Co je to nádorová roztroušená skleróza?
Tumefaktivní roztroušená skleróza je vzácná forma roztroušené sklerózy (MS). MS je narušující a progresivní onemocnění, které postihuje centrální nervový systém. Centrální nervový systém je tvořen mozkem, míchou a zrakovým nervem.
K MS dochází, když imunitní systém útočí na myelin, mastnou látku, která potahuje nervová vlákna. Tento útok způsobuje tvorbu jizev nebo tkání v mozku a míše. Poškozená nervová vlákna narušují normální signály z nervu do mozku. To má za následek ztrátu funkce těla.
Ve většině typů RS jsou mozkové léze obvykle malé. U nádorové roztroušené sklerózy jsou však léze větší než dva centimetry. Tento stav je také agresivnější než jiné typy RS.
Tumefaktivní MS je obtížné diagnostikovat, protože způsobuje příznaky jiných zdravotních problémů, jako je mozková mrtvice, mozkový nádor nebo mozkový absces. Zde je to, co potřebujete vědět o tomto stavu.
Příznaky nádorové roztroušené sklerózy
Tumefaktivní roztroušená skleróza může způsobit příznaky, které se liší od jiných typů RS. Mezi běžné příznaky roztroušené sklerózy patří:
- únava
- znecitlivění nebo brnění
- svalová slabost
- závrať
- závrať
- problémy se střevem a močovým měchýřem
- bolest
- obtížné chůze
- svalová spasticita
- problémy se zrakem
Mezi příznaky častější u nádorové roztroušené sklerózy patří:
- kognitivní abnormality, jako je poruchové učení, zapamatování informací a organizování
- bolesti hlavy
- záchvaty
- řečové problémy
- smyslová ztráta
- mentální zmatek
Co je příčinou nádorové roztroušené sklerózy?
Neexistuje žádná známá příčina nádorové RS. Vědci se domnívají, že existuje několik faktorů, které mohou zvýšit riziko vzniku této a dalších forem MS. Tyto zahrnují:
- genetika
- vaše prostředí
- vaši polohu a vitamín D
- kouření
Pravděpodobně se u vás tento stav rozvine, pokud byla diagnostikována tato choroba u vašeho rodiče nebo sourozence. Faktory životního prostředí mohou také hrát roli ve vývoji SM.
MS je také častější v oblastech, které jsou dále od rovníku. Někteří vědci si myslí, že existuje souvislost mezi MS a nízkou expozicí vitaminu D. Lidé, kteří žijí blíže k rovníku, dostávají vyšší množství přírodního vitamínu D ze slunečního záření. Tato expozice může posílit jejich imunitní funkci a chránit před onemocněním.
Kouření je dalším možným rizikovým faktorem pro nádorovou roztroušenou sklerózu.
Jedna teorie je, že některé viry a bakterie spouštějí MS, protože mohou způsobit demyelinaci a zánět. Neexistuje však dostatek důkazů, které by dokázaly, že viry nebo bakterie mohou spustit MS.
Diagnostika nádorové roztroušené sklerózy
Diagnostika nádorové MS může být náročná, protože příznaky onemocnění jsou podobné příznakům jiných stavů. Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a vaši osobní a rodinnou anamnézu.
Různé testy mohou potvrdit nádorovou MS. Váš lékař může nejprve nařídit MRI. Tento test využívá pulzy radiové energie k vytvoření podrobného obrázku mozku a míchy. Tento zobrazovací test pomáhá vašemu lékaři zjistit přítomnost lézí na míše nebo mozku.
Malé léze mohou naznačovat jiné typy RS, zatímco větší léze mohou naznačovat nádorovou roztroušenou sklerózu. Přítomnost nebo nedostatek lézí však nepotvrzuje ani nevylučuje MS, tumefaktivní nebo jinak. Diagnóza RS vyžaduje důkladnou historii, fyzickou prohlídku a kombinaci testů.
Další lékařské testy zahrnují test nervové funkce. Tím se měří rychlost elektrických impulzů přes vaše nervy. Váš lékař může také dokončit bederní punkci, jinak známou jako mícha páteře. Při tomto postupu se do dolní části zad vloží jehla, aby se odstranil vzorek mozkomíšního moku. Míchání páteře může diagnostikovat různé zdravotní stavy. Tyto zahrnují:
- vážné infekce
- určité rakoviny mozku nebo míchy
- poruchy centrálního nervového systému
- zánětlivé stavy, které ovlivňují nervový systém
Váš lékař může také nařídit krevní testy, aby zkontroloval nemoci, které mají příznaky podobné MS.
Protože se tumefaktivní MS může projevit jako mozkový nádor nebo lymfom centrálního nervového systému, může lékař navrhnout biopsii mozkových lézí, pokud jsou vidět na MRI. To je, když chirurg odstraní vzorek z jedné z lézí.
Jak je léčena nádorová roztroušená skleróza?
Neexistuje žádný lék na roznětlivou roztroušenou sklerózu, ale existují způsoby, jak zvládat příznaky a zpomalit její postup. Tato forma MS dobře reaguje na vysoké dávky kortikosteroidů. Tyto léky snižují zánět a bolest.
K léčbě MS se také používá několik činidel modifikujících onemocnění. Tyto léky snižují aktivitu a zpomalují progresi nádorové RS. Můžete dostávat léky orálně, injekcemi nebo intravenózně pod kůži nebo přímo do svalů. Mezi příklady patří:
- glatiramer (Copaxone)
- interferon beta-1a (Avonex)
- teriflunomid (Aubagio)
- dimethylfumarát (Tecfidera)
Tumefaktivní MS může způsobit další příznaky, jako je deprese a časté močení. Zeptejte se svého lékaře na léky k léčbě těchto specifických příznaků.
Procedury životního stylu
Úpravy životního stylu a alternativní terapie vám také mohou pomoci s léčbou nemoci. Mírné cvičení se může zlepšit:
- únava
- nálada
- funkce močového měchýře a střev
- svalová síla
Zaměřte se na 30 minut cvičení nejméně třikrát týdně. Nejprve byste se však měli poradit se svým lékařem před zahájením nového cvičebního režimu.
Můžete také cvičit jógu a meditaci, abyste zvládli stres. Duševní a emoční stres může zhoršit příznaky MS.
Další alternativní léčba je akupunktura. Akupunktura může účinně ulevit:
- bolest
- spasticita
- necitlivost
- brnění
- Deprese
Zeptejte se svého lékaře na fyzickou, řečovou a pracovní terapii, pokud onemocnění omezuje váš pohyb nebo ovlivňuje funkci těla.
Výhled na nádorovou roztroušenou sklerózu
Tumefaktivní roztroušená skleróza je vzácné onemocnění, které může být velmi obtížně diagnostikováno. Bez řádného ošetření může postupovat a oslabovat. Léčba vám pomůže zvládnout příznaky tohoto stavu.
Nemoc může nakonec progredovat do relaps-remitující roztroušené sklerózy. To se týká období remise, kdy příznaky vymizí. Protože nemoc není vyléčitelná, jsou občas možné vzplanutí. Ale jakmile je nemoc v remisi, můžete jít měsíce nebo roky bez příznaků a žít aktivní, zdravý život.
Jedna studie v roce 2015 ukázala, že po pěti letech se u jedné třetiny lidí s diagnostikovanou nádorovou RS vyvinula jiná forma RS. To zahrnovalo relaps-remitující roztroušenou sklerózu nebo primární progresivní roztroušenou sklerózu. Dvě třetiny neměly žádné další události.
