Přehled
Základní testy metabolického panelu (BMP) a komplexní testy metabolického panelu (CMP) jsou krevní testy, které měří hladiny určitých látek v krvi.
Lékař může nařídit buď BMP nebo CMP během fyzické prohlídky nebo vyšetření. Abnormálně zvýšené hladiny jedné nebo více látek v krvi mohou být způsobeny stavem, který lze léčit.
Tyto testy se používají z různých důvodů. Test BMP poskytuje vašemu lékaři informace o:
- krevní močovinový dusík (BUN) nebo kolik dusíku je v krvi k měření funkce ledvin
- kreatinin, další ukazatel funkce ledvin
- glukóza nebo hladina cukru v krvi (s vysokou nebo nízkou hladinou cukru v krvi může oba znamenat problémy s pankreasem)
- oxid uhličitý (CO2) nebo hydrogenuhličitan, plyn, který může naznačovat problémy s ledvinami nebo plícemi
- vápník, který může indikovat problémy s kostmi, ledvinami nebo štítnou žlázou (i když někdy nejsou součástí BMP)
- sodík a draslík, minerály, které indikují celkovou rovnováhu tekutin v těle
- chlorid, elektrolyt, který ukazuje rovnováhu tekutin
Test CMP zahrnuje všechny předchozí testy a testy na:
- albumin, protein, který může indikovat problémy s játry nebo ledvinami
- celkový protein, který odpovídá celkové hladině bílkovin v krvi
- alkalická fosfatáza (ALP), jaterní enzym, který může indikovat onemocnění jater nebo kostí
- alaninaminotransferáza (ALT nebo SGPT), enzym v ledvinách a játrech, který může naznačovat poškození jater
- aspartátaminotransferáza (AST nebo SGOT), enzym v jaterních a srdečních buňkách, který může také indikovat poškození jater
- bilirubin, vytvořený, když vaše játra přirozeně štěpí červené krvinky
Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jak se odebírají vzorky krve, jak porozumět výsledkům testů a kolik mohou tyto testy stát.
Jak a kde se odebírají vzorky krve?
Mnoho zdravotnických zařízení je oprávněno odebírat krev. Váš lékař vás však s největší pravděpodobností odkáže na laboratoř, která se specializuje na krevní testy.
K odebrání vzorku krve lékař nebo laboratorní technik jehlou odstraní malé množství krve a uloží ji do zkumavky pro analýzu. Tento proces se nazývá venipunktura. K testování všech 14 látek lze použít jeden vzorek krve.
Před některým z těchto testů se musíte rychle postarat. To, co jíte a pijete, může ovlivnit hladinu mnoha látek v krvi a půst zajišťuje přesné měření, které není ovlivněno jídlem.
Pokud jste citliví na jehly nebo na krev, nechte si někoho vzít do laboratoře, abyste se mohli později bezpečně vrátit.
Na co se tyto testy používají?
BMP se primárně používá k hledání:
- nerovnováha elektrolytů
- abnormální hladina cukru v krvi
- jak dobře je vaše krev filtrována
Abnormální hladiny mohou naznačovat stav ledvin nebo srdce.
CMP také měří hladiny látek produkovaných v játrech. Může naznačovat:
- jak dobře vaše játra fungují
- jaké jsou hladiny bílkovin v krvi
Další měření v CMP
Doplňkové látky měřené CMP testem v podstatě umožňují podrobnější pohled na funkci jater a její vztah k vašim kostem a jiným orgánům. Tento test může být vybrán přes BMP, pokud:
- Váš lékař věří, že můžete trpět onemocněním jater
- jste již léčeni pro onemocnění jater a váš lékař chce sledovat výsledky léčby
Jak přečtu výsledky?
Výsledky z BMP jsou následující. Vysoká nebo nízká úroveň každé z těchto složek může naznačovat základní podmínky.
Test | Normální rozsah podle věku (v letech) |
DRDOL |
• 16–20 miligramů na deciliter (mg / dl) krve (18–60) • 8–23 mg / dl (více než 60) |
kreatinin |
• 0,9–1,3 mg / dl (muži 18–60) • 0,8–1,3 mg / dl (muži nad 60 let) • 0,6–1,1 (ženy 18–60) • 0,6–1,2 mg / dl (ženy nad 60 let) |
glukóza | • 70–99 mg / dl (všechny věkové kategorie) |
albumin | • 3,4–5,4 gramů na deciliter (g / dl) (všechny věkové kategorie) |
CO2 |
• 23–29 miliekvivalentních jednotek na litr krve (mEq / L) (18–60) • 23–31 mEq / L (61–90) • 20–29 mEq / L (více než 90) |
vápník | • 8,6–10,2 mg / dl (všechny věkové skupiny) |
sodík |
• 136–145 mEq / L (18–90) • 132–146 mEq / L (nad 90) |
draslík | • 3,5–5,1 mEq / L (všechny věkové kategorie) |
chlorid |
• 98–107 mEq / L (18–90) • 98–111 (více než 90) |
DRDOL
Vysoké hladiny mohou znamenat, že máte problémy s ledvinami, které mohou zahrnovat selhání ledvin nebo glomerulonefritidu, infekce části krevních filtrů ledvin (glomeruli).
