Přehled
Aspirin je lék odvozený od kyseliny salicylové, která je součástí vrbové kůry. Můžete si vzít aspirin k úlevě od horečky a bolesti. Někteří to berou jako mírné ředidlo krve.
Protože aspirin je k dispozici na přepážce, je lákavé si myslet, že je to bezpečné. Je však možné předávkování na to.
Předávkování salicylátem může být smrtelné, takže je to lékařská pohotovost. Zde je návod, jak zjistit, kolik aspirinu je příliš mnoho a kdy byste měli jít na pohotovost.
Standardní částky
Aspirin je k dispozici v různých miligramových (mg) dávkách. Tyto zahrnují:
- 81 mg (často se nazývá nízká dávka nebo „dětský“aspirin, ačkoli aspirin by nikdy neměl být podáván dětem)
- 325 mg
- 500 mg (extra síla)
Pokud nemáte předchozí zdravotní stav, neměli byste užívat více než 4 000 mg celkem za den. Máte-li potíže s játry nebo ledvinami nebo jiným zdravotním stavem, zeptejte se svého lékaře, kolik můžete bezpečně vzít. Může to být mnohem méně.
Vzhledem k tomu, že aspirin má určité schopnosti srážení krve, mohou někteří lékaři doporučit užívání 81 nebo 325 mg aspirinu denně, pokud jste měli nebo jste v určitých podmínkách ohroženi.
Pokud máte bolesti nebo horečku, obvykle užíváte jednu až dvě pilulky v dávce 325 nebo 500 mg každé čtyři až šest hodin.
Toxická množství
Člověk zažívá otravu aspirinem, pokud si vezme mnohem víc, než dokáže tělo vyčistit. Lékaři to obvykle dělí mírnou, střední a smrtící toxicitou. Jsou rozděleny podle miligramů aspirinu na kilogram tělesné hmotnosti (mg / kg) takto:
- Mírný: méně než 300 mg / kg
- Mírný: mezi 300 a 500 mg / kg
- Smrtící: vyšší než 500 mg / kg
Chcete-li vypočítat svou hmotnost v kilogramech, vydělte svou hmotnost v librách 2,2. Například 150 kilogramová osoba váží asi 68 kg. Pokud by vzali 34 000 mg aspirinu, znamenalo by to život ohrožující množství.
Co způsobuje předávkování?
Možné příčiny předávkování mohou zahrnovat:
Náhodné předávkování
Někdy člověk vezme aspirin, aniž by věděl, že užil jiné léky, které také obsahují aspirin. Pokud mají stav, který ovlivňuje schopnost těla zpracovat aspirin, jako je porucha jater nebo ledvin, je pravděpodobnější, že dojde k náhodnému předávkování.
Léky, které obsahují aspirin, zahrnují:
- Alka-Seltzer
- Excedrin
- BC Powder
Pepto-bismol a olej ze zelených rostlin také obsahují salicyláty. Pokud jsou užívány spolu s aspirinem, mohou vést k předávkování.
Předávkování dítěte
Výrobci aspirinu vyrábějí uzávěry chráněné před dětmi, aby se snížila pravděpodobnost, že dítě získá přístup k aspirinu. Nejsou však vždy účinné. Tomu můžete zabránit udržováním aspirinu na bezpečném místě.
Děti mladší 12 let by neměly aspirin užívat v žádném množství. Aspirin zvyšuje riziko pro stav zvaný Reyeův syndrom.
Navíc, protože děti váží méně, nemusí k předávkování brát tolik léků.
Chronická toxicita
V některých případech může pravidelné užívání aspirinu vést k chronické salicylátové toxicitě. To se může stát, pokud máte problémy s ledvinami a játry, které jsou zodpovědné za filtrování aspirinu.
Pokud jste náchylní k chronické toxicitě, nemusíte brát tolik aspirinu, aby se projevily závažné příznaky předávkování, protože je nahromaděné ve vašem těle.
Sebevražda
Úmyslné předávkování aspirinem je podle University of Chicago hlavní příčinou otravy salicyláty u dospívajících. Může to být proto, že je to tak snadno dostupné.
Prevence sebevražd
- Pokud si myslíte, že je někdo bezprostředně ohrožen sebepoškozením nebo zraněním jiné osoby:
- • Zavolejte na číslo 911 nebo na místní tísňové číslo.
- • Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- • Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit újmu.
- • Poslouchejte, ale neposuzujte, nehádejte se, vyhrožujte ani nekřičte.
- Pokud vy nebo někdo, koho znáte, uvažujete o sebevraždě, získejte pomoc z krizové linky nebo horké linky pro prevenci sebevražd. Vyzkoušejte záchrannou linii pro prevenci sebevražd na čísle 800-273-8255.
Jaké jsou příznaky předávkování?
