Co je to pásový opar?
Když jste těhotná, můžete se obávat toho, že jsou kolem lidí, kteří jsou nemocní, nebo o vývoj zdravotního stavu, který by mohl ovlivnit vás nebo vaše dítě. Jednou nemocí, která vás může znepokojovat, je pásový opar.
Asi u 1 ze 3 lidí se v určitém období jejich života vyvinou šindele. Přestože šindele nebo herpes zoster jsou běžnější u starších dospělých, je to stále nemoc, o které byste měli vědět, pokud čekáte dítě.
Šindele jsou virové infekce, které vedou k bolestivým svědivým vyrážkám. Stejný virus, který způsobuje plané neštovice, způsobuje pásový opar. Říká se tomu viru varicella-zoster (VZV).
Pokud jste měli ovčích neštovic, když jste byli mladí, VZV zůstává ve vašem systému spící. Virus se může znovu aktivovat a způsobit pásový opar. Lidé úplně nechápou, proč se to děje.
Riziko expozice
Nemůžete chytit šindele od jiné osoby. Můžete však chytit plané neštovice v každém věku, pokud jste to nikdy předtím neměli. Plané neštovice jsou nakažlivé. Může se dokonce rozšířit, když člověk s ovčími neštovicemi kašle.
Někdo s pásovým oparem může virus rozšířit na někoho jiného, pouze pokud má tento neinfikovaný člověk přímý kontakt s vyrážkou, která se dosud nezahojila. I když nebudete vystavovat šindele vystavením takovým jedincům, můžete být vystaveni VZV a vyvinout plané neštovice. Šindele se pak jednoho dne mohou objevit také, ale až poté, co ovčích neštovic proběhne.
Číst dále: Jak nakažlivé jsou šindele? »
Jakmile budete mít plané neštovice, jste vůči tomu imunní po zbytek svého života. Pokud jste těhotná a nikdy jste neměli plané neštovice, měli byste se pokusit vyhnout se okolí lidí, kteří mají plané neštovice nebo pásový opar, i když právě překonávají své podmínky.
Těhotenství obavy
Pokud jste těhotná a už jste měli plané neštovice, vy a vaše dítě jste v bezpečí před vystavením kohokoli s planými neštovicemi nebo pásovým oparem. Během těhotenství však můžete vyvinout pásový opar, pokud jste jako dítě měli plané neštovice. I když je to neobvyklé, protože šindele se obvykle objevují po vašich letech porodu, může se to stát. Vaše dítě bude v bezpečí, pokud si jen vytvoříte pásový opar.
Pokud si během těhotenství všimnete vyrážky jakéhokoli druhu, sdělte to svému lékaři. Nemusí to být plané neštovice nebo pásový opar, ale může to být nějaký další potenciálně závažný stav, který vyžaduje diagnózu.
Pokud jste nikdy neměli plané neštovice a jste vystaveni někomu, kdo má plané neštovice nebo pásový opar, měli byste o tom ihned informovat svého lékaře. Mohou doporučit krevní test, který jim pomůže určit, zda máte protilátky proti viru planých neštovic. Pokud jsou přítomny protilátky, znamená to, že jste měli plané neštovice a možná si to nepamatujete, nebo jste byli proti němu imunizováni. Pokud je tomu tak, neměli byste být vy a vaše dítě ohroženi touto nemocí.
Pokud nenaleznou protilátky proti viru planých neštovic, můžete dostat injekci imunoglobulinu. Tento výstřel bude obsahovat protilátky proti neštovicím. Získání této injekce může znamenat, že se v budoucnu nebudete vyhýbat planým neštovicím a případně pásovým oparům nebo že budete mít méně závažný případ planých neštovic. Injekci byste měli dostat do 96 hodin po expozici, aby byla co nejúčinnější.
Před injekcí na imunoglobulin nebo jinou injekcí byste měli informovat svého lékaře, že jste těhotná. Ať už je časně v těhotenství nebo blíže k datu porodu, musíte být opatrní u všech léků, doplňků a potravin, které vstupují do vašeho těla.]
Jaké jsou příznaky planých neštovic a pásového oparu?
Plané neštovice mohou způsobit, že se kdekoli v těle vytvoří malé puchýře. Na tváři a kufru se obvykle objeví vyrážka puchýřů. Poté má tendenci se šířit do paží a nohou.
