Co jsou jaterní testy?
Testy jaterních funkcí, také známé jako chemie jater, pomáhají určit zdraví jater měřením hladin bílkovin, jaterních enzymů a bilirubinu v krvi.
Test funkce jater se často doporučuje v následujících situacích:
- pro kontrolu poškození jaterními infekcemi, jako je hepatitida B a hepatitida C
- sledovat vedlejší účinky některých léků, o kterých je známo, že ovlivňují játra
- pokud již trpíte onemocněním jater, sledujte onemocnění a jak dobře konkrétní léčba funguje
- pokud máte příznaky poruchy jater
- jestliže máte určité zdravotní potíže, jako jsou vysoké triglyceridy, cukrovka, vysoký krevní tlak nebo anémie
- pokud pijete alkohol těžce
- pokud trpíte onemocněním žlučníku
Na játrech lze provádět mnoho testů. Některé testy mohou odrážet různé aspekty funkce jater.
Běžně používané testy ke kontrole abnormalit jater jsou testy kontroly:
- alanin transamináza (ALT)
- aspartátaminotransferáza (AST)
- alkalická fosfatáza (ALP)
- albumin
- bilirubin
Testy AST a AST měří enzymy, které vaše játra uvolňují v reakci na poškození nebo onemocnění. Albuminový test měří, jak dobře játra vytvářejí albumin, zatímco bilirubinový test měří, jak dobře bilirubin disponuje. ALP lze použít k hodnocení systému žlučovodů v játrech.
Mít neobvyklé výsledky v kterémkoli z těchto jaterních testů obvykle vyžaduje následná opatření ke stanovení příčiny abnormalit. I mírně zvýšené výsledky mohou být spojeny s onemocněním jater. Tyto enzymy však lze kromě jater nalézt také na jiných místech.
Poraďte se svým lékařem o výsledcích jaterních testů a o tom, co pro vás mohou znamenat.
Jaké jsou nejčastější testy jaterních funkcí?
Testy jaterních funkcí se používají k měření specifických enzymů a proteinů v krvi.
V závislosti na testu mohou vyšší nebo nižší než normální hladiny těchto enzymů nebo proteinů naznačovat problém s játry.
Některé běžné testy jaterních funkcí zahrnují:
Test alanin transaminázy (ALT)
Alanin transamináza (ALT) se používá v těle k metabolizaci bílkovin. Pokud je játra poškozená nebo nefunguje správně, může být uvolněna do krve. To způsobí zvýšení hladin.
Vyšší než normální výsledek tohoto testu může být známkou poškození jater.
Podle American College of Gastroenterology, nad 25 IU / L (mezinárodní jednotky na litr) u žen a 33 IU / L u mužů obvykle vyžaduje další testování a hodnocení.
Test aspartátaminotransferázy (AST)
Aspartátaminotransferáza (AST) je enzym, který se nachází v několika částech těla, včetně srdce, jater a svalů. Protože hladiny AST nejsou tak specifické pro poškození jater jako ALT, obvykle se měří společně s kontrolou jaterních problémů.
Při poškození jater může být AST uvolňován do krevního řečiště. Vysoký výsledek testu AST může znamenat problém s játry nebo svaly.
Normální rozmezí AST je obvykle až 40 IU / L u dospělých a může být vyšší u kojenců a malých dětí.
Test alkalické fosfatázy (ALP)
Alkalická fosfatáza (ALP) je enzym, který se nachází ve vašich kostech, žlučovodech a játrech. Test ALP je obvykle objednán v kombinaci s několika dalšími testy.
Vysoké hladiny ALP mohou indikovat zánět jater, zablokování žlučovodů nebo onemocnění kostí.
Děti a dospívající mohou mít zvýšené hladiny ALP, protože jejich kosti rostou. Těhotenství může také zvýšit hladiny ALP. Normální rozmezí ALP je obvykle až 120 U / L u dospělých.
Test na albumin
Albumin je hlavní bílkovina vytvářená v játrech. Provádí mnoho důležitých tělesných funkcí. Například albumin:
- zabraňuje úniku tekutin z vašich krevních cév
- vyživuje vaše tkáně
- transportuje hormony, vitamíny a další látky do celého těla
Test na albuminy měří, jak dobře játra vytvářejí tento konkrétní protein. Nízký výsledek tohoto testu může znamenat, že vaše játra nefungují správně.
Normální rozsah pro albumin je 3,5–5,0 gramů na deciliter (g / dl). Nízký albumin však může být také důsledkem špatné výživy, onemocnění ledvin, infekce a zánětu.
Test Bilirubinu
Bilirubin je odpadní produkt z rozkladu červených krvinek. Běžně se zpracovává játry. Prochází játry a poté je vylučována stolicí.
