Co jsou to polypy?
Polypy jsou abnormální tkáňové výrůstky, které nejčastěji vypadají jako malé, ploché hrboly nebo drobné houby podobné stopce. Většina polypů je malá a široká méně než půl palce.
Polypy v tlustém střevě jsou nejčastější, ale je také možné vyvinout polypy na místech, která zahrnují:
- zvukovod
- čípek
- žaludek
- nos
- děloha
- hrdlo
Většina polypů je neškodných, což znamená, že jsou nekancerózní. Ale protože jsou způsobeny abnormálním růstem buněk, mohou se nakonec stát maligními nebo rakovinovými. Lékař může pomoci určit, zda je růst polypem provedením biopsie. To zahrnuje odebrání malého vzorku tkáně a testování na přítomnost rakovinných buněk.
Léčba polypů závisí na jejich umístění, velikosti a zda jsou benigní nebo maligní.
Přečtěte si více o polypech tlustého střeva a rakovině tlustého střeva »
Jaké jsou příznaky polypů?
Každý typ polypu může způsobit jedinečné symptomy založené na umístění. Níže jsou uvedeny některé běžné typy polypů, jejich umístění a příznaky.
| Typ polypů | Umístění | Příznaky |
| sluchový | zvukovod | ztráta sluchu a odtok krve z ucha |
| krční | děložního čípku, kde se děloha spojuje s vaginou | obvykle žádné příznaky, ale mohou zahrnovat krvácení během menstruace (těžší) nebo sex, nebo neobvyklý výtok |
| kolorektální (tlusté střevo) | tlustého střeva, tlustého střeva a konečníku | krev ve stolici, bolest břicha, zácpa, průjem |
| nosní | nos nebo v blízkosti dutin | podobné běžné nachlazení, jako je bolest hlavy, bolesti nosu, ztráta vůně |
| žaludek (žaludek) | žaludek a podšívka žaludku | nevolnost, bolest, něha, zvracení, krvácení |
| endometriální (děloha) | děloha, obvykle děložní výstelka | neplodnost, nepravidelné menstruační krvácení, vaginální krvácení |
| hlasivky (krk) | hlasivky | chraplavý a dechový hlas, který se vyvíjí během několika dní až několika týdnů |
| měchýř | podšívka močového měchýře | krev v moči, bolestivé močení, časté močení |
Většina polypů tlustého střeva je nekancerózní a nezpůsobují příznaky, dokud nejsou v jejich pozdějších stádiích. Ale stejně jako žaludeční polypy se mohou vyvinout v rakovinu.
Co způsobuje polypy?
Příčiny polypů se mohou lišit v závislosti na jejich umístění. Například krční polypy jsou obvykle důsledkem zranění způsobených hlasitým křikem nebo poškozením dýchací trubice. A někdy doktoři nemohou určit příčinu polypů.
Některé známé příčiny zahrnují:
- zánět
- cizí předmět
- cysta
- nádor
- mutace v genech buněk tlustého střeva
- chronický zánět žaludku
- nadbytek estrogenu
Polypy rostou rychle se dělícími buňkami, což je podobné růstu rakovinných buněk. Proto se mohou stát rakovinnými, i když většina polypů je neškodná.
Jaké jsou rizikové faktory polypů?
Muži a lidé, kteří kouří, mají vyšší riziko polypů močového měchýře. U žen starších 40 let a žen, které měly děti, je větší pravděpodobnost, že se v děloze vyvinou polypy.
U cervikálních polypů se riziko zvyšuje u žen starších 20 let a věku au žen, které jsou premenopauzální.
Lidé, kteří obvykle zdůrazňují hlasivku nebo mají kyselý reflux, mají vyšší riziko polypů v krku. Ale nejsou známy žádné rizikové faktory pro sluchové polypy.
Poraďte se se svým lékařem o svých individuálních rizicích pro polypy, pokud máte obavy z konkrétního typu.
Rizika pro polypy tlustého střeva
U polypů tlustého střeva patří mezi rizikové faktory:
- jíst stravu s nízkým obsahem tuků s nízkým obsahem vlákniny
- je starší 50 let
- s rodinnou anamnézou polypů tlustého střeva a rakoviny
- pomocí tabáku a alkoholu
- mající poruchu zánětu střeva, jako je Crohnova choroba
- být obézní
- nedostatek cvičení
- s diabetem 2. typu, který není dobře zvládnut
Afroameričané jsou také více ohroženi vývojem polypů tlustého střeva.
Rizika pro polypy žaludku
Riziko polypů žaludku se zvyšuje s následujícím:
- věk - častější ve středním až starém věku
- bakteriální infekce žaludku
- familiární adenomatózní polypóza (FAP), vzácný genetický syndrom
- pravidelné používání inhibitorů protonové pumpy jako Nexium, Prilosec a Protonix
Rizika pro nosní polypy
Nosní polypy se s větší pravděpodobností vyvinou u lidí, kteří zažijí následující podmínky:
- probíhající sinusové infekce
- alergie
- astma
- cystická fibróza
- citlivost na aspirin
Jak jsou diagnostikovány polypy?
