Máte-li foukanou žílu, znamená to, že žíla praskla a uniká krev. Stává se to, když se zdravotní sestra nebo jiný zdravotnický pracovník pokusí vložit jehlu do žíly a věci se nedají úplně v pořádku.
Když žíla začne vytékat, všimnete si, že kolem místa zavedení dochází ke ztmavnutí kůže. Jakmile se to stane, jehla musí být odstraněna.
Dokud nebude mít čas na uzdravení, tuto žílu nelze použít k odběru krve, k intravenóznímu (IV) zavedení linie nebo injekci léků.
Zde se podíváme na příčiny a symptomy foukané žíly a na to, jak jí lze zabránit.
Jaké jsou primární příznaky foukané žíly?
Jakmile máte vyfouknutou žílu, pravděpodobně si všimnete změny barvy poměrně rychle. Mezi další příznaky patří:
- něha nebo mírná bolest kolem místa vpichu
- bodavý
- modřiny
- otok
Foukaná žíla vs. zborcená žíla
Sbalená žíla je vyfouknutá žíla, která se ukryla, což znamená, že krev již nemůže volně žít touto žílou. Jakmile otok klesne, krevní tok se obnoví. Mezitím tuto žílu nelze použít.
Pokud je poškození dostatečně závažné, může být zborcená žíla trvalá.
Co může způsobit foukané žíly?
Když jehla vpichne do žíly a ven přes druhou stranu, fouká se žíla. Může se to stát několik důvodů.
Používání jehly nesprávné velikosti
Žíly přicházejí ve všech velikostech, stejně jako jehly. Je důležité, aby sestra vybrala nejlepší dostupnou žílu a určila správnou velikost jehly pro tuto žílu.
Řekněte své sestře, pokud jste v minulosti měli problémy s konkrétními žilami a jak byly nakonec vyřešeny.
Špatný úhel nebo „rybaření“
Jehla musí být pomalu zasunuta pod správným úhlem, ne příliš mělká nebo příliš hluboká. Být mimo značku může mít za následek foukanou žílu.
Pokud při prvním pokusu nelze zadat žílu, je důležité při hledání jiné žíly nepohybovat jehlou. Jehla by se měla vytáhnout a znovu vložit na lepší místo.
Válcování žil
Některé žíly jsou o něco tlustší a pevnější než jiné. Když se poskytovatel zdravotní péče pokusí vložit jehlu, může se tento typ žíly odrazit nebo se odvalit.
Jehla by mohla propíchnout žílu, ale nedostala se dovnitř, než se žíly valí, což způsobí, že se žíla vyfoukne.
Pohyb během vkládání
Pokud se budete pohybovat, i když je trochu vpíchnuta jehla, riskujete foukanou žílu. Proto je důležité uvolnit paži a zůstat v klidu, dokud se jehla nedostane dovnitř a poskytovatel zdravotní péče neuvolní turniket.
Dlouhodobé užívání drog IV
IV užívání drog může poškodit žíly a způsobit tvorbu jizvové tkáně, která může být trvalá. To se může stát, pokud máte zdravotní problém, který vyžaduje časté užívání IV léků (například pokud dostáváte chemoterapii pro rakovinu a nemáte chemoport).
Může se také stát, pokud máte problém se zneužíváním návykových látek a používáte jehly. Kromě opakovaného zavádění jehly, které může vyfukovat žíly, může látka, kterou injikujete, přispívat k vyfukování žil. Výzkum například ukazuje, že kyselost heroinu může poškodit žíly.
Včas může být přístup k fungujícím žilám problematický.
Stáří
Jak stárneme, začneme ztrácet tkáň pod kůží a naše žíly jsou křehčí a méně stabilní. Během IV vložení se mohou převalit pod kůži, což zvyšuje riziko vyfukování žíly.
Jak se ošetřuje foukaná žíla?
Pokud zasunutí jehly způsobí otok a modřiny, máte foukanou žílu. Může to bodat a může být nepohodlné, ale je to neškodné.
Poskytovatel zdravotní péče obvykle vyvíjí na místo vpichu malý tlak, aby se minimalizovala ztráta krve a otok. Po několika minutách vyčistí oblast, aby se zabránilo infekci.
Pokud je mnoho otoků, ledová sada může pomoci zmírnit příznaky.
Můžete mít mírné nepohodlí na den nebo dva. Modřiny by se měly začít odlehčit během několika dnů a úplně zmizet během 10 až 12 dnů.
Jak zabránit foukané žíle
Je-li dobře hydratováno, je snazší najít dobrou žílu. Pokud není doporučeno, jako by tomu bylo před chirurgickým zákrokem, vypít velké množství vody, než se pustíte do krve nebo do IV. Informujte svého poskytovatele zdravotní péče o všech předchozích problémech s vašimi žilami.
Pokud se váš poskytovatel zdravotní péče připravuje na zavedení jehly dlouho, je to proto, že dávají pozor, aby nevyfoukli žílu. Během zasunutí jehly můžete pomoci tím, že zůstanete v klidu.
Pokud vás jehly nepohodlí, obráťte se jiným směrem a soustřeďte se na dlouhé a hluboké dechy, dokud neskončí.
Váš poskytovatel zdravotní péče by měl mít čas na:
- Vyberte nejlepší žílu pro postup: ten, který je dobré velikosti, rovný a viditelný.
- Vyhněte se oblasti, kde se žíly odkloní. Pokud je těžké najít žílu, měli by vás požádat, abyste udělali pěst.
- Pro zviditelnění žíly použijte turniket nebo jiné zařízení. U starších dospělých může být manžeta s krevním tlakem výhodnější než turniket. Pokud je použit turniket, neměl by být příliš těsný.
- Vyberte správnou velikost jehly pro žílu.
- Vložte jehlu pod úhlem 30 stupňů nebo méně.
- Stabilizujte žílu palcem pod místem vpichu.
- Postupujte pomalu a rovnoměrně.
- Před vyjmutím jehly uvolněte turniket.
- Opatrně vytáhněte jehlu a jemně tlačte na místo.
Když je nalezení správné žíly velmi obtížné, jsou užitečné ultrazvukové nebo jiné vizualizační přístroje. Navzdory nejlepším snahám se stále může objevit foukaná žíla.
Jaké jsou potenciální komplikace foukané žíly?
Foukaná žíla je většinou menší zranění, ne vážný problém. Je však důležité, aby se žíla znovu nepoužila, dokud nebude uzdravena.
Foukaná žíla se někdy může zhroutit a zabránit průtoku krve. Sbalené žíly se mohou uzdravit, ale některé se nikdy neodskočí. V závislosti na umístění žíly to může vést k problémům s oběhem. Nové krevní cévy se vyvinou, aby obešly zhroucenou žílu.
V některých případech může být lék, který měl být podáván intravenózně, při rozlití do kůže potenciálně škodlivý. Pokud k tomu dojde, může být nutné další ošetření.
Klíčové jídlo s sebou
Foukaná žíla nastane, když jehla prorazí žílou a způsobí její prasknutí. Může to pálit a modřiny, ale obvykle se jedná o drobné zranění, které se během několika dnů vyjasní.
