Přehled
Virus hepatitidy C (HCV) je tvrdohlavý, ale běžný virus, který napadá játra. Asi 3,5 milionu lidí ve Spojených státech má chronickou nebo dlouhodobou hepatitidu C.
Pro lidský imunitní systém může být obtížné bojovat proti HCV. Naštěstí existuje několik léků k léčbě hepatitidy C. Čtěte dál a dozvíte se více o léčbě hepatitidy C a jejích vedlejších účincích.
Možnosti léčby
Hlavními typy dnes předepisovaných léků proti HCV jsou přímo působící antivirotika (DAA) a ribavirin. Ve vzácných případech, kdy DAA nejsou přístupné, mohou být předepsány interferony.
DAA
V dnešní době jsou DAA standardem péče o osoby s chronickou hepatitidou C. Na rozdíl od předchozích léčebných postupů, které by lidem pomohly zvládnout jejich stav, mohou DAA léčit infekce HCV mnohem vyšší rychlostí.
Tyto léky mohou být dostupné jako jednotlivé léky nebo jako součást kombinované terapie. Všechny tyto léky se užívají orálně.
Jednotlivé DAA
- dasabuvir
- daclatasvir (Daklinza)
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
Kombinované DAA
- Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
- Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
- Viekira Pak (dasabuvir + ombitasvir / paritaprevir / ritonavir)
- Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
- Zepatier (elbasvir / grazoprevir)
Ribavirin
Ribavirin je lék používaný v kombinaci s jinými léky k léčbě HCV. To bylo předepsáno především interferony. Dnes se používá u určitých DAA proti rezistentní infekci HCV. Ribavirin se často používá u Zepatier, Viekira Pak, Harvoni a Technivie.
Interferony
Interferony jsou léky, které bývaly primární léčbou HCV. V posledních letech tuto roli převzaly DAA. To je do značné míry proto, že DAA způsobují mnohem méně vedlejších účinků než interferony. DAA jsou také schopni léčit HCV s vyšší frekvencí.
Vedlejší účinky léčby
Vedlejší účinky se liší podle typu léčiva používaného k léčbě HCV.
DAA
DAA nezpůsobují počet vedlejších účinků, které interferony způsobují. Jsou cílenější a neovlivňují tolik systémů ve vašem těle. Mezi vedlejší účinky DAA patří:
- anémie
- průjem
- únava
- bolesti hlavy
- nevolnost
- zvracení
- pomalý srdeční rytmus
- zvýšené jaterní markery, které mohou indikovat problémy s játry
Ribavirin
Mezi častější vedlejší účinky ribavirinu patří:
- nevolnost a zvracení
- vyrážka
- změny ve vaší schopnosti ochutnat
- ztráta paměti
- potíže se soustředěním
- potíže se spánkem
- bolest svalů
- hemolytická anémie
Vážnější vedlejší účinek ribavirinu se týká těhotenství. Pokud je ribavirin užíván v těhotenství, může způsobit vrozené vady. To může také způsobit vrozené vady, pokud muž během léčby ribavirinem otce dítěte.
Interferony
Mezi častější vedlejší účinky interferonů patří:
- suchá ústa
- nadměrná únava
- bolest hlavy
- změny nálady, jako je úzkost nebo deprese
- problémové spaní
- ztráta váhy
- ztráta vlasů
- zhoršení příznaků hepatitidy
Časem se mohou objevit další závažnější vedlejší účinky. Tyto nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- autoimunitní poruchy
- snížené hladiny červených a bílých krvinek, které mohou vést k anémii a infekci
- vysoký krevní tlak
- snížená funkce štítné žlázy
- změny ve vidění
- nemoc jater
- plicní nemoc
- zánět střeva nebo slinivky břišní
- alergická reakce
- zpomalil růst dětí
Jídlo s sebou
V minulosti závažné vedlejší účinky interferonů způsobily, že mnoho lidí zastavilo léčbu HCV. Naštěstí tomu tak již není, protože DAA jsou nyní standardem péče. Tyto léky způsobují mnohem méně vedlejších účinků než interferony a mnoho z nich způsobuje často časem pryč.
Pokud jste léčeni na HCV a máte vedlejší účinky, které vás obtěžují nebo vás znepokojují, nezapomeňte se poradit se svým lékařem. Mohou pomoci zmírnit tyto vedlejší účinky snížením dávky nebo přechodem na jiný lék.
