Přehled
Arteriální a žilní vředy jsou dva druhy otevřených vředů na těle. Často se tvoří na dolních končetinách, jako jsou nohy a chodidla.
Arteriální vředy se vyvíjejí v důsledku poškození tepen v důsledku nedostatečného průtoku krve do tkáně. Žilní vředy vznikají poškozením žil způsobeným nedostatečným návratem krve zpět do srdce.
Na rozdíl od jiných vředů mohou tyto rány na nohách vyléčit, pokud se uzdraví vůbec. Přestože jsou podobné, vyžadují různé léčby, aby zajistily správné uzdravení a rychlé zotavení.
Jak se příznaky liší?
Mezi běžné příznaky tvorby vředů patří bolest a otok. Další příznaky se mohou lišit mezi arteriálními a žilními vředy.
Arteriální vředy
Arteriální vředy se často tvoří na vnější straně kotníku, nohou, patách nebo prstech na nohou. Mohou se tvořit i v jiných oblastech. Tyto vředy jsou bolestivé a mají „vyražený“vzhled.
Mezi další příznaky nebo charakteristiky arteriálních vředů patří:
- červené, žluté nebo černé vředy
- hluboká rána
- těsná, bezsrstá kůže
- bolest nohou v noci
- žádné krvácení
- postižená oblast je chladná nebo studená na dotek z minimálního krevního oběhu
- noha se červeně zvedá a při zvedání se zbledne
Žilní vředy
Žilní vředy se obvykle tvoří pod kolenem a na vnitřní straně kotníku. Někdy je malé nebo žádné nepohodlí, pokud není vřed infikován. V jiných případech mohou být žilní vředy bolestivé.
Postižená oblast může být také doprovázena následujícími příznaky:
- zánět
- otok
- bolení
- svědivá, ztvrdlá kůže
- šupinatění nebo šupinatění
- hnědá nebo černá kůže
- vybít
Co způsobuje tyto vředy?
Špatný krevní oběh často způsobuje vředy. Při sníženém průtoku krve jsou kůže a tkáně v postižených oblastech zbaveny kyslíku a živin. Tyto oblasti se zapálí a vytvoří otevřenou ránu.
Ačkoli se vředy mohou tvořit kdekoli na těle, arteriální a žilní vředy se častěji vyskytují na nohou a chodidlech.
Arteriální vředy
Blokované tepny jsou častými příčinami arteriálních vředů. Nazývají se také ischemické vředy. Arterie jsou zodpovědné za dodávání živin a kyslíku do různých tkání. Ucpané tepny zabraňují průtoku krve bohaté na živiny na končetiny. Výsledkem je otevřená rána.
Jiné možné příčiny arteriálních vředů zahrnují:
- stáří
- cukrovka
- kouření
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- selhání ledvin
- trauma
- ateroskleróza nebo zahuštění tepen
- vaskulitida
Žilní vředy
Žilní vředy jsou nejčastějším typem vředů nohou. Jsou způsobeny poškozením žil. Žíly jsou zodpovědné za přivádění krve z různých částí těla k srdci prostřednictvím jednosměrných ventilů. Tyto ventily zabraňují průtoku krve ze srdce.
Pokud krev neproudí správně, může se shromažďovat v jedné části těla. To má za následek poškození žíly a únik tekutin a krvinek, což způsobuje otoky nebo otoky. Předpokládá se, že to brání dostatečnému průtoku krve do tkáně nohy. Výsledkem bude, že tato tkáň zemře a začnou se tvořit vředy.
Mezi další možné příčiny žilních vředů patří:
- křečové žíly
- vysoký krevní tlak
- trauma
- zlomeniny nebo zranění
- obezita
- poruchy srážení krve
- hluboká žilní trombóza
- srdeční selhání
- těhotenství
U obou typů vředů vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc, pokud se vaše příznaky zhorší a jsou doprovázeny:
- horečka
- nepříjemný zápach
- vybít
- necitlivost
Ve vážnějších případech mohou být tyto příznaky příznaky infekce. Pokud se neléčí, může být nutná amputace.
Jak se léčí vředy na nohou?
Před navržením léčby musí váš lékař určit základní příčinu. Vředy lze léčit náležitou péčí a antibiotiky, ale diagnostika základní příčiny může zajistit hojení vředů a jejich opakování.
Některé podmínky, které přispívají k vředům, zahrnují:
- cukrovka
- hluboká žilní trombóza
- revmatoidní artritida
- arteriální nemoc
- lupus
- chronické onemocnění ledvin
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
Stejně jako u všech vředů se primární léčba zaměřuje na zvýšení krevního oběhu v postižené oblasti. Mezi další cíle léčby patří:
- snižování bolesti
- efektivní hojení rány
- urychlení procesu obnovy
Léčení arteriálních vředů
K léčbě arteriálních vředů se Váš lékař pokusí obnovit krevní oběh v postižené oblasti. Léčba základní příčiny antibiotiky může pomoci zmírnit příznaky, ale vřed úplně nevyléčí. Lékaři mohou kromě antibiotik použít k obnovení krevního oběhu tkání a orgánů také chirurgický zákrok.
Existuje řada chirurgických možností léčby arteriálních vředů, včetně angioplastiky. Tento postup používá balón k otevření postižené tepny pro zlepšení průtoku krve. Po obnovení průtoku krve zmizí vaše příznaky.
Pokud nelze obnovit průtok krve nebo pokud je rána silně infikována, lékař vám může doporučit amputaci.
Arteriální vředy musí být udržovány suché, čisté a ovázané, aby se zabránilo infekci a zvětšila se rána. Diskutujte se svým lékařem o tom, jak často je třeba měnit obvazy a jakákoli další doporučení léčby nebo změny životního stylu.
Léčba žilních vředů
Léčení vředů může trvat měsíce. V ojedinělých případech se nemusí nikdy uzdravit. Podobně jako u arteriálních vředů je léčba zaměřena na zlepšení průtoku krve do postižené oblasti.
Váš lékař může doporučit antibiotika k léčbě základní příčiny, prevenci infekce a prevenci recidiv. Avšak samotná antibiotika nemohou léčit žilní vřed.
Váš lékař vám ukáže, jak správně vyčistit a obvazovat ránu. Mohou také doporučit kompresní terapii. To vyžaduje aplikaci kompresního obvazu nebo punčochy na postiženou oblast. Tento tlak zlepšuje průtok krve a snižuje příznaky.
Váš lékař vám může předepsat léky proti bolesti, aby snížil vaše nepohodlí. Mohou vás také povzbudit, abyste udrželi nohu nebo jinou postiženou oblast zvýšenou.
Jaký je výhled?
Arteriální a žilní vředy jsou výsledkem nepravidelného průtoku a oběhu krve. Pokud tyto vředy nejsou léčeny, mohou způsobit vážné komplikace. Pokud začnete mít nepravidelné příznaky nebo si všimnete bolesti dolních končetin, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Nepoužívejte vlastní diagnostiku. Vaše rána nebo příznaky mohou být ukazatelem závažnějšího stavu. Diskutujte o svých možnostech a obavách se svým lékařem, abyste zajistili nejlepší léčbu.
