Úvod
Migrény jsou obvykle mírné nebo závažné. Mohou trvat až tři dny najednou. Není přesně známo, proč k migrénám dochází. Má se za to, že určité mozkové chemikálie hrají roli. Jedna z těchto mozkových chemikálií se nazývá kyselina gama-aminomáselná nebo GABA. GABA ovlivňuje to, jak cítíte bolest.
Léky jako topiramát a kyselina valproová, které ovlivňují GABA, se běžně používají k tomu, aby pomohly snížit počet nebo závažnost migrén, ale nepůsobí pro všechny. Pro zvýšení počtu možností byly studovány novější léky pro použití v prevenci migrény. Mezi tyto léky patří Neurontin a Lyrica.
Neurontin je obchodní značka pro lék gabapentin a Lyrica je obchodní značka pro pregabalin. Chemické struktury obou těchto léků jsou podobné GABA. Zdá se, že tyto léky působí tak, že blokují bolest, jak to dělá GABA.
Neurontin a Lyrica vedle sebe
Neurontin a Lyrica nejsou v současné době schváleny Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), aby zabránily migrénám. K tomuto účelu však mohou být použity mimo označení. Použití mimo značku znamená, že lékař může předepsat lék za podmínky, že není schválen, pokud se domnívají, že z něj můžete mít prospěch.
Protože použití Neurontinu a Lyriky pro prevenci migrény je neznačkové, neexistuje standardní dávkování. Váš lékař rozhodne, jaké dávkování je pro vás to pravé. Další vlastnosti těchto dvou léků jsou uvedeny v následující tabulce.
Další informace: Co potřebujete vědět o off-label užívání léků na předpis »
| Neurontin | Lyrica | |
| Co je schváleno k léčbě? |
• záchvaty • poškození nervů způsobené šindeli (bolestivá vyrážka způsobená infekcí herpes zoster) |
• záchvaty (pokud jsou užívány s jinými léky) • bolest nervů způsobená pásovým oparem (bolestivá vyrážka způsobená infekcí herpes zoster) • bolest nervů způsobená cukrovkou • bolest nervů způsobená poraněním míchy • fibromyalgie |
| Co používá off-label? | prevence migrény | prevence migrény |
| Je k dispozici jako generický lék? | Ano | Ne |
| Jaké formy to přijde? |
• perorální tobolka • perorální roztok • perorální tableta |
• perorální tobolka • perorální roztok |
| Používám jej pro dlouhodobé nebo krátkodobé ošetření? | dlouhodobé ošetření | dlouhodobé ošetření |
| Jak to mám uložit? |
• Skladujte orální kapsle mezi 59 ° F a 86 ° F (15 ° C a 30 ° C) • Store perorální roztok v chladničce při teplotě mezi 36 ° F a 46 ° F (2 ° C a 8 ° C) • Skladujte orální tablety mezi 15 ° C a 30 ° C |
• Uchovávejte perorální tobolky při teplotě 15 ° C až 30 ° C. • Orální roztok uchovávejte v chladničce při teplotě 2 ° C až 8 ° C. |
Účinnost při prevenci migrény
Americká neurologická akademie (AAN) je organizace, která poskytuje lékařům návod ohledně drog pro prevenci migrény. AAN uvedl, že v současné době není dostatek důkazů, které by podpořily použití Neurontinu nebo Lyrice pro prevenci migrény.
Některé výsledky klinických studií však ukázaly malý přínos z použití gabapentinu (lék v Neurontinu) pro prevenci migrény. Stejně tak výsledky některých malých studií prokázaly, že pregabalin (droga v Lyrice) je užitečný při prevenci migrén. Váš lékař se může rozhodnout předepsat některý z těchto léků, pokud pro vás běžně používané léky nefungují.
Přečtěte si více: Podrobné informace o lécích pro Neurontin (gabapentin) »
Náklady, dostupnost a pojištění
Neurontin a Lyrica jsou léky podle názvu skupiny, takže jejich náklady jsou podobné. Většina lékáren má obě. Neurontin je také dostupný jako generikum, které obvykle stojí méně. Přesné náklady na tyto léky si ověřte ve své lékárně.
Mnoho poskytovatelů pojištění pokrývá Neurontin a Lyrica. Vaše pojištění však nemusí pokrýt tyto léky pro použití mimo označení, které zahrnuje prevenci migrény.
Pokračujte ve čtení: Podrobné informace o lécích pro Lyricu »
Vedlejší efekty
Následující tabulka uvádí vedlejší účinky Neurontinu a Lyrice. Některé z častých nežádoucích účinků jsou také závažné.
| Neurontin | Lyrica | |
| Časté nežádoucí účinky |
• ospalost • otok rukou, nohou a nohou z nahromadění tekutin • dvojité vidění • nedostatečná koordinace • třes • potíže s mluvením • trhavé pohyby • nekontrolovatelný pohyb očí • virová infekce • horečka • nevolnost a zvracení |
• ospalost • otok rukou, nohou a nohou z nahromadění tekutin • rozmazané vidění • závratě • neočekávaný nárůst tělesné hmotnosti • potíže se soustředěním • sucho v ústech |
| Vážné vedlejší účinky |
• život ohrožující alergické reakce • sebevražedné myšlenky a chování * • otoky rukou, nohou a nohou z nahromadění tekutin • změny v chování **, jako je agresivita, neklid, hyperaktivita, problémy s koncentrací a změny ve výkonu školy |
• život ohrožující alergické reakce • sebevražedné myšlenky a chování * • otoky rukou, nohou a nohou z nahromadění tekutin |
* Vzácné
** U dětí ve věku 3–12 let
Interakce
Neurontin a Lyrica mohou interagovat s jinými léky nebo jinými látkami, které můžete užívat. Interakce je, když látka mění způsob, jakým droga funguje. To může být škodlivé nebo může bránit léku, aby dobře pracoval.
Například Neurontin a Lyrica mohou interagovat s omamnými léky proti bolesti (opioidy) nebo alkoholem, což zvyšuje riziko závratě a ospalosti. Antacida mohou snížit účinnost Neurontinu. Neměli byste je používat do dvou hodin po užití Neurontinu. Lyrica také interaguje s určitými léky na krevní tlak zvanými inhibitory angiotensin konvertujícího enzymu (ACE) a určitými léky na cukrovku, včetně rosiglitazonu a pioglitazonu. Tyto léky vedou ke zvýšenému riziku hromadění tekutin u přípravku Lyrica.
Používejte s jinými zdravotními stavy
Váš lékař musí zvážit další zdravotní stav, který máte, než vám předepíše Neurontin nebo Lyrica pro prevenci migrény.
Nemoc ledvin
Vaše ledviny odstraní Neurontin nebo Lyrica z vašeho těla. Pokud máte onemocnění ledvin nebo máte v anamnéze onemocnění ledvin, vaše tělo nemusí být schopno tyto léky odstranit velmi dobře. To může zvýšit hladinu léku ve vašem těle a zvýšit riziko nežádoucích účinků.
Srdeční choroba
Lyrica může způsobit neočekávaný nárůst tělesné hmotnosti a otok rukou, nohou a nohou. Pokud máte srdeční onemocnění, včetně srdečního selhání, mohou tyto účinky zhoršovat funkci srdce.
Promluvte si se svým lékařem
Neurontin nebo Lyrica mohou být možností, jak zabránit migrénám, zejména pokud jiné léky nefungují. Poraďte se svým lékařem o všech vašich možnostech. Váš lékař zná vaši zdravotní anamnézu a zavolá vám, o které léčbě máte největší šanci pracovat pro vás.
