Odpařovací suché oko
Odpařovací suché oko (EDE) je nejčastější formou syndromu suchého oka. Syndrom suchého oka je nepříjemný stav způsobený nedostatkem kvalitních slz. Obvykle je to způsobeno ucpáním olejových žláz, které ohraničují okraje vašich víček. Tyto malé žlázy, nazývané meibomické žlázy, uvolňují olej, který zakrývá povrch vašich očí, a brání vyschnutí vašich slz.
Pokračujte ve čtení a dozvíte se více o EDE.
Jaké jsou příznaky EDE?
Příznaky EDE se liší v závažnosti. Obecně se vaše oči budou cítit nepříjemně. Nepohodlí může zahrnovat:
- štědrost, jako by v tvých očích byl písek
- bodavý pocit
- rozmazané vidění
- neschopnost nosit kontaktní čočky
- citlivost na světlo
- únava očí, zejména po práci na počítači nebo čtení
Vaše oči mohou mít také zvýšené zarudnutí nebo se vaše oční víčka mohou zdát oteklá.
Číst dále: Proč mi bolí oko, když mrknu? »
Co způsobuje EDE?
Slzy jsou směsí vody, oleje a hlenu. Potahují oko, vytvářejí hladký povrch a chrání oko před infekcí. Správná směs slz vám také pomůže jasně vidět. Pokud se vaše meibomické žlázy zablokují nebo zapálí, vaše slzy nebudou obsahovat správné množství oleje, aby se zabránilo jejich odpařování. To může způsobit EDE.
Žlázy mohou být zablokované z mnoha důvodů. Pokud neblikáte dostatečně často, může se na okraji víček objevit hromada trosek, která blokuje meibomické žlázy. Intenzivní soustředění na obrazovce počítače, řízení nebo čtení může snížit, jak často blikáte.
Další možné faktory, které narušují meibomické žlázy, jsou:
- kožní stavy, jako je růžovka, psoriáza nebo pokožka hlavy a dermatitida obličeje
- nošení kontaktních čoček po delší dobu
- léky, jako jsou antihistaminika, antidepresiva, retinoidy, hormonální substituční terapie, diuretika nebo dekongestanty
- některá onemocnění, jako je Sjogrenův syndrom, revmatoidní artritida, diabetes, stav štítné žlázy
- alergie, které ovlivňují vaše oči
- nedostatek vitaminu A, který je v průmyslových zemích vzácný
- některé toxiny
- poranění očí
- operace očí
Pokud se EDE léčí včas, lze blokovat meibomické žlázy. V některých případech může být nepohodlí EDE chronické a vyžaduje průběžné léčení symptomů.
Jak je diagnostikována EDE?
Pokud jsou vaše oči nepohodlné nebo bolestivé po více než krátkou dobu, nebo pokud je váš zrak rozmazaný, měli byste navštívit lékaře.
Váš lékař se vás zeptá na vaše celkové zdraví a léky, které užíváte. Budou také vám komplexní oční zkoušky. Váš lékař vás může doporučit k očnímu lékaři. Oftalmolog je lékař, který se specializuje na zdraví očí.
Pro kontrolu suchých očí může lékař provést speciální testy k měření objemu a kvality slz.
- Schirmerův test měří objem slzy. To zahrnuje vložení proužků savého papíru pod vaše spodní víčka, abyste viděli, jak velká vlhkost se vytvoří po pěti minutách.
- Barviva v očních kapkách mohou pomoci lékaři vidět povrch vašich očí a změřit rychlost odpařování vašich slz.
- Mikroskop s nízkým výkonem a silný zdroj světla, nazývaný štěrbinová lampa, lze použít k tomu, aby se vášmu lékaři umožnilo podívat se na povrch vašeho oka.
Váš lékař může provést další testy, aby vyloučil možné příčiny vašich příznaků.
Jak je EDE ošetřeno?
Léčba bude záviset na závažnosti vašich příznaků a na tom, zda existuje základní systémová příčina, kterou je třeba léčit. Například, pokud lék přispívá k vašemu suchému oku, lékař může navrhnout alternativní lék. Pokud je podezření na Sjogrenův syndrom, lékař vás může doporučit k léčbě specialistou.
Váš lékař může také navrhnout jednoduché změny, například použití zvlhčovače vzduchu k udržení větší vlhkosti ve vzduchu nebo, pokud nosíte kontaktní čočky, zkuste použít jiný systém čištění vašich čoček.
Pro mírné ucpání meibomických žláz může lékař navrhnout použití teplých obkladů na oční víčka dvakrát denně po dobu čtyř minut. Mohou také doporučit peeling na víko na přepážce. Možná budete muset experimentovat s různými křovinami víka, abyste našli ten, který vám vyhovuje. Baby šampon může být účinný, místo dražšího čištění.
Váš lékař vám také může doporučit oční kapky nebo umělé slzy, aby vám zpříjemnil oči. Existuje mnoho druhů kapek, slz, gelů a mastí a možná budete muset experimentovat, abyste zjistili, co je pro vás nejlepší.
Pokud je ucpání meibomických žláz závažnější, jsou k dispozici další léčby:
- Tepelný pulzační systém LipiFlow používaný v ordinaci může pomoci odblokovat meibomické žlázy. Přístroj dává vašemu dolnímu víčku jemnou pulzující masáž po dobu 12 minut.
- Blikající školení a cvičení mohou pomoci zlepšit fungování meibomické žlázy.
- Intenzivní terapie pulzním světlem spolu s oční masáží může poskytnout úlevu od symptomů.
- Můžete také užívat léky na předpis, jako je topický azithromycin, lipozomální sprej, perorální tetracyklin, doxycyklin (Monodox, Vibramycin, Adoxa, Mondoxyne NL, Morgidox, NutriDox, Ocudox) nebo protizánětlivé léky.
Jaké komplikace se mohou vyskytnout?
Pokud vaše EDE zůstane bez léčby, bolest a nepohodlí vám mohou ztěžovat čtení, řízení nebo provádění každodenních činností. Může to také způsobit vážné komplikace. Může to zvýšit riziko infekce očí, včetně oslepujících infekcí, protože vaše slzy nejsou dostatečné k ochraně povrchu vašich očí. Vaše oči mohou zapálit, nebo můžete mít větší riziko poškrábání rohovky nebo poškození zraku.
Jaký je výhled na EDE?
Ve většině případů lze příznaky EDE úspěšně léčit. V mírných případech se problém může odstranit po počátečním ošetření. Pokud problém způsobuje základní stav, jako je Sjogrenův syndrom, měl by být tento stav léčen, aby se pokusily udržet příznaky oka pod kontrolou. Někdy se příznaky mohou stát chronickými, a možná budete muset používat umělé slzy, oční peelingy a léky, abyste udrželi své oči pohodlné.
Probíhající výzkum EDE a suchého oka obecně pravděpodobně přijde s novými způsoby léčby symptomů a zabránění zablokování meibomických žláz.
Co můžete udělat, abyste zabránili EDE?
Zde je něco, co můžete udělat, abyste zabránili EDE:
- Udržujte každodenní rutinu komprimace teplých očí a drhnutí víček, i když se vaše příznaky zmizí.
- Blikejte pravidelně, aby vaše oči byly namazané.
- Zvlhčete vzduch v práci i doma.
- Vyhněte se kouření a být kolem lidí, kteří kouří.
- Pijte hodně vody, aby zůstal hydratovaný.
- Když jste venku, používejte sluneční brýle, abyste chránili oči před sluncem a větrem. Druh balení poskytuje maximální ochranu.
