Jaké jsou močové testy na cukrovku?
Diabetes je stav, který se vyznačuje vysokou hladinou cukru v krvi. To může být způsobeno tělesnou neschopností vyrobit jakýkoli nebo dostatek inzulínu, účinně ho používat nebo obojí.
Inzulín je hormon, který pomáhá buňkám vašeho těla vstřebávat krevní cukr a vytvářet energii. Inzulín je produkován pankreasem ve větším množství po jídle.
Existují dvě hlavní klasifikace diabetu:
- diabetes 1. typu
- cukrovka typu 2
Diabetes typu 1 se objevuje, když imunitní systém těla útočí a ničí buňky produkující inzulín v pankreatu. Tento typ je obvykle diagnostikován v dětství a rychle se vyvíjí.
Diabetes 2. typu se objevuje, když buňky již nejsou schopny účinně používat inzulín. Tento stav se nazývá inzulínová rezistence. Diabetes 2. typu se vyvíjí postupně a je spojen s nadváhou a sedavým životním stylem.
Cukrovka způsobuje zvýšení hladiny glukózy v krvi nebo cukru v krvi na neobvykle vysokou úroveň. U diabetu 1. typu může tělo také začít spalovat tuk na energii, protože buňky nedostávají potřebnou glukózu. Když k tomu dojde, tělo produkuje chemikálie zvané ketony.
Když se ketony hromadí v krvi, zvyšují kyselost. Nahromadění ketonů může otrávit tělo a způsobit komatu nebo dokonce smrt.
Močové testy se nikdy nepoužívají k diagnostice diabetu. Mohou však být použity ke sledování hladin ketonů v moči a glukózy v moči. Někdy jsou zvyklí na to, aby se zajistilo správné zvládnutí cukrovky.
Kdo by měl mít močový test na cukrovku?
Močový test může být proveden jako součást rutinního vyšetření. Laboratoř může v moči testovat přítomnost glukózy a ketonů. Pokud je některá z těchto látek obsažena v moči, může to znamenat, že neprodukujete dostatek inzulínu.
Některé léky na cukrovku, jako je canagliflozin (Invokana) a empagliflozin (Jardiance), způsobují, že se cukr zvyšuje do moči. U lidí užívajících tyto léky by neměla být hladina glukózy testována močí, ale testování ketonů je stále v pořádku.
Hladiny glukózy
V minulosti byly testy na glukózu v moči používány k diagnostice a sledování diabetu. Nyní už nejsou tak běžně používaní.
Pro přesnější diagnostiku diabetu se lékař obvykle spoléhá na test hladiny glukózy v krvi. Krevní testy jsou přesnější a mohou měřit přesné množství glukózy v krvi.
Chcete si zkontrolovat svůj vlastní doma? Nakupujte doma glukózu v moči nebo doma glukózu v krvi.
Ketony
Testování ketonů v moči je nejčastěji nutné u lidí s diabetem 1. typu, kteří:
- mít hladinu cukru v krvi vyšší než 300 miligramů na deciliter (mg / dl)
- jsou nemocní
- mají příznaky diabetické ketoacidózy (DKA), což je akutní komplikace diabetu
Hladiny ketonů lze monitorovat pomocí soupravy na testování moči doma. Močový test na ketony by měl být použit, pokud souhlasíte s výše uvedenými popisy nebo máte některý z následujících příznaků DKA:
- zvracení nebo pocit nevolnosti
- trvale vysoké hladiny cukru, které nereagují na léčbu
- nevolnost, například s chřipkou nebo infekcí
- pocit vyčerpání nebo unavení po celou dobu
- nadměrné žízeň nebo velmi suchá ústa
- časté močení
- dech, který voní „ovocný“
- zmatek nebo pocit, že jste v „mlze“
Pravděpodobně bude také nutné provést test na keton v moči, pokud:
- jste těhotná a máte gestační diabetes
- plánujete cvičení a hladina glukózy v krvi je vysoká
Nakupujte doma na ketonovém testu.
Lidé s diabetem, zejména s diabetem 1. typu, by měli dostat od svého lékaře doporučení, kdy mají testovat ketony. Pokud je vaše cukrovka dobře zvládnuta, obvykle nemusí být vyžadována pravidelná kontrola hladiny ketonu.
Pokud se u vás objeví jakékoli příznaky, jak je uvedeno výše, vaše hladina cukru je vyšší než 250 mg / dl, nebo vaše tělo nereaguje na injekce inzulínu, možná budete muset začít sledovat hladiny ketonu.
Jak se připravujete na močový test?
Před testem vypijte dostatečné množství vody, abyste mohli poskytnout odpovídající vzorek moči. Nezapomeňte informovat svého lékaře o všech lécích nebo doplňcích, které užíváte, protože tyto mohou ovlivnit výsledky.
Moč může být snadno kontaminována bakteriemi a buňkami. Před poskytnutím vzorku moči byste měli očistit oblast genitálií vodou.
Co můžete očekávat během močového testu?
Můžete být požádáni, abyste během ordinace poskytli vzorek moči. K dispozici jsou také soupravy na testování moči pro použití doma. Močový test je poměrně jednoduchý a nepředstavuje žádné riziko. Během tohoto testu byste neměli cítit žádné nepohodlí.
V ordinaci lékaře
Váš lékař poskytne pokyny, jak předat vzorek a kde jej nechat, až budete hotovi. Obecně lze říci, že toto je možné očekávat během testu moči v kanceláři:
- Dostanete plastový kelímek s vaším jménem a dalšími lékařskými informacemi.
