Co jsou to lidský papilomavirus (HPV) a HIV?
Přestože lidský papilomavirus (HPV) a virus lidské imunodeficience (HIV) jsou infekce, které mohou být přenášeny sexuálně, neexistuje žádná lékařská souvislost mezi těmito dvěma stavy.
Chování, které někoho vystavuje riziku nákazy HIV, však může také zvýšit riziko získání HPV.
Co je HPV?
Více než 150 souvisejících virů je souhrnně označováno jako HPV. Je to nejčastější pohlavně přenosná infekce (STI).
Může způsobit zdravotní stav, včetně genitálních bradavic a rakoviny děložního čípku.
Asi 79 milionů lidí ve Spojených státech má HPV. Je tak rozšířené, že většina sexuálně aktivních lidí uzavře během svého života alespoň jeden typ HPV.
Co je to HIV?
HIV se přenáší také sexuálně. Tento virus napadá a ničí CD4-pozitivní T buňky, což jsou bílé krvinky (WBC), které brání tělo hledáním infekce a bojem proti ní.
Bez zdravých T buněk má tělo malou obranu proti oportunním infekcím.
Pokud se neléčí, může HIV vést ke stadiu 3 HIV, běžně označovanému jako AIDS.
Ve Spojených státech se odhaduje, že HIV má více než 1,1 milionu lidí. Přibližně 15 procent nebo 162 500 lidí si není vědomo své infekce.
Jaké jsou příznaky HPV a HIV?
Mnoho lidí s HPV a HIV nezaznamenalo žádné významné příznaky.
Příznaky HPV
Ti, kteří mají zdravé imunitní systémy, jsou často schopni bojovat s infekcemi HPV sami, aniž by měli jakékoli znatelné zdravotní problémy.
Když tělo není schopno potlačit HPV, mohou se symptomy projevit jako genitální bradavice. Bradavice se mohou vyvíjet také na jiných částech těla, včetně:
- ruce
- chodidla
- nohy
- tvář
Vysoce rizikové kmeny HPV primárně zvyšují riziko rakoviny děložního čípku, ale mohou také zvyšovat riziko dalších rakovin. To zahrnuje rakoviny:
- vulva
- vagina
- penis
- řitní otvor
- hrdlo
Rakoviny z HPV mohou trvat roky. Z tohoto důvodu je důležité pravidelně kontrolovat. Ženy by měly být pravidelně vyšetřovány na rakovinu děložního čípku.
Příznaky HIV
Lidé s HIV často nevědí, že mají virus. Obecně nezpůsobuje žádné fyzické příznaky.
V některých případech se příznaky mohou vyskytnout kdekoli od jednoho do šesti týdnů po přenosu.
Tyto příznaky mohou zahrnovat:
- horečka
- vyrážka
- zvětšené lymfatické uzliny
- bolest kloubů
Jaké jsou rizikové faktory pro HPV a HIV?
Jakýkoli virus může být uzavřen, když někdo přijde do přímého kontaktu s někým jiným, kdo ho má. Viry mohou vstoupit do těla jakýmkoli otvorem nebo zlomem v kůži.
Rizikové faktory pro HPV
K infekci HPV může dojít nechráněným vaginálním, análním nebo orálním sexem nebo jiným kontaktem s pokožkou.
Je to proto, že HPV infikuje povrchové buňky na kůži, jako jsou ruce nebo nohy, a ústní a genitální sliznice. Jakýkoli kontakt těchto oblastí s osobou, která má HPV, by mohl virus přenášet.
Rizikové faktory pro HIV
HIV se může přenášet různými způsoby, včetně krve, mateřského mléka nebo sexuálních tekutin.
Penetrace během sexu není nutná ke smlouvě s HIV. Vyžaduje se vystavení před semenným nebo vaginálním tekutinám HIV pozitivní osoby. Vaginální, orální a anální sex zvyšuje riziko nákazy HIV.
Dalším způsobem přenosu je sdílení jehel při injekčním podávání léků.
Mít STI v minulosti také zvyšuje riziko HIV a lidé s HIV mají vyšší pravděpodobnost HPV.
Jak jsou diagnostikovány HPV a HIV?
Lékaři mohou diagnostikovat HPV pouhým pohledem na bradavice, pokud jsou přítomni. HIV však vyžaduje testy krve nebo slin.
Diagnostika HPV
U některých lidí může být vývoj genitálních bradavic první známkou infekce HPV. Jiní se mohou dozvědět, že mají HPV, jakmile se vyvinou závažnější komplikace, jako je rakovina.
