Oblast třísla je oblast mezi vaše břicho a vaše stehna. Když se tkáně - jako například svaly, kosti nebo šlachy - ve slabinách stlačí nervy, dojde k sevření nervů v tříslech.
Tkáň sevření tkáně na nervu může narušit schopnost nervu dodávat smyslové informace do určité oblasti těla. To může mít za následek příznaky, jako je bolest, brnění nebo necitlivost, které mohou ovlivnit pouze oblast slabin nebo sestřelit nohu.
Sevřený nerv třísla může mít řadu příčin, od zranění třísla po nadváhu.
Dočasně sevřený nerv nemusí způsobit dlouhodobé komplikace. Ale nervy sevřené po dlouhou dobu se mohou trvale poškodit nebo způsobit chronickou bolest.
Příčiny
Zde jsou některé z nejčastějších příčin nervů třísla:
- Zranění oblasti třísel. Prolomení pánevní nebo horní končetiny nebo namáhání svalu nebo vazu může způsobit štípnutí nervů třísla. Nervové záněty a otoky způsobené zraněními mohou také svírat nervy.
- Nosit těsné nebo těžké oblečení. Hubené džíny, korzety, pásy nebo šaty, které stlačují vaše třísla, mohou štípnout nervy, zejména když se pohybujete a tkáně tlačí proti sobě.
- Nadváha nebo obezita. Tlak z tělesné hmotnosti na vnitřní tkáně, zejména když stojíte nebo se pohybujete, může nervy zasáhnout.
- Zranění zad. Poranění dolní části zad a míchy může tlačit na nervové nebo slabinové tkáně a štípnout slabinové nervy.
- Těhotenství. Rozšiřující se děloha může tlačit na tkáně kolem ní a svírat blízké nervy. Jak vaše dítě roste, může jejich hlava také vyvíjet tlak na pánevní oblast, což vede k sevření pánevních a tříselných nervů.
- Zdravotní podmínky. Některé stavy nervového systému, jako je meralgia paresthetica nebo diabetes, mohou nervy zasáhnout, stlačit nebo poškodit.
Příznaky
Mezi běžné příznaky svírání třísla patří:
- ztráta senzace v oblastech dodaných nervem je, jako by „spala“
- slabost nebo ztráta síly svalů v postižené oblasti, zejména pokud chodíte nebo používáte pánevní a tříselné svaly
- senzace kolíků a jehel (parestézie)
- znecitlivění v slabinách nebo stehnech
- bolest od tupé, bolavé a chronické po ostrou, intenzivní a náhlou
Připnutý nerv vs. křeč
Svalové křeče mohou mít za následek pocit záškuby nebo bolest, která může běžet od mírné po těžkou. Příznaky jsou často podobné příznakům sevřeného nervu.
Nervové poškození nebo nadměrná stimulace může způsobit svalové křeče, ale křeče se liší od sevřených nervů v tom, že mohou mít řadu dalších příčin a nedochází k nim pouze při stlačení nervů. Některé běžné příčiny svalových křečí zahrnují:
- intenzivní cvičení, které způsobuje hromadění kyseliny mléčné ve svalech
- úzkost nebo stres
- s hodně kofeinem nebo jinými stimulanty
- nedostatky vápníku, vitamínu B nebo vitamínu D
- dehydratace
- používání cigaret nebo jiných produktů, které obsahují nikotin
- užívání některých léků, jako jsou kortikosteroidy
- dlouhodobé účinky neurologických onemocnění, jako je mozková mrtvice nebo dětská mozková obrna
Diagnóza
Nejviditelnějším způsobem, jak identifikovat sevření nervu, je pokusit se izolovat, jaké pohyby vedou k viditelným symptomům, jako je bolest nebo slabost. Například, pokud sestoupíte na nohu a výsledný tlak způsobí bolest v slabinách, může být problém sevřený nerv.
Když jdete na schůzku, váš lékař nejprve provede fyzické vyšetření, na kterém se vás zeptá na vaši anamnézu a příznaky. Také vizuálně prozkoumají celé vaše tělo, zda nevykazují známky stavů, které by mohly mít za následek sevření třísla.
