Oční migréna nebo migréna s aurou zahrnuje poruchy zraku, které se vyskytují s nebo bez bolesti migrény.
Neobvyklé pohybové vzorce ve vašem zorném poli mohou být překvapivé, zejména když si nejste jisti, co se děje. Migréna s aurou není mozková příhoda a obvykle to není známkou toho, že máte mozkovou příhodu.
Lidé s anamnézou migrény s aurou mohou mít vyšší riziko mozkové mrtvice, takže je důležité porozumět příznakům a symptomům obou. Migréna a mozková mrtvice se mohou vyskytovat společně, ale je to vzácné.
Pokračujte ve čtení a dozvíte se více o souvislostech mezi oční migrénou a cévní mozkovou příhodou ao tom, jak zjistit rozdíl.
Co je to oční migréna?
Podle Americké migrační nadace zažívá aura asi 25 až 30 procent lidí s migrénou a méně než 20 procent má při každém útoku.
Migréna s aurou zahrnuje vizuální zkreslení, které by vám mohlo připomenout pohled kaleidoskopem. Obvykle postihuje obě oči. Příznaky mohou zahrnovat:
- šumivé nebo třpytivé skvrny
- barevné hvězdy, cik-cak čáry nebo jiné vzory
- zlomené nebo zářivě barevné obrázky
- slepá místa
- změny řeči
Některé věci, jako je jasné nebo blikající světlo, mohou vyvolat migrénu s aurou.
Útok obvykle začíná malým bodem, který se pomalu rozšiřuje. Když se na to pokusíte soustředit, může to zmizet. Stále to můžete vidět, když zavřete oči.
Mohou to být rušivé, ale jsou dočasné a obvykle nejsou škodlivé.
Útok obvykle trvá 20 až 30 minut, po kterém se zrak vrátí do normálu.
U některých lidí je tato aura varovným signálem, že bolest migrény a další příznaky brzy zasáhnou. Jiní mají auru a bolest současně.
K útoku může dojít i sám, bez bolesti. Tomu se říká acephalgická migréna nebo tichá migréna.
Migréna s aurou není stejná jako migréna sítnice, což je vážnější. Retinální migréna se vyskytuje pouze v jednom oku a může způsobit dočasnou slepotu nebo v některých případech nevratné poškození.
Existuje vyšší riziko mozkové mrtvice, pokud máte oční migrénu?
Migréna s aurou neznamená, že máte mozkovou příhodu, nebo k té mozkové příhodě dojde. Pokud však máte migrénu s aurou, můžete mít vyšší riziko mozkové mrtvice.
Perspektivní longitudinální studie publikovaná v roce 2016 srovnávala lidi s migrénou s lidmi bez migrény. Průměrný věk účastníků byl 59 let.
Výsledky ukázaly významnou souvislost mezi migrénou s vizuální aurou a ischemickou cévní mozkovou příhodou po dobu 20 let. Nebyla nalezena žádná souvislost s mozkovou příhodou u migrény bez vizuální aury.
Jiný výzkum zjistil souvislosti mezi migrénou a mozkovou mrtvicí, zejména migréna s aurou, možná zdvojnásobení rizika. Jedna studie 2019 byla zaměřena na mladé pacientky bez dalších rizikových faktorů.
Důvod tohoto zvýšeného rizika mrtvice není zcela pochopen. Je známo, že migréna i mrtvice zahrnují změny krevních cév. U lidí s migrénou s aurou může být pravděpodobnější, že zúžené krevní cévy vyvinou krevní sraženiny, což zvyšuje riziko mrtvice.
Migrenózní mrtvice
Když dojde k migréně s aurou a ischemickou cévní mozkovou příhodou, nazývá se to migréna nebo migrénový infarkt. Je to způsobeno omezeným průtokem krve do mozku.
Pouze asi 0,8 procenta všech tahů jsou migrény, takže je to vzácné. Riziko migrénové cévní mozkové příhody je vyšší u žen ve věku 45 let a mladších. Může to být způsobeno hormonálními změnami a použitím hormonálních kontraceptiv, které zvyšují riziko krevních sraženin.
