Co způsobuje oční migrény?
Migréna, která zahrnuje poruchy zraku, se nazývá oční migréna. Oční migrény se mohou vyvinout s nebo bez doprovodné bolesti klasické migrény.
Během oční migrény nebo migrény s aurou můžete vidět blikající nebo třpytivá světla, klikaté čáry nebo hvězdy. Někteří lidé popisují psychedelické obrazy. Může také způsobit slepá místa ve vašem zorném poli. Z lidí, kteří hlásí, že mají migrény, jeden z každých pěti zažívá tuto auru.
Oční migrény mohou narušovat vaši schopnost provádět úkoly, jako je čtení, psaní nebo řízení. Příznaky jsou dočasné a oční migréna se nepovažuje za vážný stav.
Oční migréna je někdy zaměňována s retinální migrénou, ale jsou to dvě odlišné podmínky. Retinální migréna je vzácná a postihuje pouze jedno oko. Ztráta zraku na jednom oku může být příznakem závažnějšího zdravotního problému. Máte-li ztrátu zraku na jednom oku, měli byste vyhledat lékařskou pomoc, abyste vyloučili jakékoli základní podmínky.
Přesně to, co způsobuje oční migrénu, není známo, ale osobní nebo rodinná anamnéza migrény je známým rizikovým faktorem. Lékaři se domnívají, že oční migréna má stejné příčiny jako klasická migréna.
Genetika
Existuje genetická souvislost s migrénou. Rodinná anamnéza migrény nebo oční migrény zvyšuje vaše šance na jejich získání.
Hladiny hormonů
Migrény byly spojeny s hormonálním estrogenem. Estrogen řídí chemikálie v mozku, které ovlivňují pocit bolesti. U žen hormony kolísají v důsledku menstruačního cyklu, těhotenství a menopauzy. Hladiny hormonů jsou také ovlivňovány perorální antikoncepcí a hormonální substituční terapií.
Spouštěče
Mnoho lidí je schopno identifikovat jednotlivé spouštěče migrény, ale výzkum ukázal, že migréna spouští spíše kombinace faktorů. Spouštěče se liší od osoby k člověku a mohou zahrnovat:
- jasná světla
- hlasité zvuky
- silné pachy
- stres, úzkost, relaxace po období stresu
- měnící se počasí
- alkoholické nápoje, zejména červené víno
- příliš mnoho kofeinu nebo stažení z kofeinu
- potraviny obsahující dusičnany (párky v rohlíku, obědové maso)
- potraviny obsahující glutamát sodný, také známý jako MSG (rychlé občerstvení, koření, koření, vývary)
- potraviny obsahující tyramin (zrající sýry, tvrdé klobásy, uzené ryby, sójové výrobky, fava fazole)
- umělá sladidla
Můžete se pokusit identifikovat spouštěče migrény tím, že si necháte deník na bolest hlavy. Deník by měl obsahovat poznámky o stravě, cvičení, spánkových návycích a menstruaci.
Oční migrény a aura
Existují dva typy migrén, které jsou označovány jako oční migrény. Někteří lidé označují migrénu s aurou jako oční migrénu.
Někteří lidé zažijí auru přibližně 10 až 30 minut před tím, než se migréna usadí. Příznaky Aury mohou zahrnovat:
- znecitlivění nebo brnění v rukou nebo obličeji
- cítit se mlhavě nebo mlhavě
- narušený pocit doteku, chuti nebo čichu
- vidět slepá místa, třpytící se místa, blikající světla nebo klikaté čáry
Ne všichni lidé s migrénami zažijí auru.
Oční migrény se mohou také vztahovat na migrény související s očima, které přicházejí s poruchami zraku, které mohou nebo nemusí přijít s bolestí hlavy. Tito jsou známí jako oční migrény. Oční migrény mohou zahrnovat některé nebo všechny výše uvedené příznaky aury. Oční migrény jsou obvykle výsledkem migrénové aktivity ve vizuální kůře mozku.
Migrény vs. bolesti hlavy
Někteří lidé používají termíny „migréna“a „bolest hlavy“zaměnitelně, ale mezi napětím a migrénami je rozdíl. Bolest z tenzní bolesti hlavy bude mírná až střední (na rozdíl od kazetových bolestí hlavy, které mohou být velmi bolestivé). Tenzní bolesti hlavy bývají rušivé, ale ne oslabující. Pouze ve vzácných případech bude citlivost na světlo nebo zvuk.
U migrény je však bolest střední až silná. Mnoho pacientů trpí trvalým, intenzivním bušením nebo pulzováním. Bolest je často oslabující. U některých pacientů se projeví nevolnost nebo zvracení a citlivost na světlo a zvuk. Někteří pacienti také zažijí auru před nástupem migrény.
Sekundární bolesti hlavy
Někdy jsou bolesti hlavy s aurou příznakem základního stavu. Mohou zahrnovat:
- zranění hlavy
- mozkový nádor
- hemoragická mrtvice (prasklá tepna v mozku)
- ischemická mrtvice (zablokovaná tepna v mozku)
- aneurysma (rozšíření nebo vyklenutí části tepny kvůli slabosti ve stěně krevní cévy)
- arteriovenózní malformace (abnormální spleť žil a tepen v mozku)
- arteriální disekce (slza v tepně, která dodává krev do mozku)
- cerebrální vaskulitida (zánět cévního systému v žíle)
- hydrocefalus (nadměrné hromadění mozkomíšního moku v mozku)
- zánět způsobený meningitidou, encefalitidou nebo jinými infekcemi
- záchvaty
- trigeminální neuralgie
- strukturální abnormality hlavy, krku nebo páteře
- únik páteřní tekutiny
- vystavení toxickým látkám nebo jejich stažení
Léčba a zvládání migrény
I když migrény existují samy a nejsou příznakem základního stavu, mohou stále oslabovat a ovlivňovat váš život. Pokud například zažíváte slepá místa nebo poruchy vidění, budete muset před jízdou počkat, až projdou.
Oční migrény obvykle do 30 minut odejdou samy. Měli byste si odpočinout a vyvarovat se spouště, jako jsou jasná světla, dokud nezmizí poruchy vidění.
Existují léky na přepážce i léky na předpis, které lze použít k léčbě opakujících se migrén. Volně prodejné léky jako ibuprofen nebo Excedrin migréna lze použít ke zmírnění příznaků migrény, jakmile je již máte. Váš lékař vám může předepsat:
- beta blokátory, k uvolnění krevních cév
- blokátory vápníkových kanálů, které mohou zabránit zúžení krevních cév
- antiepileptika nebo antidepresiva, která se někdy používají k léčbě a prevenci migrén
Některé z těchto léků na předpis se budou brát pravidelně, místo podle potřeby, až získáte migrénu.
Pokud trpíte bolestmi oční migrény, můžete:
- lehnout si nebo sedět v temné, tiché místnosti
- masírujte pokožku hlavy velkým tlakem
- vyvíjejte tlak na vaše chrámy
- dejte si na čelo vlhký ručník
Výhled
I když oční migrény nemusí vyžadovat léčbu, měli byste se poradit se svým lékařem, pokud je máte často. Měli byste také zavolat svého lékaře, pokud se jejich frekvence zvyšuje. Váš lékař se může ujistit, že neexistuje žádný závažný základní stav, a může vám také předepsat léky, které mohou snížit frekvenci nebo intenzitu příznaků.
Pokud se u vás vyskytne drastická ztráta zraku, ztráta zraku jedním okem nebo máte potíže s přemýšlením, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.