Váš lékař provede fyzickou prohlídku a položí otázky o vašich příznacích a anamnéze. Pokud má lékař podezření na polypy, obvykle k zobrazení postižené oblasti použije zobrazování jako rentgen, ultrazvuk nebo CT, což může pomoci potvrdit přítomnost a velikost polypu.
Pokud máte polyp, může váš lékař provést biopsii, aby zjistil, zda je rakovinný.
Jaká jsou rizika polypové biopsie? »
V závislosti na tom, kde jsou umístěny polypy nebo polypy, se pro získání vzorku používají různé postupy. Patří sem:
- Pap test pro kontrolu polypů ve vagíně nebo děložním čípku
- esophagogastroduodenoscopy nebo endoskopie pro tenké střevo a žaludek
- biopsie oblastí, které jsou snadno dosažitelné, takže vzorek může být odebrán a analyzován pod mikroskopem
- kolonoskopie pro polypy umístěné ve velkém střevu
- držte zrcadlo v zadní části úst a zkontrolujte hlasivky
Jak se s polypy zachází?
Některé polypy nevyžadují léčbu, zejména pokud váš lékař říká, že nejsou škodlivé. Krční polypy obvykle odcházejí samy od sebe s odpočinkem a hlasovou terapií. Jiné mohou být chirurgicky odstraněny jako preventivní opatření proti budoucímu rozvoji rakoviny.
Léčba polypů závisí na řadě faktorů, včetně:
- zda jsou polypy rakovinné
- kolik polypů bylo nalezeno
- kde se nacházejí
- jejich velikost
V případě kolorektálních polypů může lékař během kolonoskopie odstranit polypy. Kolonoskopie je, když lékař používá tenkou trubici s připojenou kamerou, aby se podíval na vnitřek konečníku a tlustého střeva.
Váš lékař může předepsat agonisty hormonů uvolňujících progestin a gonadotropin pro hormonální polypy, jako jsou polypy děložního a děložního. Tyto léky řeknou vašemu tělu, aby vytvořilo více hormonů ke zmenšení nebo snížení polypů.
Léčba nosních steroidů nebo kortikosteroidů může pomoci léčit nosní polypy.
Váš lékař použije nejméně invazivní léčbu, než se rozhodne pro chirurgické zákroky.
Jaký je výhled pro někoho s polypy?
Váš lékař prodiskutuje výhled pro vaši konkrétní diagnózu. Výhled na polypy závisí na typu polypů, pokud jsou rakovinné, a na vašem celkovém zdraví. Většina nezhoubných polypů se obvykle netrápí, ale lékař vám může jako preventivní opatření navrhnout jejich odstranění.
Je možné, že se benigní polypy vyvinou v rakovinné nebo mohou narušit váš život tím, že způsobí neplodnost z děložních polypů nebo přetrvávající ucpání nosních polypů.
Pravděpodobnost, že se polypy znovu objeví, je štíhlá, ale polypy tlustého střeva se objevují u 30 procent lidí, kteří je nechali odstranit. Váš lékař doporučí následné postupy, obvykle do 3 až 5 let.
Jak se dá zabránit polypům?
Polypům nelze vždy zabránit. To je případ některých typů polypů, například nosních a děložních polypů.
Zdravý životní styl však může snížit riziko vzniku polypů tlustého střeva a minimalizovat riziko kolorektálního karcinomu.
Preventivní kroky zahrnují:
- jíst zdravou stravu plnou ovoce, zeleniny a celozrnných obilovin
- omezující vaši konzumaci alkoholu
- zdržet se používání tabáku.
- pravidelně cvičit pro udržení zdravé tělesné hmotnosti
Poraďte se svým lékařem o dalších krocích, které můžete podniknout, abyste zabránili polypům, zejména pokud máte polypy v rodinné anamnéze.
Jaké jsou další kroky pro někoho s polypy?
Nerakovinové polypy a polypy bez příznaků obvykle nevyžadují zásah, ledaže by narušovaly vaše každodenní činnosti. Váš lékař může doporučit „ostražité čekání“sledováním polypů, aby se zajistilo, že se nebudou dále rozvíjet. Budou také schopni říct, kdy nebo zda byste měli podstoupit operaci, abyste odstranili polypy.
Pokud máte obavy o polypy, můžete:
- Zjistěte více o své rodinné historii polypů a prodiskutujte je se svým lékařem.
- Uchovávejte aktualizované lékařské záznamy o všech předchozích testech a zobrazovacích studiích týkajících se vaší diagnózy.
- Pokud jste odstranili polypy, kontaktujte svého lékaře, abyste se ujistili, že máte jasno.
- Buďte si vědomi příznaků polypů a vyhledejte léčbu, jakmile se objeví.
