Co je autismus?
Autismus je vývojová porucha. Ovlivňuje chování a komunikační schopnosti člověka. Příznaky se pohybují od mírných po těžké. Často ztěžují interakci s ostatními.
Aby odrážel rozsah potenciálních symptomů a jejich závažnost, autismus se nyní nazývá porucha autistického spektra (ASD).
K této změně v terminologii došlo v roce 2013, kdy Americká psychiatrická asociace aktualizovala svůj diagnostický manuál. Tato příručka se nazývá Diagnostický a statistický manuál duševních poruch (DSM-5). Zdravotničtí pracovníci jej používají, aby jim pomohli diagnostikovat lidi s různými podmínkami.
DSM-5 také obsahuje nové pokyny pro kategorizaci autismu podle úrovně. Tyto úrovně nahradily další neurodevelopmentální poruchy, které sdílely příznaky s autismem, jako je Aspergerův syndrom. Existují tři úrovně, z nichž každá odráží jinou úroveň podpory, kterou někdo může potřebovat.
Při určování úrovně autismu lékaři berou v úvahu dvě věci:
- schopnosti sociální komunikace
- omezené, opakující se chování
Čím nižší úroveň, tím méně podpory může někdo potřebovat. Například lidé s autismem úrovně 1 mají mírné příznaky a nemusí vyžadovat velkou podporu. Osoby s autismem 2. nebo 3. stupně mají střední až těžké příznaky a vyžadují výraznější podporu.
Mějte na paměti, že neexistují žádné pokyny týkající se konkrétního typu podpory, kterou někdo může potřebovat.
I když tyto úrovně umožňují přesnější diagnostický popis, nejsou dokonalé. Někteří lidé se nepatří do jedné ze tří úrovní. Příznaky autismu se také mohou časem měnit a stávat se více či méně závažnými.
Čtěte dál a dozvíte se více o příznacích a výhledech každé úrovně autismu.
Autismus úrovně 1
Lidé s autismem úrovně 1 mají znatelné problémy s komunikačními schopnostmi a socializací s ostatními. Obvykle mohou vést konverzaci, ale může být obtížné udržovat krok-a-vpřed.
Jiným na této úrovni může být obtížné oslovit a najít nové přátele. Podle DSM-5 lidé, kteří dostanou diagnózu autismu úrovně 1, potřebují podporu.
Příznaky
- snížený zájem o sociální interakce nebo aktivity
- potíže se zahájením sociálních interakcí, jako je například rozhovor s osobou
- schopnost jednat s osobou, ale může se snažit udržet typický rozhovor
- zřejmé známky komunikačních obtíží
- potíže s přizpůsobením se změnám v rutině nebo chování
- obtížné plánování a organizace
Výhled
Lidé s autismem úrovně 1 často udržují vysokou kvalitu života s malou podporou. Tato podpora obvykle přichází ve formě behaviorální terapie nebo jiných typů terapie. Oba tyto přístupy mohou pomoci zlepšit sociální a komunikační dovednosti. Behaviorální terapie může také pomoci vyvinout pozitivní chování, které nemusí přijít přirozeně.
Autismus úrovně 2
DSM-5 poznamenává, že osoby s autismem úrovně 2 vyžadují značnou podporu. Mezi příznaky spojené s touto úrovní patří závažnější nedostatek slovních i neverbálních komunikačních dovedností. To často ztěžuje každodenní činnosti.
Příznaky
- obtížné zvládnutí změny rutiny nebo okolí
- významný nedostatek slovních a neverbálních komunikačních dovedností
- problémy chování natolik závažné, aby to bylo zřejmé pro příležitostného pozorovatele
- neobvyklá nebo snížená reakce na sociální narážky, komunikaci nebo interakce
- potíže s přizpůsobením se změně
- komunikace pomocí příliš jednoduchých vět
- úzké, specifické zájmy
Výhled
Lidé s autismem úrovně 2 obecně potřebují více podpory než lidé s autismem úrovně 1. I s podporou mohou mít potíže s přizpůsobováním se změnám v jejich prostředí.
