Úvod
Pokud máte bolesti, chcete lék, který vám pomůže cítit se lépe. Tři léky proti bolesti na předpis, o kterých jste možná slyšeli, jsou tramadol, oxykodon a oxykodon CR (řízené uvolňování). Tyto léky se používají k léčbě střední až silné bolesti. Patří do skupiny léků zvaných opioidní analgetika, která ve vašem mozku mění to, jak vaše tělo cítí a reaguje na bolest.
Pokud vám lékař předepíše jeden z těchto léků, řeknou vám, co můžete očekávat od své léčby. Ale pokud jste zvědaví, jak se tyto léky vzájemně porovnávají, tento článek se zaměřuje na tramadol, oxykodon a oxykodon CR vedle sebe. Poskytuje vám podrobné informace, které můžete prodiskutovat se svým lékařem. Spolu s lékařem můžete prozkoumat, zda je jeden z těchto léků vhodný pro vaše potřeby léčby bolesti.
Tramadol vs. oxykodon IR a CR
Níže uvedená tabulka poskytuje základní informace o tramadolu, oxykodonu a oxykodonu CR. Oxycodon je dodáván ve dvou formách: tableta s okamžitým uvolňováním (IR) a tableta s řízeným uvolňováním (CR). IR tableta okamžitě uvolní léky do vašeho těla. Tableta CR uvolňuje léky po dobu 12 hodin. Tablety Oxycodone CR se používají, pokud potřebujete léky na nepřetržitou bolest po dlouhou dobu.
| Obecný název | Tramadol | Oxycodone | Oxycodone CR |
| Jaké jsou verze značek? | Conzip, Ultram, Ultram ER (rozšířené vydání) | Oxaydo, Roxicodone | Oxycontin |
| Je k dispozici obecná verze? | Ano | Ano | Ano |
| Proč se používá? | Léčba středně až středně těžké bolesti | Léčba mírné až těžké bolesti | Léčba mírné až těžké bolesti, je-li nutná nepřetržitá léčba bolesti |
| V jaké formě to přijde? | Perorální tableta s okamžitým uvolňováním, perorální tableta s prodlouženým uvolňováním, perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním | Perorální tableta s okamžitým uvolňováním | Perorální tableta s řízeným uvolňováním |
| Jaké jsou silné stránky? |
Perorální tableta s okamžitým uvolňováním: • 50 mg perorální tableta s prodlouženým uvolňováním:• 100 mg • 200 mg • 300 mg perorální tobolka s prodlouženým uvolňováním:• 100 mg • 150 mg • 200 mg • 300 mg |
• 5 mg • 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg |
• 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg • 40 mg • 60 mg • 80 mg |
| Jakou dávku vezmu? | Určeno lékařem | Určeno lékařem na základě vaší historie užívání opioidů | Určeno lékařem na základě vaší historie užívání opioidů |
| Jak dlouho to budu trvat? | Určeno lékařem | Určeno lékařem | Určeno lékařem |
| Jak to mám uložit? | Skladováno při teplotě mezi 15 ° C a 30 ° C | Skladováno při teplotě mezi 20 ° C a 25 ° C | Skladováno při 25 ° C |
| Je to kontrolovaná látka? | Ano* | Ano* | Ano* |
| Existuje riziko odstoupení od smlouvy? | Ano† | Ano† | Ano† |
| Má potenciál pro zneužití? | Ano ¥ | Ano ¥ | Ano ¥ |
* Kontrolovaná látka je lék, který je regulován vládou. Pokud užíváte kontrolovanou látku, váš lékař musí přísně dohlížet na užívání léku. Nikdy nepodávejte kontrolovanou látku, kterou vám lékař předepsal nikomu jinému.
† Pokud jste tento lék užívali déle než několik týdnů, nepřestávejte jej užívat, aniž byste se o tom poradili se svým lékařem. Budete se muset lék pomalu zužovat, abyste se vyhnuli abstinenčním příznakům, jako jsou úzkost, pocení, nevolnost a problémy se spánkem.
