Bylo mi 13 let, když jsem si poprvé strčil prsty do krku.
Během několika příštích let se praxe nutkání zvracet stala každodenním - někdy i každým jídlem - zvykem.
Dlouho jsem to skryl tím, že jsem se osprchoval a spoléhal na tekoucí vodu, aby zamaskoval zvuky mé poruchy. Ale když mě můj otec zaslechl a konfrontoval mě, když mi bylo 16 let, řekl jsem mu, že to bylo poprvé, kdy jsem to udělal. To jsem chtěl jen zkusit a už bych to nikdy neudělal.
Věřil mi.
Skrývá se před očima
Každou noc jsem jezdil do restaurací rychlého občerstvení, objednával jsem si jídlo a velký koks v hodnotě 20 $, vyhodil sodu ven a zvracel do prázdného šálku, než jsem šel domů.
Na vysoké škole to byly tašky Ziplock zapečetěné a skryté v koši pod mou postelí.
A pak jsem žil sám a už jsem se nemusel schovávat.
Bez ohledu na to, kde jsem byl, jsem našel způsoby, jak tajně evakuovat svá jídla. Odhodlání a očištění se stalo mou rutinou po více než deset let.
Když se ohlédneme zpět, bylo tam tolik znamení. Tolik věcí, které by někdo měl věnovat pozornost, měl vidět. Ale to jsem ani neměl - lidé, kteří se na mě dívali dostatečně blízko, aby si toho všimli. A tak jsem se mohl schovat.
Jako maminka s malou holčičkou dnes, můj cíl číslo jedna v životě ji zachraňuje od cesty podobnou cestou.
Udělal jsem práci, abych se uzdravil, abych jí mohl dát lepší příklad. Snažím se ale také zajistit, aby viděla, takže pokud se něco podobného někdy objeví, dokážu to zachytit a řešit jej brzy.
Hanba vede k utajení
Jessica Dowlingová, terapeutka pro poruchy příjmu potravy v St. Louis, Missouri, říká, že poruchy příjmu potravy se vyvíjejí primárně v období dospívání, s maximálním věkovým rozsahem mezi 12 a 25 lety. být upřímný ohledně chování při poruchách příjmu potravy. “
Protože stejně jako já, mnoho dětí se schovává.
A pak je tu společenské přijetí, a dokonce i chválu, snahy být štíhlý.
"V naší společnosti je oceňováno určité chování spojené s poruchou příjmu potravy, jako je omezení a nadměrné cvičení, což vede mnoho dospělých k předpokladu, že dospívající nemá poruchu příjmu potravy," vysvětlil Dowling.
Když přijde na to, jak dospívající mohou pracovat na zakrývání svého chování při poruchách příjmu potravy, řekla, že někteří mohou tvrdit, že se najedli v domě přítele, když vůbec nejedli, nebo mohou skrýt jídlo ve své ložnici nebo v autě, aby se pohltili. později. Jiní mohou čekat, až jejich rodiče opustí dům, aby se mohli zbavit a očistit se, aniž by se obávali, že se chytí.
"Jsou to extrémně tajné poruchy kvůli hanbě spojené s bingeingem, očištěním a omezováním," vysvětlil Dowling. "Nikdo s poruchou příjmu potravy vlastně nechce žít tímto způsobem a musí skrývat to, co dělá, aby nezvýšilo své pocity hanby a lítosti."
Triky dospívající zaměstnávají
Jako psychiatr a vědec, který léčí pacienty s poruchami příjmu potravy od roku 2007, Michael Lutter říká, že u anorexie by to mohlo začít přeskakováním oběda, což je pro dospívající dost snadné, aby se skryl před svými rodiči.
"S malou snídani nebo bez snídaně je také velmi snadné se dostat pryč," vysvětlil. "A na večeři si můžete všimnout, že se děti snaží schovávat jídlo, brát menší kousnutí nebo pohybovat jídlem po talíři, aniž by se kously."
S anorexií i bulimií řekl, že při pokusech o zhubnutí může dojít ke zvracení, laxativům a nadměrnému cvičení.
„Bingeing je také velmi běžný u bulimie, poruchy příjmu potravy a někdy anorexie. Pacienti obvykle zakrývají záclony, ale rodiče zjistí, že jídlo zmizí ze spíž (často pytle třísek, sušenek nebo cereálií) nebo najde obaly v ložnici, “řekl.
