Diabetes a bolest kloubů
Diabetes a bolest kloubů jsou považovány za nezávislé stavy. Bolest kloubů může být odpovědí na nemoc, zranění nebo artritidu. Může být chronický (dlouhodobý) nebo akutní (krátkodobý). Cukrovka je způsobena tím, že tělo hormonální inzulín nepoužívá správně nebo je nedostatečně produkováno, což ovlivňuje hladinu cukru v krvi. Co by mělo onemocnění související s hormonem a hladinou cukru v krvi společného se zdravím kloubů?
Diabetes je spojován s rozšířenými příznaky a komplikacemi. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí má 47% lidí s artritidou diabetes. Mezi těmito dvěma podmínkami existuje nepopiratelně silná vazba.
Pochopení diabetické artropatie
Diabetes může poškodit klouby, stav zvaný diabetická artropatie. Na rozdíl od bolesti způsobené okamžitým traumatem se bolest artropatie stává v průběhu času. Mezi další příznaky patří:
- tlustá kůže
- změny v nohou
- bolestivá ramena
- syndrom karpálního tunelu
Spoj je místo, kde se spojí dvě kosti. Jakmile se kloub opotřebuje, ochrana, kterou poskytuje, se ztratí. Bolest kloubů z diabetické artropatie přichází v různých formách.
Charcotův kloub
Charcotův kloub nastane, když poškození diabetického nervu způsobí poškození kloubu. Tento stav se také nazývá neuropatická artropatie a je vidět u nohou a kotníků u lidí s diabetem. Nervové poškození nohou je u diabetu běžné, což může vést k Charcotovmu kloubu. Ztráta nervové funkce vede ke znecitlivění. U lidí, kteří chodí po otupělých nohou, je větší pravděpodobnost, že se kroutí a zraní vazy, aniž by to věděli. To vytváří tlak na klouby, což může nakonec způsobit jejich opotřebení. Těžké poškození vede k deformacím nohy a dalších postižených kloubů.
Kostním deformitám v Charcotově kloubu lze zabránit včasným zásahem. Mezi příznaky stavu patří:
- bolestivé klouby
- otok nebo zarudnutí
- necitlivost
- oblast, která je na dotek horká
- změny vzhledu nohou
Pokud lékař zjistí, že vaše bolest kloubů souvisí s diabetickým Charcotovým kloubem, je důležité omezit použití postižených oblastí, aby se zabránilo deformacím kostí. Pokud máte otupělé nohy, zvažte další ortodiku.
OA a typ 2
Osteoartritida (OA) je nejčastější formou artritidy. To může být způsobeno nebo zhoršeno nadměrnou hmotností, což je běžný problém u osob s diabetem 2. typu. Na rozdíl od Charcotova kloubu není OA přímo způsobena cukrovkou. Místo toho nadváha zvyšuje riziko vzniku cukrovky 2. typu i OA.
OA nastává, když se tlumení mezi klouby (chrupavka) opotřebuje. To způsobí, že se kosti navzájem otírají a způsobuje bolest kloubů. Zatímco opotřebení kloubů je do jisté míry přirozené u starších dospělých, nadváha urychluje proces. Můžete si všimnout narůstajících obtíží při pohybu končetin a otoku kloubů. Boky a kolena jsou nejčastěji postiženými oblastmi OA.
Nejlepší způsob, jak zacházet s OA, je řídit vaši váhu. Nadváha vytváří větší tlak na kosti. Rovněž ztěžuje kontrolu nad cukrovkou, takže ztráta dalších liber může nejen zmírnit chronickou bolest kloubů, ale může zmírnit i jiné příznaky cukrovky.
Podle nadace Arthritis Foundation může ztráta 15 liber snížit bolest kolene o 50 procent. Pravidelné cvičení může udělat víc, než jen udržet váhu. Fyzický pohyb také pomáhá namazat vaše klouby. Výsledkem může být menší bolest. Váš lékař vám může předepsat léky proti bolesti, které se mají použít, když se nepohodlí kloubů způsobené OA stane nesnesitelným. V těžkých případech může být vyžadována chirurgická léčba, jako je například náhrada kolen.
RA a typ 1
Stejně jako existují různé typy diabetu, bolest kloubů s artritidou přichází v různých formách. Revmatoidní artritida (RA) je zánětlivý stav způsobený autoimunitním onemocněním. Přestože může být přítomen otok a zarudnutí, jako u OA, RA není způsobeno nadměrnou hmotností. Přesné příčiny RA ve skutečnosti nejsou známy. Pokud máte v anamnéze autoimunitní onemocnění v rodině, můžete být ohroženi RA.
Diabetes typu 1 je také klasifikován jako autoimunitní onemocnění, což vysvětluje možnou souvislost mezi nimi. Podmínky také sdílejí zánětlivé markery. Jak RA, tak diabetes typu 1 způsobují zvýšené hladiny reaktivního proteinu interleukin-6 a C. Některé léky na artritidu mohou pomoci snížit tyto hladiny a zlepšit oba stavy.
Bolest a otok jsou primárními charakteristikami RA. Příznaky mohou přicházet a odcházet bez varování. Neexistuje žádný lék na autoimunitní onemocnění, jako je RA, takže léčba je zaměřena na snížení zánětu, který způsobuje příznaky. Novější RA léky zahrnují:
- etanercept (Enbrel)
- adalimumab (Humira)
- infliximab (Remicade)
Tyto tři léky mohou být prospěšné při snižování rizika diabetu 2. typu. Diabetes 2. typu je spojován se zánětem, který tyto léky pomáhají zvládat. V jedné studii bylo riziko vzniku diabetu 2. typu u pacientů na těchto lécích podle Arthritis Foundation.
Výhled
Klíčem k potlačení bolesti kloubů související s diabetem je včasné zjištění. I když tyto podmínky nelze vyléčit, existují způsoby léčby, které pomáhají minimalizovat bolest a nepohodlí. Pokud pociťujete otoky, zarudnutí, bolest nebo necitlivost nohou a nohou, zavolejte svého lékaře. Tyto příznaky je třeba směřovat co nejdříve. Pokud máte cukrovku nebo se domníváte, že byste byli v ohrožení, zvažte, zda byste neměli mluvit o svém osobním rizikovém faktoru bolesti kloubů.
