Co jsou anti-androgeny?
Androgeny jsou hormony, které regulují vývoj pohlavních charakteristik. Typicky mají lidé narození s mužskými pohlavními charakteristikami vysoké hladiny androgenů. Lidé narození s ženskými charakteristikami mají nízkou hladinu androgenů. Místo toho mají vysokou hladinu estrogenů.
Antiandrogeny působí tak, že blokují účinky androgenů, jako je testosteron. Dělají to vazbou na proteiny nazývané androgenní receptory. Navazují se na tyto receptory, takže androgeny nemohou.
Existuje několik typů anti-androgenů. Obvykle se užívají s jinými léky nebo během určitých chirurgických zákroků.
Jak se používají?
Anti-androgeny mají mnoho využití, od zvládnutí rakoviny prostaty po redukci nežádoucích vlasů na obličeji.
Pro ženy
Všechny ženy přirozeně produkují malé množství androgenů. Některé ženy však produkují více než jiné.
Například ženy se syndromem polycystických vaječníků (PCOS) mají vyšší hladiny androgenů. To může způsobit nadměrný růst vlasů, akné a ovulaci. Anti-androgeny mohou pomoci zmírnit tyto příznaky u žen s PCOS.
Jiné stavy, které způsobují vysoké hladiny androgenů u žen, zahrnují:
- nadledvinová hyperplázie
- nádory vaječníků
- Nádory nadledvin
Anti-androgeny mohou pomoci zvládat tyto stavy a předcházet komplikacím způsobeným vysokou hladinou androgenů u žen. Tyto komplikace zahrnují:
- cukrovka
- vysoký cholesterol
- vysoký krevní tlak
- srdeční choroba
Pro transgender ženy a nelidské lidi
U lidí v přechodu mohou anti-androgeny pomoci blokovat některé maskulinizační účinky testosteronu. Mohou redukovat některé charakteristické rysy muže, jako například:
- mužský plešatost
- růst vlasů v obličeji
- ranní erekce
Anti-androgeny jsou nejúčinnější pro transgenderové ženy, pokud jsou užívány s estrogenem, primárním ženským pohlavním hormonem. Kromě spouštění vývoje ženských fyzických vlastností, jako jsou prsa, estrogen také nepřímo snižuje hladiny testosteronu. Užívání anti-androgenů s estrogenem může pomoci potlačit maskulinní rysy a podporovat ženské.
U lidí, kteří se identifikují jako nepolární, může užívání antiandrogenů pomoci snížit mužské fyzické vlastnosti.
Pro muže
Androgeny stimulují růst rakovinných buněk v prostatě. Snížení hladiny androgenů nebo zabránění androgenům v dosažení rakovinných buněk může pomoci zpomalit rakovinu. Může také zmenšit stávající nádory.
Ve svých raných stádiích se buňky rakoviny prostaty spoléhají na androgeny, které živí jejich růst. Anti-androgeny působí tak, že blokují androgeny z vazby na androgenní receptory v buňkách rakoviny prostaty. To hladoví rakovinné buňky androgenů, které potřebují k růstu.
Anti-androgeny však nezastavují produkci androgenů. Často se používají v kombinaci s jinými způsoby léčby, jako je chirurgická nebo chemická kastrace. Tyto kombinace se také nazývají:
- kombinovaná androgenní blokáda
- kompletní androgenní blokáda
- celková androgenní blokáda
Jaké jsou některé běžné?
K dispozici je několik anti-androgenů, z nichž každý má mírně odlišné použití. Zde je pohled na některé z nejčastějších.
Flutamid
Flutamid je typ anti-androgenů, který se používá s jinými léky k léčbě určitých typů rakoviny prostaty. Flutamid se váže na androgenní receptory v buňkách rakoviny prostaty, což blokuje vazbu androgenů na receptory. To zabraňuje androgenům v podpoře růstu buněk rakoviny prostaty.
Spironolakton
Spironolakton (Aldactone) je typ antiandrogenů, který se používá 30 let k léčbě hormonálních akné a nadměrných tělesných vlasů. Lidé, kteří přecházejí, to mohou vzít za účelem snížení mužských rysů. Ačkoli existuje jen málo důkazů na podporu jeho použití, někteří lékaři to také předepisují pro plešatost ženských vzorů.
Cyproteron
Cyproteron byl jedním z prvních antiandrogenů. Používá se u jiných léků k léčbě žen pomocí PCOS. Bylo také prokázáno, že snižuje hladiny testosteronu a snižuje produkci olejů způsobujících akné.
Může být také použit ke snížení mužských vlastností u transgender žen. Nicméně, kvůli jeho vedlejším účinkům, to obecně není přednostní.
Jaké jsou vedlejší účinky?
Anti-androgeny mohou vyvolat řadu vedlejších účinků v závislosti na dávce a typu, který užíváte.
Některé možné nežádoucí účinky zahrnují:
- nízká sexuální touha
- zvýšené riziko deprese
- zvýšené jaterní enzymy
- snížené ochlupení obličeje a těla
- vyšší riziko vrozených vad, pokud se užívá během těhotenství
- hepatitida
- poškození jater
- erektilní dysfunkce
- průjem
- citlivost prsou
- horké záblesky
- menstruační nepravidelnost
- vyrážka
- anti-androgenní rezistence, což znamená, že léky přestanou fungovat
Váš lékař vám může pomoci vybrat antiandrogen, který nejlépe vyhovuje vašim potřebám a má nejmenší vedlejší účinky.
Sečteno a podtrženo
Anti-androgeny mají mnoho využití pro muže, ženy a lidi v genderovém přechodu, a to jak samostatně, tak ve spojení s jinými léky a léčbami. Anti-androgeny jsou však silné léky, které mohou způsobit některé závažné nežádoucí účinky. Spolupracujte se svým lékařem na zvážení výhod a nevýhod užívání antiandrogenů.
