Máte pocit, že jíte pro tři místo dvou? Je nauzea a únava mnohem horší, než si pamatujete z předchozích těhotenství?
Pokud máte pocit, že toto těhotenství je o něco intenzivnější než předchozí (nebo dokonce více než to, co vaši přátelé varovali, abyste očekávali, pokud jste ještě nikdy nebyli těhotní), existuje velká šance, že vám to napadlo, že můžete být těhotná s dvojčaty.
S myšlenkami dvojčat na mysli jste možná slyšeli, že vyšší hladiny hCG jsou spojeny s násobky a přemýšlíte, jak se vaše počty srovnávají. Možná se divíte, co je hCG - natož jak by to mohlo být důkazem toho, že někdo má dvojčata.
Bez ohledu na to, co vyvolalo váš zájem o hladiny hCG a dvojčata, máme odpovědi, které hledáte. (Upozornění Spoiler: I když vyšší hladiny hCG mohou naznačovat těhotenství dvojčat, v žádném případě to není definitivní. Budete chtít získat ultrazvuk, abyste to věděli jistě.)
Pochopení hCG
Lidský chorionický gonadotropin (hCG) je hormon produkovaný tělem během těhotenství na podporu růstu plodu.
Účelem tohoto hormonu je informovat těhotné tělo o tom, že musí pokračovat v produkci progesteronu. To zabraňuje menstruaci a chrání děložní výstelku během těhotenství.
Pokud nejste těhotná a hladina hCG je neobvykle vysoká, může to být příznak rakoviny, cirhózy, vředů nebo zánětlivého onemocnění střev (IBD). Váš lékař provede následné vyšetření a testy, pokud se u vás objeví vysoké hladiny hCG a nejste těhotná.
Tato tabulka zobrazuje normální hladiny hCG během těhotenství.
| Týdny od posledního menstruačního období | Normální hladiny hCG (mIU / ml) |
| 4 | 0–750 |
| 5 | 200–7 000 |
| 6 | 200–32 000 |
| 7 | 3 000–160 000 |
| 8–12 | 32 000–210 000 |
| 13–16 | 9 000–210 000 |
| 16–29 | 1 400–53 000 |
| 29–41 | 940–60 000 |
| Poznámka: Normální hladiny hCG pro negravidní ženy jsou nižší než 10,0 mIU / ml. |
Při pohledu na tabulku si můžete všimnout, že existuje velmi široký rozsah přijatelných hladin pro každý týden po posledním menstruačním období. Můžete také vidět, že normální hladiny hCG se zvyšují a nakonec snižují, než se v průběhu typického těhotenství snižují.
Hladiny hCG se obvykle analyzují v průběhu časového období a nepoužívají se pouze jako jednorázový determinát.
Jediný test hladin hCG není obecně tak užitečný, protože existuje celá řada faktorů (včetně kouření matek, indexu tělesné hmotnosti (BMI), užívání léků na plodnost, placentární hmotnosti, pohlaví plodu a dokonce i etnicity), které mohou umístěte někoho do širokého rozmezí přijatelných hladin hCG během těhotenství.
Jak funguje hCG testování?
První krevní test na hCG obvykle poskytuje lékaři základní linii. Odtud bude váš lékař sledovat, jak se hladina hCG mění v průběhu dalších krevních testů.
V prvních 4 týdnech životaschopného těhotenství se hladiny hCG obvykle zdvojnásobují každých 48 až 72 hodin. Poté by se hladiny hCG měly zvyšovat pomaleji zdvojnásobit přibližně každých 96 hodin kolem 6týdenního bodu.
Lékař může věnovat zvýšenou pozornost hladinám hCG na začátku těhotenství, protože v případě, že těhotenství v těhotenství selhává, má obvykle delší dobu zdvojnásobení a může dokonce začít klesat, když se mají zdvojnásobit. (Těhotenství, která začínají vyšší základní hladinou hCG, se mohou zdvojnásobit, aniž by to během těhotenství znamenalo obavy.)
Pokud si lékař všimne, že hladiny hCG neodpovídají očekávaným vzorcům, může každých několik dní požadovat další odběr krve, aby získal lepší představu o tom, jak se hladiny mění.