Větší vyrážky se obvykle vyvíjejí s pásovými opary. Vyrážky se často vyskytují pouze na jedné straně těla, ale může dojít k ovlivnění několika míst. Obvykle se objevují jako pruhy nebo pruhy.
V oblasti vyrážky můžete pociťovat nějakou bolest nebo svědění. Bolest nebo svědění může nastat několik dní před vyrážkou. Vyrážky samotné mohou být svědivé a nepříjemné. Někteří lidé se svými vyrážkami hlásí hodně bolesti. Šindele také u některých lidí způsobují bolesti hlavy a horečku.
Vyrážky se strhnou a nakonec zmizí. Šindele jsou stále nakažlivé, dokud jsou vyrážky exponované a nejsou převrácené. Šindele obvykle odejdou po týdnu nebo dvou.
Číst dále: Jak vypadají šindele? »
Jak váš lékař diagnostikuje pásový opar?
Diagnostika šindelů je relativně snadná. Váš lékař může diagnostikovat stav na základě vašich příznaků. Vyrážka, která se objevuje na jedné straně těla spolu s bolestí v oblasti vyrážky nebo vyrážky, obvykle označuje pásový opar.
Váš lékař se může rozhodnout potvrdit diagnózu prostřednictvím kožní kultury. Za tímto účelem odstraní malý kousek kůže z jednoho z vyrážkových puchýřů. Pak to pošlou do laboratoře a pomocí výsledků kultury určí, zda se jedná o šindele.
Jaké ošetření jsou k dispozici pro šindele?
Váš lékař vám může předepsat antivirový lék, pokud vám diagnostikuje šindele. Některé příklady zahrnují acyklovir (Zovirax), valacyclovir (Valtrex) a famciclovir (Famvir).
Stejně jako u všech léků během těhotenství se musíte u svého lékaře zkontrolovat, zda je antivirový lék bezpečný pro vaše dítě. K dispozici je mnoho antivirových léků, které jsou bezpečné pro vás a vaše dítě.
Pokud se u vás během těhotenství objeví plané neštovice, možná budete moci užívat antivirotika.
Je důležité si uvědomit, že nejlepší výsledky nastanou, když se léčba začne brzy poté, co se objeví první vyrážky. Měli byste navštívit svého lékaře do 24 hodin od prvního objevení se příznaku.
Výhled
Pravděpodobnost, že se během těhotenství vyvíjíte pásový opar, je nízká. I když se vám to vyvine, je nepravděpodobné, že by šindele ovlivnily vaše dítě. Může vám to ztížit těhotenství kvůli bolesti a nepohodlí.
Pokud plánujete otěhotnět a nikdy jste neměli plané neštovice, možná budete chtít mluvit se svým lékařem o získání vakcíny nejméně tři měsíce před pokusem o otěhotnění. Pokud máte obavy z vývoje pásového oparu, protože jste již měl ovčích neštovic, promluvte si se svým lékařem o možném očkování pásového oparu několik měsíců před otěhotněním.
Jak můžete zabránit šindele?
Pokroky v lékařském výzkumu snižují počet lidí, kteří se po celém světě vyvinou ovčích neštovic a pásového oparu. Je to hlavně kvůli očkování.
Očkování proti planým neštovicím
Vakcína proti planým neštovicím je k dispozici pro široké použití v roce 1995. Od té doby počet případů planých neštovic na celém světě výrazně poklesl.
Lékaři obvykle podávají vakcínu proti planým neštovicím, když je dítě ve věku 1 až 2 roky. Dávají pomocný snímek, když je dítě ve věku 4 až 6 let. Očkování je téměř 100 procent účinné, pokud dostanete počáteční vakcínu a posilovač. Pořád máte malou šanci na vývoj planých neštovic dokonce i na získání vakcíny.
Očkování šindelů
US Food and Drug Administration schválila šindlovou vakcínu v roce 2006. Jedná se v podstatě o posilovací vakcinaci dospělých proti VZV. Centra pro kontrolu a prevenci nemocí doporučuje očkování šindelů pro všechny od 60 let.
Očkování a těhotenství
Vakcínu proti planým neštovicím byste měli dostat před otěhotněním, pokud jste neměli plané neštovice nebo jste nedostali vakcínu proti neštovicím. Jakmile jste těhotná, nejlepším způsobem prevence je zůstat mimo lidi s aktivními formami planých neštovic nebo pásového oparu.