Poškozená játra nemohou bilirubin správně zpracovat. To vede k abnormálně vysoké hladině bilirubinu v krvi. Vysoký výsledek testu na bilirubinu může znamenat, že játra nefungují správně.
Normální rozmezí pro celkový bilirubin je obvykle 0,1–1,2 miligramů na deciliter (mg / dl). Existují určitá dědičná onemocnění, která zvyšují hladinu bilirubinu, ale jaterní funkce je normální.
Proč potřebuji test funkce jater?
Jaterní testy mohou pomoci určit, zda vaše játra fungují správně. Játra plní řadu životně důležitých tělesných funkcí, například:
- odstranění nečistot z vaší krve
- převádění živin z potravin, které jíte
- skladování minerálů a vitamínů
- regulace srážení krve
- produkující cholesterol, proteiny, enzymy a žluč
- vytváření faktorů, které bojují s infekcí
- odstranění bakterií z vaší krve
- zpracování látek, které by mohly poškodit vaše tělo
- udržování hormonální rovnováhy
- regulace hladiny cukru v krvi
Problémy s játry mohou způsobit, že osoba je velmi nemocná a může dokonce ohrozit život.
Jaké jsou příznaky poruchy jater?
Příznaky poruchy jater zahrnují:
- slabost
- únava nebo ztráta energie
- ztráta váhy
- žloutenka (žlutá kůže a oči)
- sběr tekutin v břiše, známý jako ascites
- vybledlé tělesné výboje (tmavá moč nebo světlá stolice)
- nevolnost
- zvracení
- průjem
- bolest břicha
- abnormální modřiny nebo krvácení
Váš lékař může nařídit test jaterních funkcí, pokud se u vás vyskytnou příznaky poruchy jater. Různé testy jaterních funkcí mohou také sledovat průběh nebo léčbu nemoci a testovat vedlejší účinky určitých léků.
Jak se připravit na test funkce jater
Váš lékař vám dá úplné pokyny, jak se připravit na část vzorku krve.
Některé léky a potraviny mohou ovlivnit hladinu těchto enzymů a bílkovin v krvi. Váš lékař vás může požádat, abyste se vyhnuli některým druhům léků, nebo vás mohou požádat, abyste se před testem něco nejedli. Před zkouškou nezapomeňte pokračovat v pitné vodě.
Možná budete chtít nosit košili s rukávy, kterou lze snadno srolovat, aby se usnadnil odběr vzorku krve.
Jak se provádí test funkce jater
Vaše krev vám může být odebrána v nemocnici nebo ve specializovaném testovacím zařízení. Chcete-li provést test:
- Poskytovatel zdravotní péče vyčistí vaši pokožku před testem, aby se snížila pravděpodobnost, že jakékoli mikroorganismy na vaší kůži způsobí infekci.
- Pravděpodobně zabalí na rameno elastický pásek. To pomůže zviditelnit vaše žíly. Budou používat jehlu k odebírání vzorků krve z vaší paže.
- Po losování poskytovatel zdravotní péče umístí gázu a obvaz na místo vpichu. Potom pošlou vzorek krve do laboratoře k testování.
Rizika testu funkce jater
Odběry krve jsou rutinní postupy a jen zřídka způsobují vážné vedlejší účinky. Riziko předání vzorku krve však může zahrnovat:
- krvácení pod kůží nebo hematom
- nadměrné krvácení
- mdloby
- infekce
Po testu funkce jater
Po zkoušce můžete obvykle odejít a jít o svůj život jako obvykle. Pokud se však během odběru krve cítíte slabě nebo bezhlavě, měli byste si před odchodem z testovacího zařízení odpočinout.
Výsledky těchto testů nemusí lékaři přesně sdělit, jaký máte stav nebo míru poškození jater, ale mohou pomoci lékaři určit další kroky. Váš lékař vám zavolá s výsledky nebo je s vámi probere při následné schůzce.
Obecně platí, že pokud vaše výsledky naznačují problém s funkcí jater, lékař zkontroluje vaše léky a vaši anamnézu, aby zjistil příčinu.
Pokud pijete alkohol těžce, musíte přestat pít. Pokud váš lékař zjistí, že lék způsobuje zvýšené jaterní enzymy, poradí vám, abyste léčbu zastavili.
Váš lékař se může rozhodnout, že vás otestuje na hepatitidu, jiné infekce nebo jiná onemocnění, která mohou ovlivnit játra. Mohou také zvolit zobrazování, jako je ultrazvuk nebo CT. Mohou doporučit jaterní biopsii k vyšetření jater na fibrózu, mastné onemocnění jater nebo jiná onemocnění jater.