Co je to stent?
Stent je malá trubička, kterou může lékař vložit do zablokovaného průchodu, aby byla otevřená. Stent obnovuje tok krve nebo jiných tekutin v závislosti na tom, kde je umístěn.
Stenty jsou vyrobeny z kovu nebo plastu. Štěpy stentu jsou větší stenty používané pro větší tepny. Mohou být vyrobeny ze speciální tkaniny. Stenty mohou být také potaženy léky, které pomáhají zabránit uzavření uzavřené tepny.
Proč bych potřeboval stent?
Stenty jsou obvykle potřeba, když plak blokuje krevní cévu. Plak je vyroben z cholesterolu a dalších látek, které se připevňují ke stěnám cévy.
Možná budete potřebovat stent během nouzového postupu. Nouzový postup je běžnější, pokud je blokována srdeční tepna zvaná koronární tepna. Váš lékař nejprve umístí katétr do blokované koronární tepny. To jim umožní provést balónkovou angioplastiku k otevření blokády. Poté do tepny umístí stent, aby udrželi nádobu otevřenou.
Stenty mohou být také užitečné, aby zabránily protržení aneuryzmat v mozku, aortě nebo jiných krevních cévách.
Kromě krevních cév mohou stenty otevřít kterýkoli z následujících průchodů:
- žlučovody, což jsou trubice, které nesou žluč do a ze zažívacích orgánů
- průdušky, což jsou malé dýchací cesty v plicích
- močovodů, což jsou zkumavky, které přenášejí moč z ledvin do močového měchýře
Tyto zkumavky se mohou blokovat nebo poškodit stejně jako krevní cévy.
Jak se připravím na stent?
Příprava na stent závisí na typu použitého stentu. U stentu umístěného v krevní cévě se obvykle připravíte provedením těchto kroků:
- Informujte svého lékaře o všech lécích, bylinách nebo doplňcích stravy, které užíváte.
- Neužívejte žádné léky, které ztěžují srážení krve, například aspirin, klopidogrel, ibuprofen a naproxen.
- Postupujte podle pokynů svého lékaře ohledně dalších léků, které byste měli přestat užívat.
- Pokud kouříte, přestaňte kouřit.
- Informujte svého lékaře o všech nemocech, včetně nachlazení nebo chřipky.
- V noci před operací nepijte vodu ani jiné tekutiny.
- Užívejte léky, které Vám lékař předepíše.
- Přijeďte do nemocnice se spoustou času na přípravu na operaci.
- Postupujte podle dalších pokynů, které vám dá lékař.
V místě řezu dostanete znecitlivující lék. Dostanete také intravenózní (IV) léky, které vám pomohou relaxovat během zákroku.
Jak se provádí stent?
Existuje několik způsobů, jak vložit stent.
Váš lékař obvykle zavede stent pomocí minimálně invazivního postupu. Provedou malý řez a pomocí katétru povedou speciální nástroje skrz vaše krevní cévy k dosažení oblasti, která potřebuje stent. Tento řez je obvykle v tříslech nebo pažích. Jeden z těchto nástrojů může mít na konci kameru, která pomůže vašemu lékaři vést stent.
Během zákroku může lékař také použít zobrazovací techniku zvanou angiogram, která pomůže při vedení stentu cévou.
Pomocí nezbytných nástrojů vyhledá lékař zlomenou nebo zablokovanou cévu a nainstaluje stent. Poté odstraní nástroje z vašeho těla a uzavřou řez.
Jaké jsou komplikace spojené se zavedením stentu?
Jakýkoli chirurgický zákrok přináší rizika. Vložení stentu může vyžadovat přístup k tepnám srdce nebo mozku. To vede ke zvýšenému riziku nepříznivých účinků.
Mezi rizika spojená se stentováním patří:
- alergická reakce na léky nebo barviva použitá v postupu
- problémy s dýcháním způsobené anestézií nebo použitím stentu v průduškách
- krvácející
- zablokování tepny
- krevní sraženiny
- srdeční příhoda
- infekce cévy
- ledvinové kameny díky použití stentu v uretrech
- opětovné zúžení tepny
Mezi vzácné vedlejší účinky patří mrtvice a záchvaty.
U stentů bylo hlášeno několik komplikací, ale existuje malá šance, že tělo stent odmítne. Toto riziko by mělo být prodiskutováno se svým lékařem. Stenty mají kovové složky a někteří lidé jsou alergičtí nebo citliví na kovy. Výrobci stentu doporučují, že pokud má někdo citlivost na kov, neměl by stent dostávat. Více informací získáte u svého lékaře.
Pokud máte problémy s krvácením, musíte být vyhodnoceni lékařem. Obecně byste měli tyto problémy prodiskutovat se svým lékařem. Mohou vám poskytnout nejnovější informace týkající se vašich osobních zájmů.
Riziko, že se stent nedostane, převáží více často než rizika spojená s jeho získáním. Omezený průtok krve nebo zablokované cévy mohou mít vážné a smrtící následky.
Co se stane po zavedení stentu?
Na místě řezu se můžete cítit trochu bolestně. Mírné léky proti bolesti to mohou léčit. Váš lékař pravděpodobně předepíše antikoagulační léky, aby se zabránilo srážení.
Váš lékař bude obvykle chtít, abyste zůstali v nemocnici přes noc. To pomáhá zajistit, že neexistují žádné komplikace. Možná budete muset zůstat déle, pokud budete potřebovat stent kvůli koronární události, jako je infarkt nebo mrtvice.
Když se vracíte domů, vypijte hodně tekutin a na nějakou dobu omezte fyzickou aktivitu. Nezapomeňte dodržovat všechny pokyny svého lékaře.
