Pokud máte příznaky, jako je krev v moči, bolest v dolní části zad, ztráta hmotnosti nebo hrudka na vaší straně, navštivte svého lékaře.
Mohou to být příznaky karcinomu ledvin, což je rakovina ledvin. Váš lékař provede testy, aby zjistil, zda máte tuto rakovinu, a pokud ano, zda se rozšířila.
Na začátku se váš lékař zeptá na vaši zdravotní anamnézu. Můžete být také požádáni o anamnézu vaší rodiny, abyste zjistili, zda máte nějaké rizikové faktory pro karcinom ledvin.
Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a na jejich začátek. A pravděpodobně budete mít fyzickou prohlídku, aby váš lékař mohl hledat jakékoli hrudky nebo jiné viditelné známky rakoviny.
Pokud má lékař podezření na RCC, budete mít jeden nebo více z těchto testů:
Laboratorní testy
Krevní a močové testy definitivně diagnostikují rakovinu. Mohou najít stopy, že byste mohli mít karcinom ledvinových buněk, nebo zjistit, zda vaše příznaky způsobuje jiný stav, například infekce močových cest.
Laboratorní testy pro RCC zahrnují:
- Analýza moči. Vzorek moči je poslán do laboratoře, aby hledal látky jako bílkoviny, červené krvinky a bílé krvinky, které se mohou objevit v moči lidí s rakovinou. Například krev v moči může být známkou rakoviny ledvin.
- Kompletní krevní obraz (CBC). Tento test kontroluje hladinu červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček v krvi. Lidé s rakovinou ledvin mohou mít příliš málo červených krvinek, což se nazývá anémie.
- Testy na chemii krve. Tyto testy kontrolují hladiny látek, jako je vápník a jaterní enzymy v krvi, které může ovlivnit rakovina ledvin.
Zobrazovací testy
Ultrazvuk, CT a další zobrazovací testy vytvářejí obrázky vašich ledvin, takže lékař může zjistit, zda máte rakovinu a zda se rozšířila. Zobrazovací testy, které lékaři používají k diagnostice karcinomu ledvin, zahrnují:
- Počítačová tomografie (CT). CT sken používá rentgenové paprsky k vytvoření podrobných obrázků vašich ledvin z různých úhlů. Je to jeden z nejúčinnějších testů na nalezení karcinomu ledvin. CT vyšetření může ukázat velikost a tvar nádoru a to, zda se rozšířil z ledvin do blízkých lymfatických uzlin nebo jiných orgánů. Mohlo by se dostat kontrastní barvivo vstříknuté do žíly před CT skenováním. Barvivo pomáhá vašemu ledvinu jasněji se objevit na skenu.
- Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI). Tento test používá silné magnetické vlny k vytvoření snímků vaší ledviny. Ačkoli to není tak dobré pro diagnostiku rakoviny ledvin jako CT sken, váš lékař vám může dát tento test, pokud nemůžete tolerovat kontrastní barvivo. MRI může také zvýraznit krevní cévy lépe než CT, takže by mohlo být užitečné, pokud si lékař myslí, že se rakovina rozrostla na cévy v břiše.
- Ultrazvuk. Tento test používá zvukové vlny k vytvoření obrázků ledvin. Ultrazvuk může zjistit, zda je růst ledvin pevný nebo plný tekutin. Nádory jsou pevné.
- Intravenózní pyelogram (IVP). IVP používá speciální barvivo vstřikované do žíly. Jak se barvivo pohybuje ledvinami, močovodem a močovým měchýřem, speciální stroj vyfotí tyto orgány, aby zjistil, zda uvnitř nejsou nějaké výrůstky.
Biopsie
Tento test odstraní jehlou vzorek tkáně z potenciálního karcinomu. Kus tkáně je poslán do laboratoře a testován, aby zjistil, zda neobsahuje rakovinu.
Biopsie nejsou prováděny tak často u rakoviny ledvin, jako u jiných typů rakoviny, protože diagnóza je často potvrzena, když se provádí chirurgický zákrok k odstranění nádoru.
Představení RCC
Jakmile vám váš lékař diagnostikuje RCC, dalším krokem je přiřazení fáze. Fáze popisují, jak pokročilá je rakovina. Fáze je založena na:
- jak velký je nádor
- jak agresivní to je
- zda se rozšířil
- do kterých lymfatických uzlin a orgánů se rozšířila
Některé ze stejných testů používaných k diagnostice rakoviny ledvin ji také stádium, včetně CT skenování a MRI. Rentgen hrudníku nebo kostní sken mohou určit, zda se rakovina rozšířila do plic nebo kostí.
Karcinom ledvinových buněk má čtyři stadia:
- Karcinom ledvinových buněk 1. stupně je menší než 7 centimetrů (3 palce) a nerozšíří se mimo vaši ledvinu.
- Karcinom ledvinových buněk fáze 2 je větší než 7 cm. Je to pouze v ledvině, nebo se z ní stala ledvina nebo tkáň.
- Karcinom ledvinových buněk třetí fáze se rozšířil do lymfatických uzlin v blízkosti ledvin, ale nedosáhl vzdálených lymfatických uzlin nebo orgánů.
- Karcinom ledvinových buněk ve stadiu 4 se může rozšířit do vzdálených lymfatických uzlin a / nebo jiných orgánů.
Znalost stádia pomůže vašemu lékaři určit nejlepší léčbu rakoviny. Fáze může také poskytnout vodítka o vašem výhledu nebo prognóze.