Nejste si jisti, kde začít, když se ptáte svého lékaře na diagnózu rakoviny prsu? Těchto 20 otázek je dobrým místem pro začátek:
Nyní, když mi byla diagnostikována rakovina prsu, potřebuji další zobrazovací testy?
Zeptejte se svého onkologa, zda budete potřebovat další zobrazovací testy, abyste určili, zda se nádor rozšířil do lymfatických uzlin nebo jiných částí těla.
Jaký typ rakoviny prsu mám, kde se nachází a co to znamená pro můj výhled?
Zeptejte se svého onkologa na základě své biopsie, jaký máte podtyp rakoviny prsu, kde se nachází v prsu a co to znamená pro váš léčebný plán a váš výhled po léčbě.
Jak daleko se můj nádor rozšířil?
Pochopení jaké fáze rakoviny prsu máte, je důležité. Požádejte svého lékaře, aby vám vysvětlil stádium a zjistil, kde jinde kromě prsu se nacházejí nádory.
Podle Národního institutu pro rakovinu je stadium rakoviny prsu založeno na velikosti nádoru, zda se rakovina rozšířila do lymfatických uzlin a zda se rakovina rozšířila do dalších částí těla.
Jaký je stupeň nádoru?
Zvláštní vlastnosti buněk rakoviny prsu ovlivňují, jak agresivní je váš nádor. Patří sem množství nádorových buněk, které se reprodukují, a jak abnormální se nádorové buňky objevují při vyšetření pod mikroskopem.
Čím vyšší stupeň, tím méně se rakovinné buňky podobají normálním prsním buňkám. Stupeň vašeho nádoru může ovlivnit váš výhled a plán léčby.
Je můj receptor hormonálního hormonu pozitivní nebo negativní?
Zeptejte se svého lékaře, zda má rakovina receptory. Jedná se o molekuly na buněčném povrchu, které se vážou na hormony v těle, které mohou stimulovat růst nádoru.
Konkrétně se zeptejte, zda je vaše rakovina pozitivní na estrogenový receptor nebo negativní na receptor nebo na progesteronový receptor pozitivní nebo na receptorový negativní. Odpověď určí, zda můžete k léčbě rakoviny prsu používat léky, které blokují účinek hormonů.
Pokud vaše biopsie nezahrnovala testování hormonálních receptorů, požádejte svého lékaře o provedení těchto testů na vzorku biopsie.
Mají moje rakovinné buňky na povrchu další receptory, které mohou ovlivnit mé léčení?
Některé buňky rakoviny prsu mají receptory nebo molekuly na povrchu, které se mohou vázat na jiné proteiny v těle. Ty mohou stimulovat růst nádoru.
Například American Cancer Society (ACS) doporučuje, aby všichni pacienti s invazivním karcinomem prsu byli testováni, zda jejich nádorové buňky obsahují vysoké hladiny receptorového proteinu HER2. To je důležité, protože existují další možnosti léčby HER2-pozitivních karcinomů prsu.
Zeptejte se svého onkologa, zda je vaše rakovina pozitivní na HER2. A pokud jste nebyli testováni na receptory proteinu HER2, požádejte svého onkologa, aby si test nechal.
Jaké příznaky rakoviny prsu mohu zažít?
Zjistěte, jaké příznaky rakoviny prsu budete pravděpodobně zažít v budoucnosti a jaké příznaky byste měli kontaktovat svého lékaře.
Jaké jsou možnosti léčby rakoviny prsu?
Vaše léčba bude záviset na následujícím:
- druh rakoviny
- stupeň rakoviny
- stav hormonů a HER2 receptorů
- stadium rakoviny
- vaše zdravotní historie a věk
Jaké typy chirurgických možností jsou pro mě k dispozici?
Můžete být kandidátem na chirurgické odstranění nádoru (lumpektomie), chirurgické odstranění prsu (mastektomie) a chirurgické odstranění postižených lymfatických uzlin. Nechte své lékaře vysvětlit rizika a přínosy každé možnosti.
