Artritida
Artritida je bolestivý a nepříjemný stav vyplývající z různých příčin. Společné souvislosti mezi všemi typy artritidy jsou však příznaky zánětu, bolesti a ztuhlosti.
Léčba artritidy
Léčba artritidy závisí na základní příčině. V některých případech je nutná fyzikální terapie a chirurgický zákrok. Většina artritických léčebných postupů však zahrnuje léky. Nejlepší možností bolesti a ztuhlosti kloubů je často nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID).
NSAID
Na rozdíl od acetaminofenu, který pouze zmírňuje bolest, jsou NSAID léky, které zmírňují bolest a snižují zánět. Přicházejí jako volně prodejné léky, jako jsou ibuprofen a naproxen. NSAID také přicházejí jako léky na předpis, jako například:
- celecoxib
- diclofenac
- meloxikam
- nabumeton
- piroxikam
- sulindac
Tyto léky přicházejí v různých formách, včetně tablet, lokálních krémů a řešení. Většinu z těchto drog si berete sami, ale někteří poskytovatelé zdravotní péče vám to musí dát.
NSAID nejsou všechny stejné
Všechny NSAID fungují tak, že blokují enzym nazývaný cyklooxygenáza. Tento enzym přispívá k zánětlivé reakci. Blokování tohoto enzymu pomáhá zastavit bolestivé účinky zánětu dříve, než k nim dojde.
Přestože všichni dělají v zásadě totéž, NSAID nejsou všichni stejní, protože ovlivňují lidi různě. Také některé z nich nelze kombinovat s jinými léky nebo je lze užívat, pokud máte zvláštní zdravotní stav. Léčba NSAID je velmi individuální. Ujistěte se, že váš lékař má kompletní anamnézu, když pro vás zvažuje konkrétní NSAID.
Vedlejší účinky NSAID
NSAID mohou být efektivní při léčbě bolesti artritidy, ale mohou také způsobovat vedlejší účinky. Tyto nežádoucí účinky jsou pravděpodobnější, pokud užijete velké množství NSAID a pokud ho užíváte dlouhou dobu. Mezi běžné nežádoucí účinky patří bolest žaludku a vředy. Jiné nežádoucí účinky jsou méně časté, ale zahrnují:
- zvýšené riziko mozkové mrtvice nebo infarktu
- bolesti hlavy
- závrať
- zvoní v uších
Vzácné, ale závažné vedlejší účinky NSAID
Ve vzácných případech mohou NSAID poškodit játra a ledviny. Čím vyšší je dávka a čím delší je léčba, tím vyšší je riziko. Pokud máte problémy s játry nebo ledvinami, možná nebudete moci užívat NSAID.
Alergická reakce na tyto léky je také možná, ale není běžná. Reakce je vážná, pokud zaznamenáte:
- sípání
- otok tváře nebo krku
- potíže s dýcháním
Pokud se při užívání NSAID vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře. Pokud si myslíte, že některý z těchto příznaků ohrožuje život, volejte 911.
NSAID, artritida, bolest žaludku a vředy
Pokud používáte NSAID k léčbě bolesti při artritidě, pravděpodobně používáte vysoké dávky po dlouhou dobu. Toto použití může zvýšit riziko rozrušení žaludku a dokonce i vředů. Vaše riziko se dále zvyšuje, pokud jste starší 65 let, měli jste vředy nebo potíže s ledvinami nebo jste použili ředidla krve. Poraďte se se svým lékařem, pokud máte při užívání NSAID žaludeční potíže. Mohou navrhnout jiný NSAID nebo jiný lék.
Například celecoxib je považován za bezpečný pro dlouhodobou bolest artritidy. To způsobuje menší poškození žaludku než jiné NAID. Existují však určité obavy ohledně zvýšeného rizika infarktu a mozkové příhody způsobené touto drogou. Pokud máte v anamnéze srdeční infarkty nebo mozkové příhody nebo rizikové faktory těchto stavů, může lékař zvážit další lék pro vás.
Minimalizace vedlejších účinků
Riziko některých vedlejších účinků NSAID můžete snížit tím, že je vezmete s jídlem. Použití potahované tablety také chrání žaludek před drogou. Nikdy neužívejte více, než je doporučené dávkování. Pokud váš lék stále způsobuje žaludeční nevolnost, poraďte se se svým lékařem o snížení dávky. Nezapomeňte vždy informovat svého lékaře o vedlejších účincích, zejména pokud se zhorší.
Alternativy bolesti kloubů
NSAID fungují dobře pro některé lidi, ale ne každý si je může vzít, zejména z dlouhodobého hlediska. Alternativní léčba stojí za vyzkoušení, pokud to váš lékař schválí. Někteří lidé najdou úlevu od bolesti a ztuhlosti artritidy s:
- akupunktura
- strava bohatá na protizánětlivé potraviny
- fyzikální terapie
- ošetření za tepla a chladu
- jóga a další typy pravidelných cvičení