Nízké hladiny mohou znamenat, že ve stravě nemáte dostatek bílkovin nebo máte onemocnění jater.
Kreatinin
Vysoké hladiny mohou znamenat, že máte svalové nebo ledvinové stavy nebo preeklampsii, což je nebezpečný stav, který se může objevit během těhotenství.
Nízká úroveň může znamenat, že vaše svaly jsou abnormálně slabé.
Krevní cukr
Vysoké hladiny mohou znamenat, že máte diabetes, pankreatické stavy nebo abnormální zvětšení štítné žlázy.
Nízká hladina může znamenat, že vaše štítná žláza, hypofýza nebo nadledviny nefungují správně.
Albumin
Mít vysoký albumin není běžné. Nízké hladiny mohou být důsledkem nedostatečného množství bílkovin, onemocnění jater nebo ledvin nebo nedávného provedení bariatrické chirurgie, která zhubla.
CO2
Vysoké hladiny mohou znamenat, že nedýcháte správně nebo že máte problémy s metabolismem nebo hormony.
Nízké hladiny mohou znamenat, že máte onemocnění ledvin, jed v krvi nebo příliš mnoho kyseliny v těle (acidóza).
Vápník
Vysoké hladiny mohou znamenat, že máte typ rakoviny příštítných tělísek.
Nízké úrovně mohou znamenat, že máte:
- pankreatické problémy
- selhání jater nebo ledvin
- paratyroidní dysfunkce
- nedostatek vitamínu D v krvi
Sodík
Vysoké úrovně mohou znamenat, že máte:
- Cushingův syndrom, který je výsledkem příliš velkého množství kortizolu v krvi po delší dobu
- diabetes insipidus, typ diabetu, který způsobuje, že máte extrémně žízeň a močení více než obvykle
Nízké úrovně mohou znamenat, že:
- jsou dehydratovány
- nedávno zvraceli
- máte selhání ledvin, srdce nebo jater
- mít syndrom nevhodné sekrece hormonů (SIADH)
- máte Addisonovu nemoc, která se stane, když vaše nadledvina nedostane dostatek hormonů
Draslík
Vysoké hladiny mohou znamenat, že máte onemocnění ledvin nebo máte problémy se srdeční funkcí.
Nízká hladina může být způsobena hormonálními problémy nebo přijetím diuretika, které napomáhá průchodu tekutinového odpadu.
Chlorid
Vysoké hladiny mohou znamenat, že vaše ledviny nefiltrují z těla dostatek kyseliny.
Nízké hladiny mohou být důsledkem Addisonovy choroby, dehydratace nebo městnavého srdečního selhání (CHF).
HORSKÁ PASTVINA
Vysoké úrovně mohou naznačovat:
- Pagetova nemoc
- ucpání žlučovodů
- zánět žlučníku
- žlučové kameny
- hepatitida
- cirhóza
Nízké úrovně mohou být důsledkem:
- operace srdce
- nedostatek zinku
- podvýživa
- poruchy metabolismu kostí
ALT
Vysoké úrovně mohou naznačovat:
- hepatitida
- rakovina jater
- cirhóza
- poškození jater
Nízké úrovně jsou normální.
AST
Vysoké hladiny AST mohou naznačovat:
- mononukleóza (nebo mono)
- hepatitida
- cirhóza
- pankreatitida
- srdeční podmínky
Nízké hladiny AST jsou normální.
Bilirubin
Vysoké úrovně mohou naznačovat:
- Gilbertův syndrom, neškodný stav, kdy vaše tělo neprodukuje dostatek enzymu ke snížení hladiny bilirubinu
- abnormální destrukce červených krvinek (hemolýza)
- nepříznivé medikační reakce
- hepatitida
- ucpání žlučovodů
Kolik stojí tyto testy?
Testy BMP i CMP mohou být zdarma v rámci preventivního krytí vašeho plánu zdravotního pojištění, které je často kryto 100%. Jedna zkouška ročně může být plně pokryta, ale další zkoušky mohou být pokryty pouze částečně nebo vůbec.
Náklady bez pojištění se mohou velmi lišit.
- BMP: 10–100 USD
- CMP: $ 200 - 250 $
Odnést
CMP testuje další látky v játrech, takže možná nebudete potřebovat test CMP, pokud se váš lékař nezabývá funkcí jater. Test BMP je dostačující, pokud jednoduše potřebujete základní přehled o základních metabolických složkách vaší krve.
Pokud má lékař podezření na onemocnění jater nebo zjistí abnormální hodnoty v testu BMP, možná budete potřebovat CMP k diagnostice základního stavu, který musí být léčen.