Přehled kortikosteroidů pro alergie
Kortikosteroidy jsou formou steroidů používaných k léčbě otoku a zánětu způsobeného alergiemi a alergickým astmatem. Často se o nich mluví jako o steroidech, ale nejedná se o stejné typy produktů zneužívaných některými sportovci. Kortikosteroidy lze použít pro celou řadu alergií. Mohou být užívány krátkodobě nebo dlouhodobě, v závislosti na závažnosti vašeho stavu.
Tyto léky se primárně používají pro pokračující nemoci. Jsou zvláště užitečné pro léčbu zánětu, dlouhodobého základního účinku mnoha stavů, jako jsou alergie. Kortikosteroidy napodobují účinky kortizolu, což je stresový hormon. Vaše nadledvinky vylučují to, aby pomohly vašemu tělu minimalizovat účinky zánětu a dalších vzorců souvisejících se stresem.
Lékaři obvykle předepisují tento lék na alergie v nosní nebo orální formě. Přestože jsou k dispozici inhalační a injekční formy, obvykle se nepoužívají pro alergie. Čtěte dále a dozvíte se více o rozdílech mezi nosními a perorálními kortikosteroidy a o tom, jak určit, který je pro váš stav nejlepší.
Nosní kortikosteroidy
Máte větší šanci na vznik přetížení, pokud je váš nos zapálen alergiemi. Nosní kortikosteroidy zmírňují přetížení snížením zánětu v nose. Na rozdíl od inhalačních kortikosteroidů používaných pro astma se nosní verze stříkají přímo do nosních cest.
Nosní kortikosteroidy jsou běžně dostupné ve formě spreje. Jsou k dispozici také jako aerosolové kapaliny a prášky.
Nosní kortikosteroidy poskytují úlevu od přetížení. Na rozdíl od volně prodejných nosních sprejů nejsou nosní kortikosteroidy návykové. Můžete je použít bez toho, aby si na ně vaše tělo zvyklo. Na druhou stranu může trvat až tři týdny, než začnete cítit plné výhody.
Vedlejší účinky nosních kortikosteroidů
Nejběžnějším vedlejším účinkem nosních kortikosteroidů je podráždění nosu nebo krku. Tyto léky mohou také způsobit sucho v nose.
Tyto léky jen zřídka způsobují hlavní vedlejší účinky. Pokud se však u Vás vyskytne kterýkoli z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře:
- krvácení z nosu nebo vředy
- změny vidění
- dýchací potíže
- otok tváře
- závrať
- bolest očí
- bolesti hlavy
Rizika nazálních kortikosteroidů
Jedním z hlavních rizik nosních kortikosteroidů je to, že někdy mohou zhoršit příznaky astmatu. Pokud máte alergické astma, můžete zvážit použití jiného typu přípravku. Měli byste se také poradit se svým lékařem, pokud máte v anamnéze:
- poranění nosu
- operace na nose
- nosní vředy
- infekce
- infarkt
- nemoc jater
- cukrovka typu 2
- nedostatečně štítná žláza nebo hypotyreóza
- glaukom
Některé typy steroidů se také nedoporučují používat u těhotných žen a kojících žen.
Perorální kortikosteroidy
Perorální kortikosteroidy mají stejný primární účel jako jejich nosní protějšky. Snižují zánět. Tyto steroidy mohou snížit zánět po celém těle, nikoli v jedné konkrétní oblasti. Proto mohou být použity pro celou řadu alergických reakcí, včetně závažných alergií na pyl a kožních alergií, jako je ekzém.
Tablety patří mezi nejčastější formy těchto léků, ale jsou k dispozici také jako sirupy. To je výhodné pro pediatrické a geriatrické pacienty, kteří nemusí být schopni tablety snadno polykat.
Vzhledem k jejich silné povaze se orální kortikosteroidy obvykle používají po krátkou dobu. Dlouhodobé užívání těchto léků může zvýšit riziko nežádoucích účinků.
Vedlejší účinky perorálních kortikosteroidů
Některé z vedlejších účinků perorálních kortikosteroidů jsou podobné jako nosní verze. Avšak léky užívané ústy mají tendenci mít širší škálu potenciálních nepříznivých účinků. Tyto zahrnují:
- úzkost
- Deprese
- změny vidění
- zvýšený krevní tlak
- halucinace
- změny chuti k jídlu
- zadržování vody
- svalová slabost
- bolest kloubů
- snížená imunita
Některé z těchto vedlejších účinků zmizí samy o sobě. Měli byste však informovat svého lékaře o jakékoli reakci na perorální kortikosteroidy, abyste předešli dalším komplikacím.
Rizika perorálních kortikosteroidů
Perorální kortikosteroidy jsou celkově účinnější než jejich nosní verze, protože se zaměřují na více než jednu oblast vašeho těla. U perorálních kortikosteroidů je však vyšší riziko nežádoucích účinků. Je to proto, že mají vyšší koncentraci. Riziko je ještě vyšší, pokud užíváte vysokou dávku po dlouhou dobu.
Váš lékař vás pravděpodobně začne s nejnižší možnou dávkou, aby se snížilo vaše riziko. Pokud budete potřebovat více léků, můžete dostat větší dávku. Nikdy neužívejte více, než je doporučená dávka. To může vést k potenciálně život ohrožujícím důsledkům.
Výhled
Kortikosteroidy patří mezi mnoho druhů léků dostupných pro léčbu alergií. Pro astma mohou být použity inhalační kortikosteroidy. Nejsou však zvyklí na léčbu všech případů alergického astmatu. Poraďte se se svým lékařem, která varianta by pro vás mohla být nejlepší.
Ačkoli se používají k chronickým onemocněním, jako jsou alergie, kortikosteroidy mohou být při dlouhodobém používání nebezpečné. Z tohoto důvodu bude lékař pečlivě sledovat váš stav a vaše příznaky a v případě potřeby snížit dávku. Diskutujte s lékařem o všech minulých reakcích na steroidní léky. Řekněte jim o jakékoli rodinné anamnéze problémů s užíváním tohoto léku. To může pomoci vyhnout se potenciálním nebezpečným vedlejším účinkům.
Kortikosteroidy způsobují u některých lidí alergické reakce. I když je to vzácné, alergická reakce na kortikosteroidy může být život ohrožující. Volejte ihned 911, pokud máte potíže s dýcháním, otoky nebo extrémní pocity únavy.
Kortikosteroidy a dětské Q&A
Q:
Lze nosní kortikosteroidy použít k léčbě alergií u dětí?
A:
Ano, ale nejsou pro kojence. Pro nosní kortikosteroidy se používá pediatrické i adolescentní dávkování. Tyto spreje jsou nyní k dispozici na přepážce. Před použitím si pozorně přečtěte pokyny k dávkování nebo se poraďte s lékárníkem.
Mark Laflamme, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
