Co je to slza rotátorové manžety?
Rotátorová manžeta je skupina čtyř svalů a šlach, které pomáhají stabilizovat rameno. Pomáhají také v pohybu. Pokaždé, když pohnete ramenem, používáte rotační manžetu ke stabilizaci a pomoci pohnout kloubem.
Rotátorová manžeta je běžně zraněná oblast. Nejčastějšími zraněními jsou kmeny, tendinitida a burzitida.
Co způsobuje poškození rotátorové manžety?
Poranění manžety rotátoru se může pohybovat od mírných po těžké. Mají tendenci spadat do jedné ze tří kategorií.
Tendinitida je zranění způsobené nadměrným používáním rotátorové manžety. To způsobí, že se zapálí. Tenisové hráče, kteří používají režijní služby, a malíři, kteří musí sáhnout nahoru, aby svou práci vykonávali, obvykle toto zranění zažívají.
Bursitis je další běžné poškození rotátorové manžety. Je to způsobeno zánětem bursy. Jedná se o vaky naplněné tekutinou, které sedí mezi šlachy rotátorové manžety a podložní kostí.
Pnutí nebo trhliny manžety rotátoru jsou způsobeny nadměrným používáním nebo akutním zraněním. Šlachy, které spojují svaly s kostmi, se mohou částečně nebo úplně přetáhnout (napnout) nebo roztrhat. Rotátorová manžeta se také může po pádu, dopravní nehodě nebo jiném náhlém zranění napnout nebo roztrhnout. Tato zranění obvykle způsobují intenzivní a okamžitou bolest.
Jaké jsou příznaky poškození rotátorové manžety?
Ne všechna zranění rotátorové manžety způsobují bolest. Některé jsou výsledkem degenerativních podmínek, což znamená, že rotátorová manžeta by mohla být poškozena měsíce nebo roky, než se začnou objevovat příznaky.
Mezi běžné příznaky poranění rotátorové manžety patří:
- vyhnout se určitým činnostem, protože způsobují bolest
- obtížné dosažení plného rozsahu pohybu ramene
- potíže se spánkem na postiženém rameni
- bolest nebo něha při dosažení režie
- bolest v rameni, zejména v noci
- progresivní slabost ramene
- potíže dosáhnout za zády
Pokud trpíte některým z těchto příznaků déle než týden nebo ztratíte funkci v paži, navštivte svého lékaře.
Kdo je v nebezpečí zranění rotátorové manžety?
Poranění manžety rotátoru může být akutní nebo degenerativní.
K akutním zraněním obvykle dochází při jednom konkrétním incidentu. To může být způsobeno zvedáním předmětů, které jsou příliš těžké, padající nebo nechají rameno tlačit do nepříjemné polohy. Mladí lidé s větší pravděpodobností zažijí tento typ poškození rotátorové manžety.
Degenerativní zranění jsou způsobena dlouhodobým nadužíváním. Mezi osoby nejvíce ohrožené těmito zraněními patří:
- sportovci, zejména tenisté, hráči baseballu, veslaři a zápasníci
- lidé s pracovními místy, která vyžadují opakované zvedání, jako jsou malíři a tesaři
- lidé starší 40 let
Jak je diagnostikováno poškození rotátorové manžety?
Lékaři používají k diagnostice poranění manžety rotátoru lékařskou anamnézu, fyzickou prohlídku a skenování. Mohou se ptát na fyzické aktivity na pracovišti. Tyto otázky určují, zda má pacient zvýšené riziko degenerativního stavu.
Váš lékař také otestuje rozsah pohybu a síly paže. Vyloučí také podobné podmínky, jako je sevření nervu nebo artritida.
Zobrazovací snímky, jako je rentgen, mohou identifikovat jakékoli kostní ostruhy. Tyto malé kostní výrůstky se mohou otřít o šlachy rotátorové manžety a způsobit bolest a zánět.
Lze také použít zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) nebo ultrazvukové vyšetření. Tyto nástroje zkoumají měkké tkáně, včetně šlach a svalů. Mohou pomoci identifikovat slzy a také ukázat, jak velké a závažné byly slzy.
Jak se léčí zranění rotátorové manžety?
Léčení sahá od odpočinku postižené paže po operaci. Tendinitida může postupovat až k roztržení rotátorové manžety a toto zranění se časem může zhoršovat. Snaha o co nejrychlejší ošetření pomáhá zabránit postupujícímu poškození.
Nechirurgická léčba zlepšuje příznaky u asi 50 procent lidí s poraněním rotátorové manžety. Tyto druhy ošetření zahrnují:
- použití horkých nebo studených balíčků na postižené rameno, aby se snížil otok
- cvičení k obnovení síly a rozsahu pohybu
- injekce postižené oblasti kortizonem, steroidem, který pomáhá snižovat zánět
- opřenou postiženou paži a nošením závěsu, který izoluje pohyby paže
- volně prodejné protizánětlivé léky, jako je ibuprofen a naproxen
Vyzkoušejte toto: Snadná cvičení k léčbě bolesti rotátorové manžety »
Výzkum ukazuje, že načasování operace nemá vliv na výsledky. To znamená, že pokud máte poranění rotátorové manžety, lékař pravděpodobně nejprve vyzkouší nechirurgické metody.
Jaký je výhled na poškození rotátorové manžety?
Prognóza poranění manžety rotátoru závisí na typu poranění. Podle kliniky Mayo se polovina z nich s poraněním rotátorové manžety zotavuje pomocí cvičení a domácí péče. Tyto intervence snižují bolest a podporují rozsah pohybu.
V případě silnějšího natržení rotátorové manžety se síla ramene nemusí zlepšit, pokud není zranění chirurgicky korigováno.
Jak lze zabránit poškození rotátorové manžety?
Sportovci a lidé s povoláním, které vyžadují použití ramene, by si měli často odpočinout. To může snížit zatížení ramene. Může pomoci i cvičení na posílení ramene a podporu rozsahu pohybu. Zeptejte se svého fyzioterapeuta na protahování a posilování cvičení pro zlepšení funkce vaší rotátorové manžety.
V případě bolesti ramen může námraza postižené oblasti snížit otok. Naneste led do hadříkem pokrytého balení po dobu nejvýše 10 minut najednou. Tyto činnosti mohou také pomoci zabránit opětovnému zranění.