Mezi příznaky spojené s předávkováním aspirinem patří:
- pálení v krku
- snížené močení
- dvojité vidění
- ospalost
- horečka
- halucinace
- nervozita
- neklid
- zvonění v uších nebo neschopnost slyšet
- záchvaty (častější u dětí než u dospělých)
- bolest břicha
- nekontrolovatelné třepání
- zvracení
Účinky aspirinu na tělo mohou zpočátku způsobit rychlé dýchání. Někdo, kdo trpí předávkováním, se může také cítit nevolně a zvracet. Je to proto, že aspirin může dráždit žaludek.
Kdy byste měli okamžitě vyhledat lékařskou péči?
Pokud si myslíte, že jste předávkovali aspirinem vy nebo váš blízký, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc.
Můžete také volat Poison Control na čísle 800-222-1222. Jsou otevřeny 24 hodin denně, sedm dní v týdnu.
Pokud si nejste jisti, zda jste užili dost na to, abyste byli považováni za předávkování, je nejlepší jít do pohotovostní místnosti. Jinak by vám mohl uniknout drahocenný čas na zahájení otravy.
Diagnostika předávkování aspirinem
Doktor začne tím, že se vás nebo vašeho blízkého zeptá, kolik aspirinu bylo přijato. Užívání prázdných lahviček s lahvičkami může lékaři pomoci pochopit, kolik bylo spotřebováno.
Lékař může nařídit vyšetření krve a moči, aby určil, jak závažné jsou hladiny salicylátů v krvi a kolik aspirinu ovlivnilo vaše tělo. Příklady testů zahrnují:
- hladiny salicylátu v plazmě
- krevní plyny
- základní metabolický panel
- analýza moči
Aspirin může mít zpožděnou absorpci v těle. V důsledku toho může váš lékař provést opakované testy hladiny krve, aby se ujistil, že hladiny aspirinu v průběhu času nezvyšují.
Pokud si nejste jisti, kolik jste si vzali, lékař se pokusí vyloučit jiné příčiny. Mezi další stavy, které mohou mít podobné příznaky jako předávkování aspirinem, patří:
- diabetická ketoacidóza
- otrava ethanolem
- otrava ethylenglykolem
- otrava železem
- sepse
Pokud jsou však hladiny salicylátu vysoké, bude lékař pravděpodobně pokračovat v léčbě předávkování aspirinem.
Jak je otrava aspirinem ošetřena?
Otravy otravou aspirinem závisí na vašem celkovém zdraví a na hladině aspirinu v krvi. V závažných případech může léčba zahrnovat následující:
Aktivní uhlí
Tato látka snižuje rychlost absorpce aspirinu v těle. To může pomoci snížit hladinu krve a snížit riziko závažných problémů spojených s předávkováním aspirinem.
Dialýza
Pokud trpíte život ohrožujícími příznaky nebo máte hladinu salicylátu v plazmě vyšší než 100 mg na deciliter krve, možná budete potřebovat dialýzu. To je metoda čištění krve od nežádoucích toxinů.
Lékař musí získat zvláštní intravenózní přístup, aby mohl provádět dialýzu.
Výplach žaludku
Toto je metoda zbavení obsahu žaludku přebytečného aspirinu. Výplach žaludku však můžete mít pouze tehdy, pokud uplynuly asi čtyři hodiny nebo méně od chvíle, kdy jste užili aspirin.
Lékař nebo zdravotní sestra obvykle umístí trubku nosem, který jde do žaludku. Mohou odsát tuto zkumavku a odstranit žaludeční obsah. Mohou také vštípit tekutinu do žaludku a odsátím, aby se odstranil více žaludečního obsahu.
Intravenózní (IV) tekutiny
IV tekutiny, zejména 5% dextróza s přidaným hydrogenuhličitanem sodným, mohou pomoci snížit hladinu kyselosti v krvi a moči. To pomáhá tělu uvolňovat více aspirinu rychle.
Někdy lékař do tekutin přidá draslík. Je to proto, že nízký obsah draslíku může v těle způsobit další problémy.
Ve vzácných případech může během léčby vyžadovat intubaci (dýchací trubice na podporu dýchacích cest) a ventilaci.
Výhled a prevence
Podle American College of Emergency Physicians je šance na smrt při předávkování aspirinem 1 procento. Navíc 16 procent lidí, kteří předávkují aspirinem, má trvalé vedlejší účinky.
Vždy si pečlivě přečtěte etikety léků, abyste zjistili, zda obsahují aspirin. Zeptejte se svého lékaře, kolik aspirinu je bezpečné množství, pokud máte chronické zdravotní stavy, například selhání ledvin.
Léky by měly být vždy uloženy mimo dosah dětí. Je také důležité učit děti, že léky nejsou bonbóny.
Pokud se obáváte, že jste vy nebo vaše dítě vzali příliš mnoho aspirinu, zavolejte Poison Control a vyhledejte lékařskou pomoc.
