Přehled
Periferní arteriální onemocnění (PAD) se stává, když se nahromadění na stěnách krevních cév způsobí jejich zúžení. Obvykle postihuje lidi s diabetem 2. typu, kteří jsou také náchylní k vysokému cholesterolu a srdečním onemocněním. Podle Americké asociace pro cukrovku má PAD asi 1 ze 3 lidí s diabetem ve věku nad 50 let. Lékaři nejčastěji diagnostikují PAD, když to způsobuje problémy s nohou nebo nohou.
Protože se hromadění a zúžení tepen vyskytuje ve všech tepnách v těle, jsou lidé s PAD vystaveni vysokému riziku infarktu a mrtvice. Pokud máte podezření, že máte PAD, je důležité mluvit se svým lékařem. Mohou vám pomoci podniknout kroky k léčbě vašich příznaků a chránit vaše srdce a krevní cévy.
Příznaky PAD
PAD postihuje miliony Američanů, hlásí National Heart, Lung and Blood Institute. Lidé si to však často nevšimnou. Mnoho lékařů a pacientů přehlíží jemné známky tohoto stavu.
Možné příznaky PAD zahrnují:
- bolest v lýtkách při chůzi nebo cvičení, která odchází s odpočinkem, která se nazývá „klaudikace“
- znecitlivění, mravenčení nebo pocit kolíků a jehel v dolních končetinách nebo nohou
- řezy nebo vředy na nohou nebo nohou, které se nehojí nebo neléčí pomalu
Někdy jsou příznaky PAD tak jemné, že nemusíte mít podezření, že máte problém. V některých případech můžete potlačit mírnou bolest nohou z PAD jako znamení stárnutí a nic víc. Proto je tak důležité věnovat pozornost vašemu tělu a brát potenciální příznaky PAD vážně. Včasná léčba je nezbytná pro ochranu vaskulárního systému.
Příčiny PAD
Pokud máte PAD, vytvoří se na stěnách krevních cév plak a omezuje průtok krve a kyslíku na vaše nohy a chodidla. V závislosti na jeho závažnosti to může při chůzi způsobit bolest dolních končetin. Může to také způsobit znecitlivění, mravenčení a chlad, když jste v klidu.
Rizikové faktory pro PAD
Diabetes výrazně zvyšuje riziko PAD. Můžete být také více ohroženi PAD, pokud:
- mít rodinnou anamnézu srdečních chorob
- mají vysoký krevní tlak
- mají vysoký cholesterol
- měli předchozí srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici
- jsou obézní nebo obézní
- jsou fyzicky neaktivní
- jsou kuřáci
- jsou starší 50 let
Poraďte se svým lékařem o vašich rizikových faktorech. Pokud jste vystaveni vysokému riziku rozvoje PAD, mohou vás zkontrolovat, zda se u nich nevyskytují známky PAD. Mohou také doporučit změny životního stylu nebo jiná opatření ke snížení rizika PAD.
Diagnostika PAD
Váš lékař může použít kotník-brachiální index k diagnostice PAD, který porovnává krevní tlak v paži s krevním tlakem v kotníku. Je-li krevní tlak v kotníku nižší než tlak v paži, možná máte PAD. Pokud váš lékař nedokáže jasně stanovit diagnózu PAD samotným krevním tlakem, může doporučit další diagnostická opatření. Mohou například objednávat angiografii s magnetickou rezonancí nebo Dopplerův ultrazvuk.
Ošetření PAD
Ve většině případů můžete spravovat PAD kombinací léků a změn životního stylu. To může snížit vaše příznaky a snížit vaše šance na srdeční infarkt nebo mozkovou mrtvici.
Váš lékař vám například může doporučit následující.
- Pokud kouříte, přestaňte kouřit.
- Jíst vyváženou stravu, která vám pomůže spravovat hladinu glukózy v krvi a její hmotnost.
- Snižte hladinu cholesterolu, nasycených tuků a sodíku ve vaší stravě, abyste snížili krevní tlak a hladinu cholesterolu.
- Dodržujte mírný a pod dohledem cvičební program, ve kterém odpočíváte, když ucítíte bolest v nohou. Většina lékařů doporučuje chodit třikrát týdně po dobu zhruba 30 minut denně.
- Sledujte svůj krevní tlak a užívejte léky, jak je předepsáno.
- Vezměte jakékoli další léky, jako jsou léky na cukrovku nebo cholesterol, jak je předepsáno.
- Užívejte protidestičkové léky nebo aspirin k ředění krve. To může pomoci průtoku krve úzkými nebo omezenými tepnami.
Ve vážných případech PAD může lékař doporučit operaci. Váš chirurg může použít balónkovou angioplastiku nebo arteriální bypass, aby pomohl otevřít nebo přesměrovat omezené krevní cévy.
Výhled pro lidi s PAD
Máte-li PAD, vaše šance na srdeční infarkt nebo cévní mozek se zvyšuje. Podle výzkumu publikovaného v časopise Journal of American Medical Association je PAD „silným prediktorem [srdečního infarktu], mrtvice a smrti v důsledku vaskulárních příčin.“Proto je tak důležité diagnostikovat a léčit PAD brzy. Dodržování léčebného plánu předepsaného lékařem vám může pomoci snížit riziko srdečního infarktu a mrtvice.
Prevence PAD
Pokud jste v ohrožení PAD a vy kouříte, měli byste okamžitě přestat kouřit. Kouření zužuje krevní cévy ve vašem srdci v průběhu času. To může pro vaše srdce ztížit pumpování krve do celého těla, zejména do dolních končetin.
Je také důležité:
- jíst vyváženou stravu
- získat pravidelné cvičení
- udržovat zdravou váhu
- podnikněte kroky ke sledování a správě hladiny glukózy v krvi, hladiny cholesterolu v krvi a krevního tlaku
- dodržujte lékařem předepsaný léčebný plán pro cukrovku nebo jiné diagnostikované zdravotní stavy