Může pomoci řada terapií. Například smyslová integrační terapie může být použita na této úrovni. Pomáhá lidem naučit se, jak se vypořádat se senzorickými vstupy, jako například:
- odpuzující pachy
- hlasité nebo nepříjemné zvuky
- rušivé vizuální změny
- záblesky
Osoby s autismem 2. úrovně mají sklon těžit také z ergoterapie. Tento typ terapie pomáhá lidem rozvíjet dovednosti, které potřebují k plnění denních úkolů, jako jsou dovednosti při rozhodování nebo práci.
Autismus úrovně 3
To je nejnáročnější úroveň autismu. Podle DSM-5 vyžadují ti na této úrovni velmi podstatnou podporu. Kromě závažnějšího nedostatku komunikačních dovedností projevují lidé s autismem 3. úrovně také opakující se nebo omezující chování.
Opakující se chování znamená opakovat to samé, ať už se jedná o fyzickou akci nebo o vyslovení stejné fráze. Omezující chování je takové, které má tendenci distancovat někoho od světa kolem nich. To může zahrnovat neschopnost přizpůsobit se změnám nebo omezit zájmy ve velmi specifických tématech.
Příznaky
- velmi viditelný nedostatek slovních a neverbálních komunikačních dovedností
- velmi omezená touha zapojit se do společnosti nebo se zapojit do sociálních interakcí
- potíže se změnami chování
- extrémní obtížnost vyrovnat se s neočekávanou změnou rutiny nebo prostředí
- velká úzkost nebo potíže se změnou zaměření nebo pozornosti
Výhled
Lidé s autismem 3. úrovně často potřebují častou, intenzivní terapii, která se zaměřuje na řadu problémů, včetně komunikace a chování.
Mohou také těžit z léků. I když neexistuje žádný lék, který by léčil autismus specificky, určitá léčiva mohou pomoci zvládat specifické příznaky nebo současně se vyskytující poruchy, jako je deprese nebo zaměření na potíže.
Někdo s touto úrovní autismu může také potřebovat pečovatele, který jim pomůže naučit se základní dovednosti, které jim umožní být úspěšný ve škole, doma nebo v práci.
Jak jsou diagnostikovány úrovně autismu?
Neexistuje žádný krevní test, zobrazovací test ani sken, který by mohl diagnostikovat autismus. Místo toho lékař vezme v úvahu mnoho faktorů. Patří mezi ně behaviorální příznaky, problémy s komunikací a historie rodiny, které pomáhají vyloučit jakékoli potenciální genetické podmínky.
Dále se budou ptát na různé otázky o něčích každodenních zvycích a aspektech jejich společenského života. Mohou klienta doporučit k psychologickému testování. Diagnóza je založena na úrovni, se kterou jsou příznaky nejvíce konzistentní.
Mějte na paměti, že úrovně autismu nejsou černé a bílé. Ne každý s autismem jasně zapadá do jedné úrovně. Mohou však poskytnout užitečnou základní linii, která lékařům pomůže přijít s efektivním plánem řízení a stanovit dosažitelné cíle.
Pokud si myslíte, že vy nebo vaše dítě máte autismus, prodiskutujte své obavy se svým rodinným lékařem. Zvažte schůzku s odborníkem na autismus. Nezisková organizace Autism Speaks má nástroj, který vám pomůže najít zdroje ve vašem státě.
Sečteno a podtrženo
Myšlenka rozdělení autismu na tři odlišné úrovně je relativně nová. Zatímco úrovně kategorizují lidi s autismem podle toho, kolik podpory potřebují, neexistují žádné pokyny, jak by tato podpora měla vypadat.
V budoucnu mohou odborníci úrovně upravovat nebo vydávat konkrétní doporučení ohledně léčby. Do té doby tyto úrovně poskytují výchozí bod pro určení typu léčby, kterou někdo může potřebovat.
