Co je to cévní mozková příhoda?
Cévní mozková příhoda (CVA) je lékařský termín pro cévní mozkovou příhodu. Cévní mozková příhoda je, když je krevní tok do části vašeho mozku zastaven blokací nebo prasknutím krevní cévy. Existují důležité příznaky cévní mozkové příhody, o které byste měli vědět a dávat si pozor.
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud si myslíte, že máte vy nebo někdo kolem vás mozkovou mrtvici. Čím rychleji dostanete léčbu, tím lepší je prognóza, protože mrtvice ponechaná bez léčby příliš dlouho může vést k trvalému poškození mozku.
Druhy cévní mozkové příhody
Existují dva hlavní typy cévní mozkové příhody nebo cévní mozkové příhody: ischemická cévní mozková příhoda je způsobena blokádou; hemoragické mrtvice je způsobeno prasknutí cévy. Oba typy mrtvice zbavují část mozku krve a kyslíku, což způsobuje odumírání mozkových buněk.
Cévní mozková příhoda
Ischemická mrtvice je nejčastější a vyskytuje se, když krevní sraženina blokuje krevní cévu a zabraňuje krvi a kyslíku dostat se do části mozku. To se může stát dvěma způsoby. Jedním ze způsobů je embolická mrtvice, ke které dochází, když se v těle vytvoří sraženina, která se uloží do krevní cévy v mozku. Druhým způsobem je trombotická mrtvice, ke které dochází, když se sraženina vytvoří v krevní cévě v mozku.
Hemoragická mrtvice
K hemoragické cévní mozkové příhodě dochází, když dojde k prasknutí krevních cév nebo krvácení, a poté brání krvi dostat se do části mozku. K krvácení může dojít v jakékoli krevní cévě v mozku nebo se může objevit v membráně obklopující mozek.
Příznaky cévní mozkové příhody
Čím rychleji získáte diagnózu a léčbu mrtvice, tím lepší bude vaše prognóza. Z tohoto důvodu je důležité porozumět a rozpoznat příznaky cévní mozkové příhody.
Příznaky mrtvice zahrnují:
- obtížné chůze
- závrať
- ztráta rovnováhy a koordinace
- potíže s mluvením nebo porozumění ostatním, kteří mluví
- znecitlivění nebo ochrnutí obličeje, nohy nebo paže, s největší pravděpodobností pouze na jedné straně těla
- rozmazané nebo potemněné vidění
- náhlá bolest hlavy, zejména pokud je provázena nevolností, zvracením nebo závratěmi
Příznaky cévní mozkové příhody se mohou lišit v závislosti na jednotlivci a na tom, kde v mozku se to stalo. Příznaky se obvykle objevují najednou, i když nejsou příliš závažné, a mohou se časem zhoršovat.
Vzpomínka na zkratku „RYCHLE“pomáhá lidem rozpoznat nejběžnější příznaky cévní mozkové příhody:
- F eso: Poklesne jedna strana obličeje?
- Rm: Je-li člověk má obě paže, se dá drift dolů?
- S Peech: Je jejich řeč abnormální nebo nezřetelná?
- T ime: Je čas zavolat 911 a dostat se do nemocnice, pokud se vyskytne kterýkoli z těchto příznaků.
Diagnostika cévní mozkové příhody
Poskytovatelé zdravotní péče mají řadu nástrojů k určení, zda máte mozkovou příhodu. Váš poskytovatel zdravotní péče provede kompletní fyzické vyšetření, během kterého zkontroluje vaši sílu, reflexy, vidění, řeč a smysly. Také zkontrolují zvláštní zvuk v krevních cévách vašeho krku. Tento zvuk, který se nazývá bobule, naznačuje abnormální průtok krve. Nakonec zkontrolují váš krevní tlak, který může být vysoký, pokud máte mrtvici.
Váš lékař může také provést diagnostické testy, aby zjistil příčinu mrtvice a určil její umístění. Tyto testy mohou zahrnovat jeden nebo více z následujících:
- Krevní testy: Váš poskytovatel zdravotní péče může chtít vyzkoušet krev na dobu srážení, hladinu cukru v krvi nebo infekci. To vše může ovlivnit pravděpodobnost a progresi mrtvice.