Váš lékař může také doporučit testy, aby se podrobněji podíval na tkáně a chování svalů a nervů ve vaší třísle a pánevní oblasti a diagnostikoval sevření nervu. Některé možné testy zahrnují:
- elektromyografie (EMG) s malou jehlou a elektrodou na slabinách svalů pro měření chování svalů, když jste aktivní a odpočíváte
- MRI hledejte kompresi nervů v detailních obrazech vašeho těla vytvářených magnetickými poli a rádiovými vlnami
- test rychlosti nervového vedení (NCV) pomocí náplastových elektrod na kůži ke stimulaci nervů s drobným nárazem elektřiny
Můžete být také odkázáni na neurologa. Tito specialisté mohou vyšetřit vaše nervové funkce ve vztahu k celému nervovému systému vašeho těla a také diagnostikovat jakékoli poruchy nebo poruchy nervového systému.
Léčba
Některé lékařské ošetření, které může lékař předepsat, zahrnují:
- injekce kortikosteroidů k úlevě od zánětu, který svírá nervy, a také ke snížení bolesti
- tricyklická antidepresiva, která pomáhají snižovat bolest
- antiseizure léky jako pregabalin (Lyrica) nebo gabapentin (Neurontin) ke snížení bolestivých účinků sevření nervu
- fyzikální terapie, která vám pomůže naučit se pohybovat svaly třísla, kyčle nebo nohou, aby se vám nepřiskříply nebo nepoškodily nervy
- chirurgický zákrok (v závažných případech) ke snížení tlaku na nerv způsobený dlouhodobým zánětem nebo zdravotním stavem
Domácí prostředky
Zde jsou některé domácí prostředky ke zmírnění bolesti sevřeného nervu nebo k zastavení tohoto děje úplně:
- Odpočívejte a snižujte tlak na nervy, dokud bolest nezmizí.
- Používejte volně padnoucí oděv.
- Nenoste pásy příliš těsně.
- Pokuste se zhubnout, což může zvyšovat tlak na slabinové nervy.
- Denně se protahujte, abyste uvolnili tlak na nervy třísla.
- Použijte studený balíček pro snížení otoku nebo horký balíček pro uvolnění svalů.
- Zvažte použití stálého stolu nebo korektoru polohy, abyste snížili tlak na vaše boky a slabiny a zabránili sevření nervů.
- Vezměte volně prodejné léky proti bolesti, jako je ibuprofen (Advil).
Úseky
Zde je několik úseků, které můžete zkusit ulehčit svírané nervy ve slabinách.
Piriformis úsek
Udělat to:
- Posaďte se s ohnutými nohami a paralelně k sobě.
- Položte kotník na bok vašeho třísla, který je připnutý na druhém koleni.
- Lehněte si dolů, obráceně.
- Ohýbejte nohu, dokud se rukama nedostanete na koleno.
- Pomalu a jemně přitáhněte koleno k obličeji.
- Sejměte dolů a uchopte kotník a přitáhněte nohu k boku na druhé straně těla.
- Držte tuto pozici po dobu 10 sekund.
- Opakujte s druhou nohou.
- Udělejte to 3krát pro každou nohu.
Vnější protažení kyčle
Udělat to:
- Postavte se vzpřímeně a položte nohu na stranu, která se cítí sevřená za druhou nohou.
- Posuňte kyčel směrem ven a opřete se o opačnou stranu.
- Natáhněte ruku na straně postižené části slabiny nad hlavu a natáhněte ji k této straně těla.
- Držte tuto pozici až 20 sekund.
- Opakujte s opačnou stranou těla.
Kdy navštívit lékaře
Pokud sevřený nerv způsobuje intenzivní, rušivou bolest, která ztěžuje chodit do každodenního života nebo pracovat po dlouhou dobu, navštivte svého lékaře co nejdříve.
To je obzvláště důležité, pokud jste sportovec, pracujete ve své profesi manuálně nebo děláte doma hodně fyzické aktivity. Čím dříve zjistíte, co je příčinou a jak je léčit, tím menší je pravděpodobnost dlouhodobé bolesti nebo poškození.
Měli byste také navštívit svého lékaře, pokud se bolest náhle objeví bez zjevné příčiny, jako je dlouhodobé sezení nebo intenzivní fyzická aktivita.
Proveďte schůzku, pokud si všimnete některého z následujících:
- boule v oblasti slabin, což může být kýla nebo nádor
- máte příznaky infekce močových cest (UTI), jako je pálení při močení nebo celková pánevní bolest
- máte příznaky ledvinových kamenů, jako je krev v moči nebo silná bolest při močení
Sečteno a podtrženo
Nervový nerv ve vaší třísle není obvykle vážný problém a může se sám odejít s nějakou domácí léčbou nebo preventivními opatřeními.
Pokud bolest trvá dlouhou dobu nebo je tak intenzivní, že to narušuje vaše každodenní činnosti, navštivte svého lékaře.
