Co je kardiomyopatie?
Kardiomyopatie je progresivní onemocnění myokardu nebo srdečního svalu. Ve většině případů srdeční sval oslabuje a není schopen pumpovat krev do zbytku těla tak, jak by měl. Existuje mnoho různých typů kardiomyopatie způsobených řadou faktorů, od koronárních srdečních chorob po určité léky. To vše může vést k nepravidelnému tlukotu srdce, srdečnímu selhání, srdeční chlopni nebo jiným komplikacím.
Lékařské ošetření a následná péče jsou důležité. Mohou pomoci zabránit srdečnímu selhání nebo jiným komplikacím.
Jaké jsou typy kardiomyopatie?
Kardiomyopatie má obvykle čtyři typy.
Dilatační kardiomyopatie
Nejběžnější forma, dilatační kardiomyopatie (DCM), nastává, když je váš srdeční sval příliš slabý na to, aby účinně pumpoval krev. Svaly se protahují a stávají se tenčí. To umožňuje expanzi komor vašeho srdce.
Toto je také známé jako zvětšené srdce. Můžete to zdědit, nebo to může být způsobeno ischemickou chorobou srdeční.
Hypertrofické kardiomyopatie
Hypertrofická kardiomyopatie je považována za genetickou. Vyskytuje se, když vaše srdeční stěny zhoustnou a zabrání průtoku krve srdcem. Je to docela běžný typ kardiomyopatie. Může to být také způsobeno dlouhodobě vysokým krevním tlakem nebo stárnutím. Diabetes nebo onemocnění štítné žlázy mohou také způsobit hypertrofickou kardiomyopatii. Existují i jiné případy, že příčina není známa.
Arytmogenní dysplázie pravé komory (ARVD)
Arytmogenní dysplázie pravé komory (ARVD) je velmi vzácná forma kardiomyopatie, ale je to hlavní příčina náhlého úmrtí mladých sportovců. U tohoto typu genetické kardiomyopatie nahradí sval pravé komory srdeční tuk a extra vláknitá tkáň. To způsobuje neobvyklé srdeční rytmy.
Omezující kardiomyopatie
Restriktivní kardiomyopatie je nejméně běžnou formou. Vyskytuje se, když komory ztuhnou a nemohou se dostatečně uvolnit, aby se naplnily krví. Příčinou může být zjizvení srdce, k němuž často dochází po transplantaci srdce. Může se také vyskytnout v důsledku srdečních chorob.
Jiné typy
Většina z následujících typů kardiomyopatie patří do jedné z předchozích čtyř klasifikací, ale každá má jedinečné příčiny nebo komplikace.
Kardiomyopatie peripartum nastává během těhotenství nebo po něm. Tento vzácný typ se vyskytuje, když srdce oslabuje během pěti měsíců po porodu nebo během posledního měsíce těhotenství. Když nastane po porodu, někdy se to nazývá poporodní kardiomyopatie. Toto je forma dilatační kardiomyopatie a je to život ohrožující stav. Není důvod.
Alkoholická kardiomyopatie je způsobena pitím příliš velkého množství alkoholu po dlouhou dobu, což může oslabit vaše srdce, takže již nemůže účinně pumpovat krev. Vaše srdce se pak zvětšuje. To je forma dilatační kardiomyopatie.
Ischemická kardiomyopatie nastává, když vaše srdce již nemůže čerpat krev do zbytku těla v důsledku ischemické choroby srdeční. Krevní cévy na srdeční sval se zužují a zablokují se. To zbavuje srdeční sval kyslíku. Ischemická kardiomyopatie je častou příčinou srdečního selhání. Alternativně je nonischemická kardiomyopatie jakákoli forma, která nesouvisí s ischemickou chorobou srdeční.
Nekompakční kardiomyopatie, také nazývaná spongiformní kardiomyopatie, je vzácné onemocnění přítomné při narození. Vyplývá to z abnormálního vývoje srdečního svalu v lůně. Diagnóza se může objevit v kterékoli fázi života.
Když kardiomyopatie postihuje dítě, nazývá se to dětská kardiomyopatie.