Jak poznat rozdíl mezi migrénou a mrtvicí
Jsou chvíle, kdy mohou být příznaky migrény a mozkové příhody podobné. Existují však některé zásadní rozdíly. Zde je, co vědět o příznacích pro každého.
| Migréna s aurou | Mrtvice |
| příznaky se vyvíjejí pomalu a postupně se zhoršují | příznaky se objevují náhle |
| pozitivní vizuální příznaky: něco ve vaší vizi, které tam obvykle není | negativní vizuální příznaky: vidění tunelu nebo ztráta vidění |
| zahrnuje obě oči | zahrnuje pouze jedno oko |
Mezi další příznaky migrény s aurou patří:
- citlivost na světlo
- jednostranná bolest hlavy
- obtížnost soustředění
- nevolnost
Některé další možné příznaky mrtvice zahrnují:
- ztráta sluchu
- silná bolest hlavy, závratě
- slabost na jedné straně těla
- ztráta ovládání motoru, ztráta rovnováhy
- potíže s porozuměním nebo mluvením
- zmatek
Několik věcí může ztížit poznání rozdílu mezi migrénou a cévní mozkovou příhodou bez návštěvy lékaře. Například:
- Přechodný ischemický útok (TIA). TIA, známá také jako ministerský tah, se objevuje, když dochází k dočasnému nedostatku krevního toku do části mozku. Symptomy se objevují náhle a rychle zmizí, někdy během několika minut.
- Hemiplegická migréna. Hemiplegická migréna způsobuje slabost, necitlivost a mravenčení na jedné straně těla. Tyto příznaky obvykle začínají před bolestmi hlavy.
- Subarachnoidální krvácení. Subarachnoidální krvácení nastává, když dochází k krvácení mezi mozkem a tkáněmi, které mozek kryjí. Může to způsobit náhlou, silnou bolest hlavy.
Tah je život ohrožující nouzová situace, ve které se počítá každá sekunda. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte varovné příznaky mrtvice, jako jsou náhle:
- ztráta zraku jedním okem
- neschopnost mluvit
- ztráta kontroly nad jednou stranou vašeho těla
- těžká bolest hlavy
Existují kroky, které můžete podniknout pro snížení rizika mrtvice?
Ano, existují věci, které můžete udělat - hned teď - ke snížení rizika mrtvice. Pro jednu věc, ujistěte se, že máte kompletní fyzickou každý rok a navštivte svého neurologa pro prevenci a léčbu migrény. Zeptejte se svého lékaře na:
- léky, které mohou snížit frekvenci záchvatů migrény
- posouzení vašich rizikových faktorů pro mozkovou příhodu
- metody antikoncepce, které nezvyšují riziko krevních sraženin
Existují také změny životního stylu, které můžete snížit, abyste snížili riziko mrtvice. Mezi nejdůležitější patří následující:
- přestat kouřit
- udržování vaší váhy
- jíst vyváženou stravu bohatou na ovoce a zeleninu
- omezující příjem soli
- pravidelné cvičení
- udržení spotřeby alkoholu na minimu
Sledujte a spravujte podmínky, které mohou zvyšovat riziko mrtvice, například:
- fibrilace síní (AFib)
- onemocnění krční tepny
- cukrovka
- srdeční choroba
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- periferní arteriální onemocnění
- srpkovitá nemoc
- spánkové apnoe
Migréna zdroje
Pokud žijete s migrénou, následující neziskové organizace poskytují zprávy, informace a podporu pacientů, které vám mohou pomoci:
- Americká migrační nadace
- Nadace pro výzkum migrény
- Národní nadace bolesti hlavy
Pro sledování migrace, správu a zapojení do komunity existuje mnoho vynikajících bezplatných aplikací pro migrénu, včetně:
- Migréna Healthline
- Migréna Buddy
- Monitor migrény
Sečteno a podtrženo
Oční migréna nebo migréna s aurou a mrtvicí jsou dvě různé podmínky. Útok neznamená, že máte mrtvici nebo se chystáte na jeden. Výzkum však ukázal, že lidé s migrénou s aurou jsou vystaveni zvýšenému riziku cévní mozkové příhody.
Poraďte se se svým lékařem o svém riziku mrtvice a opatření, která můžete podniknout, abyste toto riziko snížili. Některé změny životního stylu, které mohou snížit riziko mrtvice, zahrnují správu váhy, pravidelné cvičení a nekouření.
