Revmatoidní artritida (RA) je chronická autoimunitní porucha. Pokud máte tento stav, znáte otoky a bolestivé klouby, které způsobují. Tyto bolesti a bolesti nejsou způsobeny přirozeným opotřebením, ke kterému dochází při stárnutí. Místo toho váš imunitní systém chybí výstelku vašich kloubů pro cizí útočníky a poté útočí na vaše tělo. Nikdo neví, proč se to stane nebo proč někteří lidé mají tuto nemoc.
V současné době neexistuje žádný lék na RA, ale existují způsoby, jak to léčit. Lékař vám může předepsat léky, které zpomalují progresi onemocnění nebo potlačují imunitní systém. Mohou vám také podávat léky, které snižují zánět a bolest kloubů.
Současné doporučení pro počáteční léčbu RA je pomocí antireumatických léků modifikujících onemocnění (DMARD). Jedním z těchto léků je methotrexát. Podívejte se, jak tento lék funguje, včetně toho, jak je účinný při léčbě RA.
Ošetření RA methotrexátem
Methotrexát je typ DMARD. DMARD jsou třídy léků, které se často používají v raných stádiích RA. Několik léků ve třídě DMARD bylo speciálně vyrobeno pro léčbu RA, ale methotrexát byl vyvinut z jiného důvodu. Původně byl vytvořen k léčbě rakoviny, ale bylo zjištěno, že také pracuje pro RA. Prodává se pod značkami Rheumatrex a Trexall. Dodává se jako perorální tableta a injekční roztok.
Methotrexát a další DMARDs snižují zánět. Dělají to potlačením imunitního systému. S udržením imunitního systému pod kontrolou tímto způsobem však existují rizika, včetně zvýšeného rizika infekcí.
I když methotrexát přichází s možností vedlejších účinků, nabízí také velké výhody pro lidi s RA. DMARD může zabránit poškození kloubů, pokud je použijete dostatečně brzy poté, co se poprvé objeví příznaky RA. Mohou také zpomalit další poškození kloubů a zmírnit příznaky RA. Většina lékařů a lidí s RA si myslí, že přínosy tohoto léku stojí za rizika.
Methotrexát je dlouhodobým lékem, když se používá pro RA. Většina lidí to vezme, dokud už pro ně nebude fungovat nebo dokud nebudou moci tolerovat jeho účinky na jejich imunitní systém.
Účinnost
Methotrexát je lék pro většinu lékařů, kteří léčí RA. Je to kvůli tomu, jak dobře to funguje. Podle Johna Hopkinse většina lidí užívá methotrexát po dlouhou dobu ve srovnání s jinými DMARD až do pěti let. To odráží, jak efektivní je v léčbě tohoto stavu a jak dobře to většina lidí toleruje.
Čísla ukazují, že methotrexát pomáhá většině lidí s RA. Podle Národní společnosti pro revmatoidní artritidu vidí více než polovina lidí, kteří ji užívají, 50% zlepšení v průběhu své nemoci. A více než třetina lidí vidí zlepšení o 70 procent. Ne každý najde úlevu s methotrexátem, ale funguje lépe pro více lidí než jiné DMARD.
Pokud léčba methotrexátem pro váš RA nefungovala poprvé, stále existuje naděje. Studie
V kombinaci s jinými drogami
Methotrexát se často používá spolu s dalšími DMARD nebo jinými léky na bolest a zánět. Ukázalo se, že je skvělým partnerem. Některé kombinace dvou nebo více DMARD - vždy s methotrexátem jako jedna složka - fungují lépe než samotný methotrexát. Nezapomeňte, pokud nereagujete na metotrexát sám. O kombinované terapii můžete hovořit se svým lékařem.
Nežádoucí účinky methotrexátu
Kromě skutečnosti, že to funguje pro mnoho lidí, lékaři rádi používají methotrexát, protože vážné nežádoucí účinky jsou neobvyklé. Ale stejně jako všechny léky může mít i methotrexát nežádoucí účinky. Běžné nežádoucí účinky mohou zahrnovat:
- žaludeční nevolnost
- únava
- řídnutí vlasů
Pokud užíváte doplněk kyseliny listové, můžete snížit riziko těchto nežádoucích účinků. Zeptejte se svého lékaře, zda je tento doplněk pro vás ten pravý.
Další informace: Může kyselina listová snížit vedlejší účinky methotrexátu? »
Ve vzácných případech může methotrexát způsobit závažné nežádoucí účinky. Mohou zahrnovat:
- cirhóza
- nízká hladina bílých krvinek (může vést k infekcím)
- nízká hladina červených krvinek (může způsobit únavu)
- nízká hladina krevních destiček (může vést ke krvácení)
- plicní nemoc
Během léčby methotrexátem může lékař zkontrolovat počet krevních buněk, funkci jater a funkci plic. Pokud máte závažné nežádoucí účinky, může lékař ukončit léčbu.
Promluvte si se svým lékařem
Pokud máte RA, poraďte se se svým lékařem o methotrexátu. Bylo prokázáno, že tento lék funguje dobře, aniž by způsoboval mnoho vedlejších účinků lidem s RA. Pokud methotrexát nepracuje při léčbě příznaků RA, může vám lékař podat vyšší dávku nebo jiný lék, který budete užívat spolu s methotrexátem.
