Příčiny a rizikové faktory zlomené hrudní kosti
Převážná většina sternálních zlomenin je způsobena přímým traumatem na hrudi. Toto trauma je obvykle způsobeno bezpečnostním pásem, když je osoba účastníkem dopravní nehody.
Kromě dopravních nehod jsou sternální zlomeniny způsobeny:
- padající z velké výšky
- vysoce působivé sporty
- kolize mezi vozidly a chodci
Jste vystaveni vyššímu riziku zlomeniny hrudníku, pokud:
- mají hrudní kyfózu nebo osteoporózu
- jsou starší dospělí
- jsou postmenopauzální
- používali steroidy po dlouhou dobu
Jaké jsou příznaky zlomeniny hrudníku?
Když dýcháme, hrudní kost se pohybuje nepřetržitě s hrudní klecí. Když však zlomíte hrudní kost, dýchání bude bolestivé.
Tato bolest se obvykle zhoršuje, když se zhluboka nadechnete, kašel nebo se smíchem. Kvůli svalům připevněným ke hrudní kosti může být nepohodlné i pohybování pažemi a zvedání těžkých předmětů.
Jak je diagnostikována zlomená hrudní kost?
Je důležité navštívit lékaře, pokud máte podezření, že máte sternální zlomeninu, aby mohli určit, zda potřebujete operaci a vyloučit další zranění.
Protože sternální zlomeniny jsou nejčastěji výsledkem traumatu, je počáteční léčba často prováděna odborníky v pohotovosti. Jakmile však v nemocnici přijme váš lékař rentgen, který se nazývá laterální rentgenový snímek, aby zjistil sternální zlomeninu. Mohou také provést CT vyšetření, ale boční rentgenové snímky jsou nejlepším způsobem, jak zjistit, zda máte toto konkrétní zranění.
Je důležité naplánovat následné vyšetření, aby lékař mohl sledovat vaše uzdravení a pokrok.
Jak se zachází se zlomeným sternem?
Vaše sternální zlomenina se bude léčit v závislosti na závažnosti zlomení, na tom, jak se kost zlomí, a na přesných symptomech, které zažíváte. Nejběžnější formou léčby je jednoduše odpočívat a nechat přestávku léčit.
Během této doby, ledové oblasti hrudníku k léčbě otoku a bolesti. Můžete také užívat volně prodejné léky proti bolesti, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil).
Pokud je však vaše bolest silná, můžete se o kontrole bolesti poradit se svým lékařem.
V ojedinělých případech je nutná chirurgická operace, aby se kost vrátila na místo.
Jak dlouho trvá zotavení se z zlomeného hrudníku?
Většina lidí je schopna plně se zotavit ze zlomené hrudní kosti za několik měsíců, průměrná doba zotavení je 10 a půl týdne.
Doba zotavení může být delší, pokud byl během léčby vyžadován chirurgický zákrok. Chcete-li se vyhnout rozvoji infekce hrudníku během zotavení, můžete udělat několik věcí:
- pravidelně se zhluboka nadechujte po celý den
- vyhněte se potlačení potřeby kašle
- nepoužívejte léky proti kašli
- podepřete hrudní stěnu při kašli
Jakmile opustíte nemocnici, okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud se u vás objeví horečka, necítíte dech nebo začnete kašlat žlutou, zelenou nebo krvavou hlenu. Budete také chtít kontaktovat svého lékaře, pokud po 8 týdnech stále trpíte silnou bolestí.
Možná budete chtít zvážit fyzikální terapii, pokud po dlouhém zotavení zažijete ztuhlost v ramenou, pažích a páteři, která neodejde.
Může zlomená sternum způsobit komplikace?
Se sternálními zraněními jsou spojeny krátkodobé i dlouhodobé komplikace.
Nejběžnější krátkodobou komplikací je bolest na hrudi, která může trvat kdekoli od 8 do 12 týdnů. Tato bolest vám pravděpodobně zabrání kašel. Když odoláte kašli, nedokážete vyčistit vaše přirozené plicní sekrece, což může vést k infekci hrudníku.
V případě zlomeniny hrudníku v důsledku traumatu je také možné podlitiny pod plicní tkáň nebo srdce. Pokud se hrudní kost nedostane správně, z dlouhodobého hlediska se dostanete do komplikací.
Pokud k tomu dojde, je možné vyvinout tzv. Pseudartrózu nebo falešný kloub. To může být bolestivé a může vyžadovat korekci operace. U starších dospělých, u pacientů s osteoporózou nebo cukrovkou au pacientů na steroidech je větší pravděpodobnost vzniku pseudartrózy.
Protože během zotavení s největší pravděpodobností nepoužíváte ruce, můžete po týdnech po sternální zlomenině zažít bolest a ztuhlost v rameni a páteři.
Jaký je výhled na zlomené sternum?
Bolest a příznaky spojené se zlomeným sternem by měly zmizet během několika týdnů, a pokud se necítíte lépe, je důležité si s lékařem domluvit další schůzku. Udělejte, co můžete, abyste se vyhnuli plicní infekci a vyhnuli se dalším komplikacím. Ve většině případů je zcela možné zotavení ze zlomeného hrudníku.