Co je biopsie studeného nože?
Biopsie kužele se studeným nožem je chirurgický postup používaný k odstranění tkáně z děložního čípku. Cervix je úzká část dolního konce dělohy a končí v pochvě. Biopsie kužele se studeným nožem se také nazývá konizace. Tento postup odstraní velký kónický kus děložního čípku a vyhledá prekancerózní buňky nebo rakovinový materiál.
Biopsie kužele se studeným nožem se provádí pod obecným nebo regionálním anestetikem. Chirurg používá k odstranění krční tkáně skalpel.
Důvody biopsie studeného nože
Biopsie děložního čípku se používají jako diagnostický nástroj i jako léčba karcinomu děložního čípku a rakoviny. Abnormální buňky, které se objevují na Pap testu, mohou vyžadovat další vyšetření. Váš lékař odstraní abnormální buňky z děložního čípku a určí, zda máte rakovinu nebo zda jsou buňky prekancerózní.
Existují různé typy cervikálních biopsií. Punch biopsie je méně invazivní druh cervikální biopsie, která odstraňuje malé oblasti tkáně. Váš lékař si může vybrat biopsii kužele se studeným nožem, pokud není schopen shromáždit dostatek tkáně skrz biopsii úderu. Biopsie s kuželem studeného nože umožní vašemu lékaři vzít větší množství tkáně. To je zvláště důležité, pokud vám již byla diagnostikována rakovina děložního čípku nebo rakovina. Někdy může být veškerý rakovinový materiál odstraněn během biopsie kužele se studeným nožem.
Příprava na biopsii studeného nože
Mnoho žen podstoupí biopsii kužele se studeným nožem v celkové anestézii, což znamená, že spí na zákrok. U těch, kteří již dříve trpěli zdravotními problémy, jako jsou onemocnění srdce, plic nebo ledvin, by mohlo dojít ke zvýšeným rizikům při celkové anestezii. Nezapomeňte se se svým lékařem informovat o své zdravotní anamnéze a všech předchozích reakcích na anestezii. Rizika celkové anestézie mohou zahrnovat:
- infekce
- dýchací potíže
- mrtvice
Místo toho vám může být podáno regionální anestetikum. Regionální anestézie vás znecitlivuje od pasu dolů, ale zůstanete vzhůru. Nebudete pociťovat žádnou bolest v celkové nebo regionální anestézii.
Půst šest až osm hodin před biopsií může pomoci zabránit nevolnosti. Nevolnost a žaludeční nevolnost jsou časté reakce na anestezii. Zdržte se pohlavního styku po dobu 24 hodin před testem. Nevkládejte nic do pochvy po dobu 24 hodin před biopsií, včetně:
- tampony
- léčivé krémy
- douches
Přestaňte užívat aspirin, ibuprofen a naproxen po dobu až dvou týdnů před biopsií podle pokynů lékaře. Možná budete muset přestat brát heparin, warfarin nebo jiná ředidla krve.
Přineste si s sebou hygienické vložky, které budete nosit po biopsii. Požádejte člena rodiny nebo přítele, aby vás doprovázel, aby vás mohli odvézt domů.
Biopsie s kuželem studeného nože
Celá biopsie kužele se studeným nožem trvá méně než hodinu. Budete ležet na vyšetřovacím stole s nohama v třmenech, jako pravidelná gynekologická zkouška. Váš lékař vloží do vagíny nástroj zvaný spekula, který vytlačí vaginální stěny a během biopsie udržuje vagínu otevřenou. Poté, co jste byl uklidněn buď regionálním nebo obecným anestetikem, váš lékař provede biopsii.
Váš lékař použije chirurgický nůž nebo laser k odstranění části krční tkáně ve tvaru kužele. Váš lékař použije jednu ze dvou možností k regulaci krvácení v děložním čípku. Mohli by tuto oblast kauterizovat pomocí nástroje, který uzavře krevní cévy, aby se krvácení dostalo pod kontrolu. Alternativně mohou do vašeho děložního hrdla umístit běžné chirurgické stehy.
Tkáň, která byla odstraněna z děložního hrdla, bude později vyšetřena pod mikroskopem, aby se stanovila přítomnost rakoviny. Váš lékař vás bude informovat o výsledcích co nejdříve.
Biopsie kužele se studeným nožem jsou obvykle prováděny ambulantně. Anestézie odezní během několika hodin. Můžete jít domů ve stejný den.
Rizika biopsie studeného nože
Rizika spojená s biopsií kužele se studeným nožem jsou minimální. Infekce je možnost jako u všech chirurgických zákroků. Minimalizujte riziko infekce tím, že se o sebe postaráte po biopsii:
- Před a po použití koupelny si umyjte ruce.
- Nepoužívejte tampony po dobu čtyř týdnů po biopsii.
- Vyhněte se douchingu.
- Často vyměňujte hygienické vložky.
Zjizvení děložního čípku a nekompetentního děložního čípku jsou vzácné, ale potenciálně vážná rizika. Jizvy děložního čípku mohou bránit vašemu úsilí otěhotnět a mohou způsobit potíže při čtení Papových nátěrů. Neschopný děložní čípek nastane, když byla odstraněna velmi velká oblast děložního čípku. Široká oblast odstranění tkáně může zvýšit pravděpodobnost předčasného porodu během těhotenství.
Obnovení biopsie studeného nože
Zotavení z biopsie kužele se studeným nožem může trvat několik týdnů. Během této doby budete s největší pravděpodobností trpět křeče a krvácení. Vaginální výboj se může pohybovat od červené do žluté barvy a někdy může být těžký.
Pokud se u Vás vyskytne některý z následujících stavů, informujte svého lékaře, protože to mohou být příznaky infekce:
- horečka
- zimnice
- výboj, který voní faul
- mírné až střední křeče, postupující k silné bolesti
Informujte svého lékaře, pokud máte některý z následujících příznaků, protože se mohou jednat o příznaky krevní sraženiny:
- bolest na hrudi
- potíže s dýcháním
- otok, zarudnutí nebo bolest v nohou
Vyvarujte se zvedání těžkých předmětů nebo fyzického namáhání po dobu čtyř až šesti týdnů po konformační proceduře. Během této doby byste se také měli vyhnout pohlavnímu styku, abyste se mohli uzdravit.
Naplánujte si schůzku se svým lékařem do šesti týdnů po biopsii.
Dlouhodobý výsledek a očekávání
Biopsie kužele se studeným nožem je vysoce účinný způsob diagnostiky abnormalit děložního čípku a léčení raných stadií rakoviny děložního čípku. Fáze 0 a IA1 rakoviny děložního čípku jsou někdy léčeny biopsií kužele se studeným nožem. U těchto velmi raných stadií rakoviny je biopsie často schopna zcela odstranit rakovinovou oblast.