Lékař může obvykle diagnostikovat HPV pouze vizuální kontrolou bradavic. Pokud jsou bradavice těžko vidět, test pomocí octového roztoku je změní na bílou, takže bradavice budou identifikovány.
Pap test může určit, zda jsou buňky z děložního čípku abnormální. Určité odrůdy HPV lze také identifikovat pomocí testu DNA na cervikálních buňkách.
Diagnostika HIV
Vytváření protilátek proti HIV může trvat až 12 týdnů.
HIV je obvykle diagnostikován pomocí krevních testů nebo testů na slinách, ale tyto testy mohou vést k falešným negativům, pokud budou přijaty příliš brzy. To znamená, že výsledek testu se vrátí jako negativní, přestože je infekce přítomna.
Novější test zkontroluje konkrétní protein, který bude přítomen brzy po kontrakci infekce.
K dispozici je také domácí test, který vyžaduje pouze výtěr dásní. Pokud dojde k negativnímu výsledku, doporučujeme počkat a znovu zkontrolovat za tři měsíce. Pokud je pozitivní, je důležité potvrdit diagnózu zdravotnickým pracovníkem.
Čím dříve se objeví diagnóza, tím dříve může léčba začít. Testy počtu CD4, virové zátěže a odolnosti vůči lékům mohou pomoci zjistit, v jakém stádiu onemocnění je a jak nejlépe léčit.
Jak se léčí HPV a HIV?
HPV nevyžaduje vždy ošetření. K zabránění progresi HIV je však zapotřebí správných léků.
Možnosti léčby HPV
Pro léčbu viru nejsou k dispozici žádné specifické léčby HPV, ale často se sama čistí.
K dispozici jsou léčby genitálních bradavic, rakoviny a dalších stavů, ke kterým dochází v důsledku HPV. Další informace o těchto možnostech léčby.
Možnosti léčby HIV
Infekce HIV má tři fáze:
- akutní infekce HIV
- klinická latence
- HIV fáze 3
Akutní infekce HIV je často popisována jako mající „nejhorší chřipku vůbec“. Tato fáze představuje typické příznaky podobné chřipce.
V klinické latenci virus žije v člověku a způsobuje málo nebo žádné příznaky.
Ve fázi 3 HIV je imunitní systém těla těžce poškozen a náchylný k oportunním infekcím.
Každý, kdo je nově diagnostikován, by se měl zaměřit na nalezení a užívání léků, které pro ně nejlépe fungují. Nejběžněji předepsané léky spadají do těchto čtyř kategorií:
- inhibitory reverzní transkriptázy (RTI)
- inhibitory proteázy
- inhibitory vstupu nebo fúze
- inhibitory integrázy
Běžně se používá kombinovaná terapie s více typy léčiv.
Ačkoli každý druh drog bojuje proti HIV poněkud odlišným způsobem, snaží se buď zastavit virus před infikováním buněk, nebo zastavit jeho kopírování.
Se správnou léčbou a léčbou je možné, že se HIV nikdy nedostane do pozdějšího stádia.
Jaký je výhled?
V současné době neexistuje žádný lék na HIV ani HPV.
HPV však většinou nezpůsobuje dlouhodobé zdravotní problémy. Celkový výhled závisí na podmínkách, které jsou výsledkem HPV a frekvence screeningu.
Při současných léčbách lze HIV zvládnout a virové zátěže mohou být nezjistitelné. Účinné léky a léčba nyní výrazně prodlužují délku života.
Existuje nějaký způsob, jak zabránit HPV a HIV?
Vakcína na HPV je k dispozici pro muže i ženy.
Lidé by měli dostat vakcínu proti HPV ve věku 11 nebo 12 let. Lidé, kteří dostanou vakcínu před 15. narozeninami, dostanou dvě injekce po dobu 6 až 12 měsíců.
K dispozici je také záchytná vakcína pro lidi do 45 let, kteří nebyli nikdy očkováni. Zahrnuje to získání tří injekcí během šestiměsíčního období.
Přes probíhající výzkum nejsou k dispozici žádné vakcíny proti HIV. Preexpoziční profylaxe (PrEP), ve formě denních perorálních léků, se doporučuje lidem se známými rizikovými faktory pro HIV.
Pro snížení rizika nákazy HIV je důležité vyhnout se sdílení jehel a praktikovat bezpečný sex. Bezpečné sexuální metody ke snížení rizika zahrnují:
- používání kondomu, pokud máte vaginální, orální nebo anální sex
- testování na HIV a další STI
Poraďte se s lékařem, abyste se dozvěděli více o screeningu a preventivní péči.