¥ Tento lék má vysoký potenciál zneužití. To znamená, že můžete být závislí na této drogě. Určitě si vezměte tento lék přesně podle pokynů svého lékaře. Pokud máte nějaké dotazy nebo obavy, promluvte si se svým lékařem.
Další informace: Zneužívání a závislost na opioidech »
Poznámky k dávkování
U každého z těchto léků lékař během vaší léčby zkontroluje kontrolu bolesti a nežádoucí účinky. Pokud se vaše bolest zhorší, může lékař dávku zvýšit. Pokud se vaše bolest zlepší nebo zmizí, lékař pomalu sníží dávku. To pomáhá předcházet abstinenčním příznakům.
Tramadol
Váš lékař pravděpodobně začne s nejnižší možnou dávkou a pomalu ji zvyšuje. To pomáhá redukovat vedlejší účinky.
Oxycodone IR
Váš lékař může začít s nejnižší dávkou oxykodonu. Mohou pomalu zvyšovat dávku, aby pomohly snížit nežádoucí účinky a najít nejnižší dávku, která pro vás pracuje.
Pokud potřebujete užívat oxykodon nepřetržitě k léčbě chronické bolesti, lékař vás může místo toho dvakrát denně přepnout na oxykodon CR. Průlomovou bolest lze zvládnout podle potřeby nízkodávkovým oxykodonem nebo tramadolem.
Oxycodone CR
Oxycodone CR lze použít pouze pro nepřetržité a dlouhodobé zvládání bolesti. Nemůžete jej použít jako lék proti bolesti, který potřebujete. Je to proto, že přílišné dávkování společně může zvýšit množství léčiva v těle. To může být fatální (způsobit smrt).
Oxykodon CR tablety musíte polykat celé. Tablety nerozbíjejte, nežvýkejte ani nedrťte. Užívání rozbitých, žvýkaných nebo rozdrcených tablet oxykodonu CR vede k rychlému uvolnění léků, které vaše tělo rychle absorbuje. To může způsobit nebezpečnou dávku oxykodonu, která může být fatální.
Vedlejší efekty
Podobně jako jiné léky může mít tramadol, oxykodon a oxykodon CR nežádoucí účinky. Některé z těchto nežádoucích účinků jsou častější a po několika dnech mohou zmizet. Jiní jsou vážnější a mohou vyžadovat lékařskou péči. Vy a váš lékař byste měli při rozhodování, zda je lék pro vás, vybrat všechny vedlejší účinky.
Příklady vedlejších účinků tramadolu, oxykodonu a oxykodonu CR jsou uvedeny v následující tabulce.
| Tramadol | Oxycodone | Oxycodone CR | |
| Častější vedlejší účinky |
• nevolnost • zvracení • zácpa • závratě • ospalost • bolest hlavy • svědění • nedostatek energie • pocení • sucho v ústech • nervozita • zažívací potíže |
• nevolnost • zvracení • zácpa • závratě • ospalost • bolest hlavy • svědění • nedostatek energie • potíže se spánkem |
• nevolnost • zvracení • zácpa • závratě • ospalost • bolest hlavy • svědění • slabost • pocení • sucho v ústech |
| Vážné vedlejší účinky |
• Zpomalené dýchání • Záchvaty • Serotoninový syndrom Alergická reakce s příznaky jako:• svědění • kopřivka • zúžení dýchacích cest • vyrážka, která se šíří a puchýřů • peeling kůže • otok obličeje, rtů, krku nebo jazyka |
• Zpomalené dýchání • Šok • Nízký krevní tlak • Neschopnost dýchat • Zátěž srdce (srdeční přestane bít) Alergická reakce s příznaky jako:• svědění • kopřivka • potíže s dýcháním • otok obličeje, rtů nebo jazyka |
• Pomalé dýchání • Šok • Nízký krevní tlak • Neschopnost dýchat • Dýchání, které se zastaví a začne, obvykle během spánku |
Pokračujte ve čtení: Příznaky serotoninového syndromu, léčba a další »
Interakce tramadolu, oxykodonu a oxykodonu CR
Interakce je, když látka mění způsob, jakým droga funguje. To může být škodlivé nebo může bránit léku, aby dobře pracoval. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích, vitaminech nebo bylinách, které užíváte. To pomůže vašemu lékaři zabránit možným interakcím.