V typickém životaschopném těhotenství by hladiny hCG měly dosáhnout vrcholu přibližně 10 až 12 týdnů po posledním menstruačním cyklu a pomalu se snižovat po zbytek těhotenství.
Během několika týdnů po dodání by neměly být hladiny hCG detekovatelné. Ve vzácných případech se to nestane, může to znamenat, že existuje zbývající tkáň produkující hCG, která bude muset být odstraněna.
Hladiny hCG, které nevykazují typický vzorec, byly spojeny s nepříznivými výsledky těhotenství. Patří sem ztráta plodu, preeklampsie, předčasné porod a chromozomální abnormality.
Pokud máte nějaké obavy ohledně hladin hCG, které se nezdají „typické“, neváhejte se zeptat! Váš poskytovatel zdravotní péče je tu, aby se s vámi podělil o fakta a ujistil vás, když vás to zajímá.
Jaké nízké hladiny hCG mohou znamenat
Pokud jste těhotná, ale trpíte nižšími než očekávanými hladinami hCG, může to být příznak:
- potrat nebo slepé vajíčko
- mimoděložní těhotenství
- přepočet dat těhotenství
Jaké vysoké hladiny hCG mohou znamenat
Pokud jste těhotná, ale máte vyšší než očekávanou hladinu hCG, můžete nést násobky!
Podle jedné zprávy z roku 2012 v časopise Fertility and Sterility, několik studií ukázalo, že ženy těhotné s násobkami měly vyšší počty hCG na základní úrovni, ale prokázaly podobné vzorce zdvojnásobení jako ženy těhotné se samostatnými dětmi.
Další důvody, proč můžete mít vyšší než očekávané hladiny hCG:
- molární těhotenství
- přepočet dat těhotenství
Těhotné testy zakoupené v obchodě
Možná jste do hCG příliš nepomysleli, pokud jste nikdy nebyli těhotní nebo jste neužívali léčby plodnosti. Pokud jste si někdy vzali těhotenský test zakoupený v obchodě a myslíte si, že byste mohli být těhotná, testovali jste na hCG.
Mnoho těhotenských testů zakoupených v obchodě vám řekne pouze to, zda detekovaly dostatečné množství hCG k určení, že jste těhotná. V závislosti na tom, jak brzy po vynechání menstruačního cyklu jste provedli test, a dokonce i v jakou denní dobu, možná jste ještě neměli dostatečně vysoký obsah hormonu hCG v moči, abyste se ještě zaregistrovali, což vede k falešně negativním testům.
Test zakoupený v obchodě neodhalí přesný počet hCG, ale krevní odběr provedený lékařem vám může poskytnout konkrétnější čísla hCG.
Je hCG vždy vyšší u dvojčat?
I když vyšší počet hCG může naznačovat dvojčata, jak je uvedeno v této studii z roku 2018, není přesvědčivý sám. Jak bylo uvedeno výše, existuje řada dalších důvodů, proč byste mohli zaznamenat vyšší hodnotu hCG.
Proto, aby bylo možné určit, zda jste těhotná s násobky, váš lékař bude muset provést ultrazvuk. Dobrá zpráva: Násobky mohou být detekovány ultrazvukem již 6 týdnů po početí!
Kromě vyšších hladin hCG během těhotenství, pokud jste těhotná s násobky, můžete také zažít:
- zvýšená nevolnost
- zvýšená únava
- zvýšený přírůstek na váze (obvykle později v těhotenství, i když se můžete projevit dříve)
- druhý tlukot srdce na dopplerovi (určitá známka, kterou budete chtít mít ultrazvukem, abyste potvrdili, kolik dětí máte na sobě)
Odnést
Pokud zjistíte, že se cítíte navíc, navíc těhotná a domníváte se, že byste mohli mít na cestě dvojčata, neexistuje ultrazvuk, který by potvrdil, že přenášíte několik malých dětí.
Zvýšené hladiny hCG mohou být ukazatelem těhotenství, které zahrnuje dvojčata, ale není to přesvědčivý důkaz. (Mohlo by to jen znamenat, že vaše data těhotenství byla přepočítána.)
Je důležité mluvit se svým lékařem o všech změnách, které zažíváte během těhotenství, a také o obavách a obavách, které můžete mít.