Pokud máte idiopatickou kardiomyopatii, znamená to, že neexistuje žádná známá příčina.
Kdo je ohrožen kardiomyopatií?
Kardiomyopatie může ovlivnit lidi všech věkových skupin. Mezi hlavní rizikové faktory patří:
- rodinná anamnéza kardiomyopatie, náhlé srdeční zástavy nebo srdeční selhání
- ischemická choroba srdeční
- cukrovka
- těžká obezita
- sarkoidóza
- hemochromatóza
- amyloidóza
- infarkt
- dlouhodobě vysoký krevní tlak
- alkoholismus
Podle výzkumu mohou HIV, léčba HIV a faktory výživy a životního stylu také zvýšit riziko kardiomyopatie. HIV může zejména zvýšit riziko srdečního selhání a dilatační kardiomyopatie. Pokud máte HIV, poraďte se se svým lékařem o pravidelných testech ke kontrole zdraví vašeho srdce. Měli byste také dodržovat program zdravé výživy a cvičení.
Jaké jsou příznaky kardiomyopatie?
Příznaky všech typů kardiomyopatie bývají podobné. Ve všech případech nemůže srdce adekvátně pumpovat krev do tkání a orgánů v těle. To může vést k příznakům, jako jsou:
- celková slabost a únava
- dušnost, zejména při námaze nebo cvičení
- lehkost a závratě
- bolest na hrudi
- bušení srdce
- mdloby
- vysoký krevní tlak
- otoky nebo otoky nohou, kotníků a nohou
Jaká je léčba kardiomyopatie?
Léčba se liší v závislosti na tom, jak je vaše srdce poškozeno kardiomyopatií a výslednými příznaky.
Někteří lidé nemusí vyžadovat léčbu, dokud se neobjeví příznaky. Jiní, kteří se začínají potýkat s dýchavičností nebo bolestí na hrudi, možná budou muset upravit životní styl nebo vzít léky.
Nemůžete zvrátit nebo vyléčit kardiomyopatii, ale můžete ji ovládat některými z následujících možností:
- změny životního stylu zdravého srdce
- léky, včetně těch, které se používají k léčbě vysokého krevního tlaku, zabraňují zadržování vody, udržují tep srdce v normálním rytmu, zabraňují krevním sraženinám a snižují zánět
- chirurgicky implantovaná zařízení, jako jsou kardiostimulátory a defibrilátory
- chirurgická operace
- transplantace srdce, která je považována za poslední možnost
Cílem léčby je pomoci vašemu srdci být co nejúčinnější a zabránit dalšímu poškození a ztrátě funkce.
Jaký je dlouhodobý výhled?
Kardiomyopatie může být život ohrožující a může zkrátit délku života, pokud dojde k vážnému poškození brzy. Onemocnění je také progresivní, což znamená, že se v průběhu času zhoršuje. Ošetření mohou prodloužit váš život. Mohou to udělat zpomalením poklesu stavu vašeho srdce nebo poskytováním technologií, které vašemu srdci pomohou v jeho práci.
Osoby s kardiomyopatií by měly provést několik úprav životního stylu, aby zlepšily zdraví srdce. Mohou zahrnovat:
- udržování zdravé váhy
- jíst upravenou stravu
- omezující příjem kofeinu
- dostatek spánku
- zvládání stresu
- přestat kouřit
- omezující příjem alkoholu
- získání podpory od jejich rodiny, přátel a lékaře
Jednou z největších výzev je dodržování pravidelného cvičebního programu. Cvičení může být velmi únavné pro někoho s poškozeným srdcem. Cvičení je však nesmírně důležité pro udržení zdravé váhy a prodloužení funkce srdce. Je důležité, abyste se poradili se svým lékařem a zapojili se do pravidelného cvičebního programu, který není příliš zdaněný, ale který vás každý den pohybuje.
Typ cvičení, který je pro vás nejlepší, bude záviset na typu kardiomyopatie, kterou máte. Váš lékař vám pomůže určit vhodnou rutinní zátěž a řekne vám varovné signály, na které byste měli při cvičení dávat pozor.