Příklady léků, které mohou interagovat s tramadolem, oxykodonem nebo oxykodonem CR, jsou uvedeny v následující tabulce
| Tramadol | Oxycodone | Oxycodone CR | |
| Lékové interakce |
• Jiné léky proti bolesti, jako je morfin, hydrokodonu a fentanylu • fenothiaziny (léky používané k léčbě závažných duševních onemocnění), jako je chlorpromazin a prochlorperazin • Uklidňující jako diazepam a alprazolamu • prášky na spaní, jako je zolpidem a temazepam • Quinidine • Amitriptylin • Ketokonazol • Erythromycin • Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), jako jsou isocarboxazid, fenelzin a tranylcypromin • Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu norepinefrin (SNRI), jako jsou inhibitory zpětného vychytávání duloxetinu a venlafaxinu (SSRI), které léčí fluoxetin a paroxetin bolesti hlavy), jako je sumatriptan a zolmitriptan • Linezolid • lithium • třezalka tečkovaná • karbamazepin |
• Jiné léky proti bolesti, jako je morfin, hydrokodonu a fentanylu • fenothiaziny (léky používané k léčbě závažných mentálních poruch), jako je chlorpromazin a prochlorperazin • Uklidňující jako diazepam a alprazolamu • prášky na spaní, jako je zolpidem a temazepam • butorfanol • pentazocin • buprenorfin • Nalbufin • Inhibitory monoaminooxidázy (IMAO), jako je isocarboxazid, fenelzin a tranylcypromin • Relaxanty kosterního svalstva, jako je cyklobenzaprin a metokarbamol |
• Jiné léky proti bolesti, jako je morfin, hydrokodonu a fentanylu • fenothiaziny (léky používané k léčbě závažných mentálních poruch), jako je chlorpromazin a prochlorperazin • Uklidňující jako diazepam a alprazolamu • prášky na spaní, jako je zolpidem a temazepam • butorfanol • pentazocin • buprenorfin • Nalbuf |
Používejte s jinými zdravotními stavy
Vaše celkové zdraví je faktorem při zvažování, zda je lék pro vás dobrou volbou. Například konkrétní lék může zhoršit určitý stav nebo onemocnění, které máte. Níže jsou uvedeny zdravotní stavy, o nichž byste se měli poradit se svým lékařem, než začnete užívat tramadol, oxykodon nebo oxykodon CR.
| Tramadol | Oxycodone | Oxycodone CR | |
| Zdravotní stav, o kterém se musíte poradit se svým lékařem |
• Respirační (dýchací) stavy, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) • metabolických poruch, jako jsou problémy se štítnou žlázou a cukrovkou • Historie zneužívání drog nebo alkoholu • Proud nebo odnětí minulého alkoholu nebo drog • Infekce v oblasti kolem vašeho mozku a páteřní šňůra • Riziko sebevraždy • Epilepsie, záchvaty v anamnéze nebo riziko záchvatů • Problémy s ledvinami • Problémy s játry |
• Respirační (dýchací) stavy, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) • nízký krevní tlak • poranění hlavy • onemocnění slinivky • žlučových cest |
• Respirační (dýchací) stavy, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) • nízký krevní tlak • poranění hlavy • onemocnění slinivky • žlučových cest |
Promluvte si se svým lékařem
Tramadol, oxykodon a oxykodon CR jsou silné léky na předpis proti bolesti. Jedna z těchto drog může být pro vás dobrá. Promluvte si se svým lékařem o:
- vaše bolest potřebuje
- vaši zdravotní historii
- jakékoli léky a doplňky, které užíváte
- pokud jste užili léky na opioidní bolesti dříve nebo pokud je užíváte nyní
Váš lékař zváží všechny tyto faktory, aby vyhodnotil vaše potřeby bolesti a vybral lék, který je pro vás nejvhodnější.
