Co je to operace na opravu šlachy?
Oprava šlachy je operace prováděná k léčbě roztržené nebo jinak poškozené šlachy. Šlachy jsou měkké tkáně podobné pásům, které spojují svaly s kostmi. Když se svaly stahují, šlachy táhnou kosti a způsobují pohyb kloubů.
Pokud dojde k poškození šlachy, může být pohyb vážně omezen. Poškozená oblast může být slabá nebo bolestivá.
Operace opravy šlach může být užitečná pro lidi, kteří mají zranění šlachy, které jim ztěžují pohyb kloubu nebo jsou velmi bolestivé.
Běžné důvody pro operaci opravy šlachy
Oprava šlachy se provádí k navrácení normálního pohybu kloubu. Poranění šlach může nastat kdekoli v těle, kde jsou šlachy. Klouby, které jsou nejčastěji postiženy poraněním šlachy, jsou ramena, lokty, kotníky, kolena a prsty.
Poranění šlachy může nastat při tržné rzi, která prochází kůží a šlahou. Poranění šlachy je také běžné v důsledku kontaktních sportovních zranění, jako je fotbal, zápas a ragby.
Podle Americké akademie ortopedických chirurgů je „Jersey finger“jedním z nejčastějších sportovních úrazů ovlivňujících šlachy. Může to nastat, když jeden hráč chytne dres druhého hráče a zachytí svůj prst na dresu. Když se druhý hráč pohne, prst se zatáhne a šlacha se stáhne z kosti.
K poškození šlach může dojít také u revmatoidní artritidy, zánětlivého onemocnění kloubů. Revmatoidní artritida může postihnout šlachy a způsobit jejich roztržení.
Jak se provádí oprava šlachy?
Během opravy šlachy chirurg obvykle:
- na poškozenou šlachu proveďte jeden nebo více malých řezů (řezů) v kůži
- roztrhané konce šlachy přišijte dohromady
- zkontrolujte okolní tkáň a ujistěte se, že nedošlo k žádným jiným zraněním, jako je poškození krevních cév nebo nervů
- uzavřete řez
- zakryjte oblast sterilními obvazy nebo obvazy
- imobilizujte nebo dejte sponu tak, aby se šlacha mohla uzdravit
Pokud není dostatek zdravé šlachy k opětovnému připojení, chirurg může provést šlachový štěp pomocí kusu šlachy z jiné části těla. Může to být například z nohy nebo paty. Občas může být při obnově funkce užitečný přenos šlachy (přesun šlachy z jedné oblasti do druhé).
Anestezie (léky proti bolesti) se používá při opravě šlachy, aby se zabránilo bolesti pacienta během operace.
Druhy anestézie jsou:
- Lokální anestézie. Oblast, kde má být chirurgický zákrok proveden, je necitlivá a bez bolesti.
- Regionální anestézie. Okolní oblast a oblast, kde má být chirurgický zákrok proveden, je necitlivá a bez bolesti.
- Celková anestezie. Pacient je v bezvědomí (spí) a není schopen cítit bolest.
Možná rizika chirurgického zákroku
Mezi rizika spojená s opravou šlachy patří:
- jizvová tkáň, která může tvořit a bránit hladkému pohybu kloubů
- nějaká ztráta společného používání
- tuhost kloubu
- opětovné roztržení šlachy
Mezi rizika anestézie patří reakce na léky, jako je obtížné dýchání, vyrážka nebo svědění. Rizika pro chirurgii obecně zahrnují krvácení a infekci.
Zotavení a péče po operaci
Opravy šlach jsou obvykle prováděny ambulantně. To znamená, že pacient může po operaci jít domů. Pokud pacient zůstane v nemocnici, je to obvykle na krátkou dobu.
Léčení může trvat až 12 týdnů. Poškozená šlacha může být potřeba podepřít dlahou nebo odlitkem, aby se odstranilo napětí z opravené šlachy.
Fyzická terapie nebo ergoterapie je obvykle nezbytná pro návrat pohybu bezpečným způsobem. Očekávejte, že se pohyb vrátí postupně, s určitou tuhostí.
Možná budete potřebovat léčbu po operaci, abyste minimalizovali tkáň jizvy. Příliš mnoho tkáně jizvy může znesnadnit přemístění poškozené šlachy.
Výhled chirurgie opravy chirurgie
Opravy šlach mohou být velmi úspěšné, pokud jsou prováděny společně se správnou fyzikální terapií nebo ergoterapií. Obecně platí, že čím dříve je chirurgická oprava šlachy provedena po poranění, tím snadnější je operace a tím snadnější je zotavení.
V některých případech se mohou vyvinout dlouhodobé komplikace. Tuhost může být dlouhotrvající. Některá zranění šlachy, jako jsou poškození šlachy flexoru v paži, mohou být velmi obtížně napravitelná.
Před operací se poraďte s lékařem o možných výsledcích, abyste měli realistický pohled na svůj individuální výhled.