- Vezměte šálek do vlastní koupelny a močit do šálku. Použijte metodu „clean catch“, abyste zabránili kontaminaci bakteriemi nebo buňkami na kůži. S touto metodou budete odebírat moč pouze uprostřed. Zbytek vaší moči může jít na záchod.
- Položte víko na šálek a umyjte si ruce.
- Přineste šálek, kamkoli vám lékař řekl, abyste ho nechali, až budete hotovi. Pokud si nejste jisti, zeptejte se zdravotní sestry nebo jiného zaměstnance.
- Vzorek bude poté analyzován na přítomnost glukózy a ketonů. Výsledky by měly být připraveny krátce po podání vzorku.
Testovací proužky doma
Ketonové testy jsou k dispozici v lékárně bez lékařského předpisu nebo online. Před provedením testu si pozorně přečtěte pokyny na obalu nebo si přečtěte, jak používat proužky u svého lékaře.
Před použitím testovacího proužku zkontrolujte, zda není zastaralý nebo vypršel.
Obecně močový test doma zahrnuje následující kroky:
- Nejprve si přečtěte pokyny výrobce.
- Vymočte do čisté nádoby.
- Pruh ponořte do moči. Proužky jsou potaženy chemikáliemi, které reagují s ketony. Odstraňte přebytečnou moč z proužku.
- Počkejte, až se změní barva podložky. Pokyny, které se dodávají s proužky, by vám měly říct, jak dlouho čekat. Možná budete chtít mít k dispozici hodinky nebo časovač.
- Porovnejte barvu proužku s barevnou tabulkou na obalu. To vám poskytne rozsah pro množství ketonů nalezených v moči.
- Okamžitě si zapište své výsledky.
Co znamenají výsledky mého testu glukózy v moči?
Zdraví jedinci by obecně neměli mít v moči glukózu. Pokud test prokáže přítomnost glukózy v moči, měli byste se o možných příčinách poradit se svým lékařem.
Testování moči netestuje vaše aktuální hladiny glukózy v krvi. Může poskytnout pouze nahlédnutí do toho, zda se do vaší moči vyteče glukóza. Rovněž odráží pouze hladinu cukru v krvi za několik posledních hodin.
Testování hladiny glukózy v krvi je primární test používaný ke stanovení skutečných hladin glukózy.
Co znamenají výsledky mých ketonových testů?
Sledování hladiny ketonu v moči je důležité, pokud máte diabetes 1. typu. Ketony se častěji vyskytují v moči lidí s diabetem typu 1 než u lidí s diabetem typu 2.
Pokud vám bylo řečeno, abyste své ketony monitorovali, požádejte zdravotnický tým, aby vám pomohl vypracovat plán, jak postupovat, pokud detekujete ketony v moči.
Podle National Health Service (NHS) jsou normální nebo stopové hladiny ketonů v moči menší než 0,6 milimolu na litr (mmol / l).
Abnormální výsledek znamená, že máte v moči ketony. Hodnoty jsou obvykle klasifikovány jako malé, střední nebo velké.
Malý až střední
Hladina ketonu 0,6 až 1,5 mmol / l (10 až 30 mg / dl) se považuje za malou až střední. Tento výsledek může znamenat, že se začíná tvořit keton. Měli byste znovu vyzkoušet během několika hodin.
Tentokrát před testem vypijte hodně vody. Nepoužívejte cvičení, pokud jsou vaše hladiny glukózy v krvi také vysoké. Hladovění může také způsobit malé množství ketonů v moči, takže se vyhněte vynechání jídla.
Střední až velký
Hladina ketonu 1,6 až 3,0 mmol / l (30 až 50 mg / dl) se považuje za střední až velkou. Tento výsledek může signalizovat, že váš diabetes není dobře zvládnut.
V tomto okamžiku byste měli zavolat svého lékaře nebo vyhledat lékařskou pomoc.
Velmi velký
Hladina ketonu vyšší než 3,0 mmol / l (50 mg / dl) může znamenat, že máte DKA. Toto je život ohrožující stav a vyžaduje okamžité lékařské ošetření. Pokud jsou vaše úrovně tak velké, jděte přímo na pohotovost.
Kromě velkých hladin ketonů v moči zahrnují symptomy ketoacidózy:
- zvracení
- nevolnost
- zmatek
- zápach dechu popsaný jako „ovocný“
Ketoacidóza může způsobit opuch mozku, kóma a dokonce i smrt, pokud se neléčí.
Co se stane po vyšetření moči na cukrovku?
Pokud se během rutinního vyšetření objeví v moči glukóza nebo ketony, lékař provede další vyšetření, aby zjistil, proč k tomu dochází. To může zahrnovat test hladiny glukózy v krvi.
Pokud máte cukrovku, lékař s vámi projde léčebný plán. Hladinu cukru v krvi můžete spravovat pomocí:
- dietní management
- cvičení
- léky
- testování glukózy v krvi doma
Pokud máte diabetes 1. typu, možná budete muset pravidelně sledovat hladiny ketonu v moči pomocí domácího testovacího proužku. Pokud jsou hladiny ketonu příliš vysoké, můžete vyvinout DKA.
Pokud test ukáže, že máte malé nebo střední ketony, postupujte podle plánu, který jste nastavili u svého zdravotnického týmu. Pokud máte v moči velké množství ketonů, ihned kontaktujte svého poskytovatele zdravotní péče nebo jděte na pohotovost.
DKA bude léčena intravenózními (IV) tekutinami a inzulínem.
Promluvte si se svým lékařem o tom, co lze udělat, abyste zabránili budoucím epizodám. Sledování vašich výsledků a podmínek, které spustily epizodu velkých ketonů, vám a vašemu lékaři pomůže upravit plán léčby diabetu.