Lutter vysvětlil, že starší pacienti si mohou jít koupit jídlo sami v příbězích o pohodlí nebo v rychlém občerstvení: „Takže na kreditních kartách nebo penězích mohou zmizet neobvykle vysoké poplatky, protože to může být docela drahé.“
Identifikace rizika
Existuje mnoho potenciálních rizikových faktorů pro rozvoj poruchy příjmu potravy.
Chaotický domácí život pro mě znamenal, že hledám kontrolu všude, kde jsem ji mohl najít. To, co jsem vložil do svého těla a co jsem tam zůstal, bylo něco, co jsem měl nad sebou.
Nejprve to nebylo o mé váze. Jednalo se o nalezení něčeho, co bych mohl ovládat ve světě, kde jsem se jinak cítil tak mimo kontrolu.
Dowling říká, že ve hře je často mnoho faktorů. "U dospívajících to může být vstup do puberty před vrstevníky, používání sociálních médií, zneužívání doma, šikana ve škole a mít rodiče s poruchou aktivního stravování."
Vysvětlila, že si rodiče také musí být vědomi toho, jak atletičtí trenéři zacházejí s jejich dětmi.
"Dospívající mnohokrát nechtějí diskutovat o tom, jak je trenéři tlačí, aby zůstali v určité hmotnosti (zatížení vodou, házení těla před spoluhráči atd.)." Tyto typy zneužívajících koučovacích strategií vedou k patologii stravování, “řekla.
Lutter dále dodal, že existuje také genetické riziko, u lidí s rodinnou anamnézou se může vyvíjet asi 50 až 70 procent poruch příjmu potravy.
Kromě toho řekl: „Víme, že největším rizikem pro anorexii nervosa jsou negativní energetické stavy - to je stav, při kterém spálíte více kalorií, než si vezmete.“
Vysvětlil, že omezující dieta, jak zhubnout, může být spouštěčem, ale stejně tak mohou vytrvalostní sporty, jako jsou běžky, plavání nebo tanec, jakož i některé lékařské nemoci (zejména ty, které mají vliv na gastrointestinální systém).
"Západní ideály hubenosti také přispívají k úsilí o hubnutí," řekl a citoval balet, fandit a tančit.
Vědět, co hledat
Není pochyb o tom, že lidé žijící s poruchami příjmu potravy se skvěle skrývají. Existují však náznaky, které mohou naznačovat problém.
Osobně jsem poznal poruchy příjmu potravy u dospívajících, s nimiž jsem se setkal poté, co jsem viděl věci, s nimiž jsem se setkal - malé kousky a modřiny na jejich kloubech, zdánlivá posedlost žvýkačkou nebo slabý pach zvracení na jejich dech.
Více než jednou jsem byl schopen tyto věci jemně upozornit na rodiče, kteří již měli obavy, ale nechtěli mít pravdu.
Národní asociace poruch příjmu potravy (NEDA) má také rozsáhlý seznam příznaků, které mohou rodiče sledovat. Zahrnuje věci jako:
- být zaujatý váhou, jídlem, kaloriemi, gramy tuku a dietou
- vývoj potravinářských rituálů, jako je konzumace potravin v určitém pořadí nebo nadměrné žvýkání každého kousnutí, něco, co jsem vlastně dělal, pokusit se žvýkat každé sousto alespoň 100krát
- odstoupení od přátel a aktivit
- vyjádření obav o stravování na veřejnosti
- potíže s soustředěním, závratě nebo problémy se spánkem
Také jsem zjistil, že zubní lékaři často dokážou rozpoznat některé známky bulimie, zejména. Takže, pokud si myslíte, že vaše dítě může být flákací a očistné, možná byste měli zvážit zavolat svého zubaře před jejich dalším jmenováním a požádat je, aby diskrétně hledali známky nadměrného zvracení.
Ale co s těmito podezřeními děláte, když si uvědomíte, že jsou založeni?
Získání pomoci vašemu dítěti
Lutter říká, že nejhorší věcí, kterou může rodič udělat, je „konfrontovat“své dítě s podezřením, protože tím může být hanba a pocit viny mnohem horší, což způsobí, že dítě prostě bude tvrději pracovat na skrytí chování při stravování.
