Běžným jevem je přepínání léků na roztroušenou sklerózu multiplex (RRMS). To platí zejména o terapiích modifikujících onemocnění (DMT), které se používají k řízení progrese RRMS.
V současné době je k dispozici 14 typů DMT. Během relapsů (známých jako „útoky“) můžete dokonce užívat samostatný lék proti bolesti. Pokud jste na antidepresivu, existuje šance, že budete moci změnit léky i v budoucnu.
Jeden typ zdravotnického personálu vám velmi dobře předepíše jinou formu nebo dávkování těchto typů léků. Je však důležité zajistit, aby všichni členové vašeho zdravotnického týmu byli ve smyčce. Nezapomeňte neprodleně prodiskutovat jakékoli změny s následujícími šesti členy nebo skupinami lidí.
1. Vaši lékaři
To může zahrnovat vašeho lékaře primární péče i specializovaného lékaře, jako je neurolog. Pokud váš primární lékař předepíše další léky, měli byste to informovat svého neurologa. Například někteří lidé s RRMS začínají trpět vysokým krevním tlakem nebo nízkým počtem červených krvinek a mohou potřebovat další léky. Vaši speciální lékaři budou muset vědět o těchto změnách léků v případě, že některý z nich bude interagovat s různými léky, které by vám mohl předepsat.
Podobně, pokud váš neurolog například předepíše nový DMT, měli byste to informovat svého lékaře primární péče. Pokud provedete jakékoli významné změny, zpravidla bude váš první lékař vaším prvním kontaktem. Lékaři primární péče často koordinují péči s odborníky - ne naopak.
2. Ostatní s RRMS
Před provedením přepínání léků můžete zvážit oslovení ostatních, kteří žijí s RRMS. Drogové změny jsou běžné, takže je pravděpodobné, že najdete někoho, kdo byl ve vašich botách.
Místní podpůrné skupiny jsou skvělým způsobem, jak poznat ostatní lidi s RS. Mnoho z těchto skupin se také zaměřuje na speciální témata, jako je léčba a péče o sebe. Některé skupiny podpory mohou být online.
Diskutování o lécích s ostatními pomocí RRMS vám může pomoci nahlédnout do výhod a nevýhod tohoto procesu - nezapomeňte však pamatovat, že DMT ovlivňují každého jinak.
Pokud potřebujete pomoc s hledáním skupiny, zvažte vyzkoušení lokalizačního nástroje National MS Society zde.
3. Vaše rehabilitační terapeuti
Pokud vidíte rehabilitační terapeuty, měli byste také sdělit jakékoli změny léků u těchto jedinců. Zahrnuty jsou:
- fyzioterapeuti
- pracovní terapeuti
- patologové řeči / jazyka
Přestože rehabilitační terapeuti nepředepisují léky ani neprovádějí tyto typy změn ve vašem léčebném plánu, jsou dobře obeznámeni s tím, jak mohou MS léky ovlivnit jejich pacienty. Pokud například zkoušíte nový DMT, může být váš fyzioterapeut jako vedlejší účinek hledat neobvyklou únavu. Také vaši rehabilitační terapeuti mohou nabídnout nové techniky pro zvládnutí vašich příznaků nebo vedlejších účinků na léky.
4. Váš odborník na výživu
Váš odborník na výživu je dalším členem zdravotnického týmu, který neovládá vaše léky. Odborník na výživu však pamatuje na seznamy léků klientů, aby mohli účinněji doporučit stravovací plány, které jim pomohou:
- vedení váhy
- zácpa
- únava
- celkové wellness
Někdy mohou tyto obavy ovlivnit léky. Například antidepresivum může způsobit nárůst tělesné hmotnosti. Zveřejnění seznamů léků s odborníkem na výživu jim může pomoci lépe porozumět těmto účinkům. Budou také schopni určit, kdy změny v stravě pomohou nebo nepomohou.
5. Specialisté na duševní zdraví
Pokud vidíte odborníka na duševní zdraví, jako je psycholog nebo psychiatr, budete s nimi muset také sdílet změny léků RRMS. Možná jste svědky neuropsychologa, který vám pomůže sledovat kognitivní změny. Možná jste dokonce svědky psychiatra, který vám pomůže zvládat stres, úzkost a depresi související s vaším RRMS.
Tyto typy odborníků na duševní zdraví mohou předepisovat léky nebo doplňky stravy, takže potřebují znát váš nejaktuálnější léčebný plán pro MS. To může pomoci předcházet lékovým interakcím. Například, pokud užíváte vysoké dávky ibuprofenu (Advil) pro bolest, psychiatr nemusí být schopen předepsat určitá antidepresiva. Tato kombinace léčiv může způsobit krvácení do žaludku.
6. Vaše rodina nebo pečovatel
Nakonec byste měli také informovat své rodinné příslušníky nebo pečovatele o všech změnách týkajících se vašich léků RRMS. To je zvláště důležité, pokud vám ostatní lidé pomáhají spravovat vaše recepty. Existuje nebezpečí, že vezmete příliš málo nebo příliš mnoho léku, stejně jako vynecháte dávky.
Mluvit s rodinou a pečovateli předem vám může pomoci zajistit, aby byli připraveni a informováni o vašich změnách v léčbě RRMS. Tímto způsobem mohou být lépe připraveni, aby vám pomohli na vaší léčebné cestě.