Co jsou to neurocognitivní poruchy?
Neurocognitivní poruchy jsou skupinou stavů, které často vedou k poškození mentální funkce. Organický mozkový syndrom byl dříve termínem pro popis těchto stavů, ale neurokognitivní poruchy jsou nyní běžně používaným termínem.
Neurocognitivní poruchy se nejčastěji vyskytují u starších dospělých, ale mohou postihovat i mladší lidi. Snížená mentální funkce může zahrnovat:
- problémy s pamětí
- změny v chování
- obtížné porozumět jazyku
- potíže s prováděním každodenních činností
Tyto příznaky mohou být způsobeny neurodegenerativním stavem, jako je Alzheimerova choroba nebo demence. Neurodegenerativní onemocnění způsobují poškození mozku a nervů v průběhu času, což má za následek postupnou ztrátu neurologické funkce. Neurocognitivní poruchy se mohou také vyvinout v důsledku traumatu mozku nebo zneužívání návykových látek. Poskytovatelé zdravotní péče mohou obvykle stanovit základní příčinu neurokognitivních poruch na základě hlášených příznaků a výsledků diagnostických testů. Příčina a závažnost neurokognitivních poruch může poskytovatelům zdravotní péče pomoci určit nejlepší postup léčby.
Dlouhodobý výhled pro lidi s neurokognitivními poruchami závisí na příčině. Pokud neurodegenerativní onemocnění způsobuje neurokognitivní poruchu, stav se časem zhoršuje. V jiných případech může být snížená mentální funkce pouze dočasná, takže lidé mohou očekávat úplné uzdravení.
Jaké jsou příznaky neurocognitivních poruch?
Příznaky neurokognitivních poruch se mohou lišit v závislosti na příčině. Pokud se stav vyskytne v důsledku neurodegenerativního onemocnění, lidé mohou zažít:
- ztráta paměti
- zmatek
- úzkost
Mezi další příznaky, které se mohou objevit u lidí s neurokognitivními poruchami, patří:
- bolesti hlavy, zejména u těch, které mají otřes mozku nebo traumatické poškození mozku
- neschopnost soustředit se nebo zaostřit
- krátkodobá ztráta paměti
- potíže s prováděním rutinních úkolů, jako je řízení
- obtížné chůzi a vyvážení
- změny ve vidění
Co způsobuje neurocognitivní poruchy?
Nejčastější příčinou neurokognitivních poruch je neurodegenerativní onemocnění. Neurodegenerativní onemocnění, která mohou vést k rozvoji neurokognitivních poruch, zahrnují:
- Alzheimerova choroba
- Parkinsonova choroba
- Huntingtonova nemoc
- demence
- prionová choroba
- roztroušená skleróza
U lidí mladších 60 let se však po poranění nebo infekci častěji vyskytují neurokognitivní poruchy. Nedegenerativní stavy, které mohou způsobit neurokognitivní poruchy, zahrnují:
- otřes mozku
- traumatické poškození mozku, které způsobuje krvácení do mozku nebo do prostoru kolem mozku
- krevní sraženiny
- meningitida
- encefalitida
- septikémie
- zneužívání drog nebo alkoholu
- nedostatek vitaminu
Jaké jsou rizikové faktory pro neurocognitivní poruchy?
Vaše riziko rozvoje neurokognitivních poruch závisí částečně na vašem životním stylu a každodenních návycích. Práce v prostředí s vystavením těžkým kovům může výrazně zvýšit riziko neurokognitivních poruch. Těžké kovy, jako je olovo a rtuť, mohou časem poškodit nervový systém. To znamená, že časté vystavení těmto kovům vás vystavuje zvýšenému riziku snížené mentální funkce.
S větší pravděpodobností se u vás vyvinou neurokognitivní poruchy, pokud:
- jsou starší 60 let
- mají kardiovaskulární poruchu
- mít cukrovku
- zneužívání alkoholu nebo drog
- účastnit se sportů s vysokým rizikem traumatu hlavy, jako je fotbal a ragby
Jak jsou diagnostikovány neurocognitivní poruchy?
Neurocognitivní poruchy nejsou způsobeny duševní poruchou. Mnoho příznaků neurokognitivních poruch je však podobné příznakům určitých duševních poruch, včetně schizofrenie, deprese a psychózy. Pro zajištění přesné diagnózy budou poskytovatelé zdravotní péče provádět různé diagnostické testy, které mohou odlišit příznaky neurokognitivních poruch od příznaků duševních poruch. Tyto testy často zahrnují:
- lebeční CT: Tento test používá řadu rentgenových snímků k vytvoření obrázků lebky, mozku, dutin a očních soketů. Může být použit k vyšetření měkkých tkání v mozku.
- skenování MRI hlavy: Tento zobrazovací test využívá výkonné magnety a rádiové vlny k vytváření podrobných obrazů mozku. Tyto obrázky mohou vykazovat známky poškození mozku.
- sken pozitronové emisní tomografie (PET): PET sken používá speciální barvivo, které obsahuje radioaktivní indikátory. Tyto značkovací látky se vstříknou do žíly a poté se rozšíří po celém těle, čímž se zvýrazní poškozená místa.
- elektroencefalogram (EEG): EEG měří elektrickou aktivitu v mozku. Tento test může pomoci odhalit jakékoli problémy spojené s touto aktivitou.
Jak se léčí neurocognitivní poruchy?
Léčba neurokognitivních poruch se liší v závislosti na příčině. Určité podmínky mohou vyžadovat pouze odpočinek a léky. Neurodegenerativní onemocnění mohou vyžadovat různé typy terapie.
Léčba neurokognitivních poruch může zahrnovat:
- odpočinek v posteli, aby zranění měli čas na uzdravení
- léky proti bolesti, jako je indometacin, k úlevě od bolesti hlavy
- antibiotika k odstranění zbývajících infekcí ovlivňujících mozek, jako je meningitida
- chirurgie k opravě vážného poškození mozku
- pracovní terapie, která pomůže znovu rozvíjet každodenní dovednosti
- fyzikální terapie pro zlepšení síly, koordinace, rovnováhy a flexibility
Co je dlouhodobý výhled pro lidi s neurocognitivními poruchami?
Dlouhodobý výhled pro lidi s neurokognitivními poruchami závisí na typu neurokognitivní poruchy. Neurocognitivní poruchy, jako je demence nebo Alzheimerova choroba, představují výzvu. Je to proto, že na tyto podmínky neexistuje lék a mentální funkce se postupem času zhoršuje.
Výhled pro lidi s neurokognitivními poruchami, jako je otřes mozku nebo infekce, je však obecně dobrý, protože se jedná o dočasné a léčitelné stavy. V těchto případech mohou lidé obvykle očekávat úplné zotavení.