Pokud vaši lékaři doporučují mastektomii, zeptejte se jich, zda je pro vás možnost chirurgické rekonstrukce prsu.
Jaké typy lékařské terapie jsou pro mě dostupné?
Zeptejte se svého onkologa, pokud máte k dispozici některou z následujících terapií:
- chemoterapie
- záření
- hormonální terapie
- monoklonální protilátková terapie
Jaké typy chemoterapie jsou pro mě možnosti?
Pokud vám lékař doporučí chemoterapii, zeptejte se jich, jaké kombinované režimy chemoterapie jsou zvažovány. Zjistěte, jaká jsou rizika a přínosy chemoterapie.
Je také důležité se zeptat, jaké jsou možné nežádoucí účinky kombinovaných chemo režimů. Například, pokud pro vás ztráta vlasů dočasně znamená, zeptejte se svého onkologa, zda doporučená léčba způsobí vypadávání vlasů nebo alopecie.
Jaké typy hormonální terapie jsou pro mě možnosti?
Pokud váš onkolog doporučuje hormonální terapii, zeptejte se, která z těchto terapií se zvažuje. Zjistěte, jaká jsou rizika a přínosy hormonální terapie a jaké jsou možné vedlejší účinky.
Jaké typy terapie monoklonálními protilátkami jsou pro mě možnosti?
Monoklonální protilátky blokují vazbu látek na receptory na povrchu nádorů. Pokud váš onkolog doporučuje léčbu monoklonálními protilátkami, zeptejte se svého lékaře, jaké terapie se zvažují.
Zjistěte, jaká jsou rizika a přínosy a jaké jsou možné nežádoucí účinky monoklonálních protilátek.
Jaké typy radiační terapie jsou pro mě možnosti?
Zjistěte, jaká jsou rizika a přínosy záření pro vaši rakovinu a jaké jsou možné vedlejší účinky.
Budu muset vzít čas na práci pro některou z terapií. A kdy bych se mohl vrátit do práce?
Zeptejte se svého onkologa, pokud si nežádoucí účinky léčby vyžádají, abyste v průběhu léčby nebo po jejím ukončení odložili práci. A předem informujte svého zaměstnavatele, co váš zdravotnický tým doporučuje.
Jaký je můj výhled po léčbě?
Váš výhled po léčbě závisí na následujícím:
- vaši lékařskou historii
- tvůj věk
- typ nádoru
- stupně nádoru
- umístění nádoru
- stadium rakoviny
Čím dříve je vaše fáze karcinomu prsu v době diagnózy a léčby, tím větší je pravděpodobnost, že bude terapie úspěšná.
Existují nějaké klinické pokusy o ošetření, kterých se mohu účastnit?
Pokud máte pokročilé stádium rakoviny prsu, možná budete chtít přemýšlet o klinických studiích. Vaši onkologové vás mohou nasměrovat správným směrem, nebo se můžete podívat na https://www.clinicaltrials.gov/, kde získáte další informace.
Proč jsem dostal rakovinu prsu?
Na tuto otázku může být nemožné odpovědět, ale nikdy se neublíží položit. Mohou existovat rizikové faktory, jako je rodinná historie nebo životní styl, například kouření cigaret. Obezita může také zvýšit riziko vzniku rakoviny prsu.
Jaké věci mohu dělat doma, abych zlepšil výhled po léčbě a zlepšil kvalitu života?
Zeptejte se svého onkologa, zda existují změny životního stylu. Doporučené změny mohou zahrnovat:
- provádění změn ve stravě
- snižování stresu
- cvičení
- přestat kouřit
- snížení příjmu alkoholu
Tyto věci pomohou urychlit zotavení z léčby a zvýší vaše šance na lepší výsledek.
Jaké zdroje podpory mám k dispozici?
Během této doby je důležité získat pomoc a podporu. Zamyslete se nad účastí místních podpůrných skupin pro záležitosti, jako jsou finanční problémy, a získáním praktické podpory, jako je nalezení dopravy, pokud je to potřeba. Budete také moci získat emocionální podporu od advokačních skupin, jako je American Cancer Society.