"Vždy doporučuji jednoduše uvést fakta a postřehy a pak se zeptat, jestli existuje něco, s čím by mohli pomoci, místo aby skočili přímo na obvinění," řekl.
Takže místo toho, aby obviňoval dítě z toho, že je anorexické, říká, že je lepší říci něco jako: „Sarah, všiml jsem si, že v poslední době jedl jen bílky a zeleninu a tančil jsi mnohem víc. Ztratili jste hodně na váze. O čem chcete mluvit? “
Na pochybách řekl, že mnoho léčebných center nabídne bezplatné vyhodnocení. "Hodnocení si můžete naplánovat vždy, pokud máte obavy." Děti se někdy otevřou více pro profesionála. “
Dowling souhlasí s tím, že rodiče by měli při vyjádření svých obav postupovat opatrně.
"Mnohokrát jsou rodiče tak znepokojeni, že se snaží vyděsit své dospívající v získání pomoci," řekla. "To nebude fungovat."
Místo toho vybízí rodiče, aby se pokusili setkat se se svými dospívajícími ve středu a zjistit, jaké kroky mohou společně podniknout. "Dospívající s poruchami příjmu potravy mají strach a potřebují podpůrné rodiče, aby jim mohli pomalu pomáhat při hledání léčby."
Kromě hledání pomoci odborníka na poruchy příjmu potravy navrhuje vyzkoušet rodinnou terapii. "Rodinné terapie jsou velmi užitečné pro dospívající a rodiče musí hrát velmi aktivní roli při pomoci jejich dospívajícím zotavit se."
Nejde však jen o pomoc dospívajícímu při zotavení - ale také o zajištění toho, aby zbytek rodiny měl podporu, kterou potřebují při navigaci tohoto zotavení. Zahrňte mladší děti, o nichž říká Dowling, že se někdy mohou cítit zapomenuté, protože se rodiče snaží pomoci jejich starším sourozencům k uzdravení.
Tipy pro rodiče
- Uveďte fakta a postřehy, například informujte své dítě o tom, že jste si všimli, že hodně cvičili a že hodně ztratili.
- Vyhněte se strašidelné taktice. Místo toho se setkejte se svým dítětem uprostřed a hledejte způsoby, jak můžete spolupracovat.
- Nabídka podpory. Dejte svému dítěti vědět, že jste tam pro ně.
- Zvažte rodinnou terapii. Může pomoci hrát aktivní roli při zotavení vašeho dítěte.
Hledání uzdravení
Mezi první dobou, kdy jsem se nutil zvracet, a okamžikem, kdy jsem se opravdu zavázal k získání pomoci, uplynulo téměř 10 let. V té době jsem také vyvinul zvyk řezat se a pokoušet se vzít si svůj vlastní život ve věku 19 let.
Dnes jsem 36letá svobodná matka, která si na sebe ráda myslí, že je na mém těle a jídle na relativně zdravém místě.
Nevlastním měřítko, nejsem posedlý tím, co jím, a snažím se jít příkladem své dceři tím, že nikdy nebudu malovat jídlo jako dobré nebo špatné. Je to všechno jen jídlo - výživa pro naše těla a někdy i požitek, který si jednoduše užijete.
Nevím, co by mě mohlo začít dříve cestou dolů k uzdravení. A nedivím se své rodině za to, že v té době netlačila tvrději. S nástroji, které máme k dispozici, děláme všechno, co je v našich silách, a tehdy byly poruchy příjmu potravy mnohem tabuizovanějším tématem, než jaké jsou dnes.
Ale jednu věc, kterou vím jistě, je, že pokud někdy budu mít podezření, že moje dcera jde podobnou cestou, neváhám, abychom nám oba dostali pomoc, kterou potřebujeme. Protože pokud ji dokážu zachránit před lety sebepoškozování a ničení, které jsem kdysi na sebe způsobil, udělám to.
Chci pro ni víc, než kdybych se musel schovávat ve svém vlastním utrpení.
Leah Campbell je spisovatelka a redaktorka žijící v Anchorage na Aljašce. Je to svobodná matka podle výběru po serendipitous sérii událostí vedla k adopci její dcery. Leah je také autorem knihy „Single Infertile Female“a psala rozsáhle o tématech neplodnosti, adopce a rodičovství. S Leah se můžete spojit přes Facebook, její web a Twitter.