- Angiogram: Angiogram, který zahrnuje přidání barviva do vaší krve a rentgenování hlavy, může vašemu lékaři pomoci najít zablokovanou nebo krvácenou cévu.
- Karotický ultrazvuk: Tento test používá zvukové vlny k vytvoření obrazu krevních cév v krku. Tento test může vašemu poskytovateli pomoci zjistit, zda dochází k abnormálnímu průtoku krve do mozku.
- CT vyšetření: CT vyšetření se často provádí brzy poté, co se objeví příznaky cévní mozkové příhody. Test může vašemu poskytovateli pomoci najít problémovou oblast nebo jiné problémy, které mohou souviset s mrtvicí.
- MRI sken: MRI může poskytnout podrobnější obrázek mozku ve srovnání s CT skenováním. Je citlivější než CT vyšetření, protože dokáže detekovat mrtvici.
- Echokardiogram: Tato zobrazovací technika používá zvukové vlny k vytvoření obrazu vašeho srdce. Pomůže vašemu poskytovateli najít zdroj krevních sraženin.
- Elektrokardiogram (EKG): Toto je elektrické sledování vašeho srdce. To pomůže vašemu poskytovateli zdravotní péče určit, zda je abnormální srdeční rytmus příčinou mrtvice.
Léčba cévní mozkové příhody
Léčba mrtvice závisí na typu mrtvice, kterou jste měli. Cílem léčby ischemické mrtvice je například obnovení krevního oběhu. Léčba hemoragické mrtvice je zaměřena na regulaci krvácení.
Ischemická léčba mrtvice
K léčbě ischemické cévní mozkové příhody vám může být podán lék na rozpuštění sraženin nebo ředidlo na krev. Můžete také dostat aspirin, abyste zabránili druhé mozkové příhodě. Nouzová léčba tohoto typu mrtvice může zahrnovat injekci léku do mozku nebo odstranění blokády procedurou.
Léčba hemoragické mrtvice
Při hemoragické mrtvici vám může být podán lék, který snižuje tlak v mozku způsobený krvácením. Pokud je krvácení závažné, možná budete potřebovat operaci k odstranění přebytečné krve. Je také možné, že budete potřebovat operaci k opravě prasklé krevní cévy.
Dlouhodobý výhled na cévní mozkovou příhodu
Po nějaké mrtvici je období zotavení. Délka zotavení se liší v závislosti na tom, jak těžká byla mrtvice. Možná se budete muset podílet na rehabilitaci z důvodu účinků mrtvice na vaše zdraví, zejména jakéhokoli postižení, které může způsobit. To může zahrnovat logopedickou nebo profesní terapii nebo práci s psychiatrem, neurologem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem.
Váš dlouhodobý výhled po mozkové příhodě závisí na několika faktorech:
- typ mrtvice
- kolik škody to způsobí vašemu mozku
- jak rychle dokážete léčit
- vaše celkové zdraví
Dlouhodobý výhled po ischemické mrtvici je lepší než po hemoragické mrtvici.
Mezi běžné komplikace spojené s mrtvicí patří potíže s mluvením, polykáním, pohybem nebo přemýšlením. Ty se mohou zlepšit během týdnů, měsíců a dokonce i let po mrtvici.
Prevence cévní mozkové příhody
Existuje mnoho rizikových faktorů pro mozkovou mrtvici, včetně diabetu, fibrilace síní a hypertenze (vysoký krevní tlak).
Odpovídajícím způsobem existuje mnoho opatření, která můžete zabránit mozkové mrtvici. Preventivní opatření k cévní mozkové příhodě jsou podobná opatřením, která byste podnikli pro prevenci srdečních chorob. Zde je několik způsobů, jak snížit riziko:
- Udržujte normální krevní tlak.
- Omezte příjem nasycených tuků a cholesterolu.
- Vyhněte se kouření a pijte alkohol s mírou.
- Kontrolní diabetes.
- Udržujte zdravou váhu.
- Získejte pravidelné cvičení.
- Jíst stravu bohatou na zeleninu a ovoce.
Váš poskytovatel zdravotní péče může předepsat léky na prevenci mrtvice, pokud vědí, že jste v ohrožení. Možné preventivní léky proti mozkové příhodě zahrnují léky, které ředí krev a zabraňují tvorbě sraženin.
