Přehled
Rakovina plic je nejsmrtelnější formou - a druhou nejběžnější formou - rakoviny pro muže i ženy. Ovlivňuje více žen než rakovina prsu, rakovina vaječníků a rakovina dělohy.
Muži a ženy sdílejí stejné rizikové faktory pro rakovinu plic. To platí zejména o chronickém vystavení tabákovému kouři, který je zodpovědný za 85 až 90 procent diagnóz rakoviny plic napříč deskou. Příznaky rakoviny plic u žen jsou také prakticky stejné jako u mužů.
Navzdory těmto podobnostem však existují některé hlavní rozdíly, které mohou ovlivnit prognózu a léčbu této smrtící choroby.
Ženské a mužské rozdíly v typu rakoviny plic
Zatímco muži a ženy jsou stejně náchylní k rakovině plic, nejsou stejně vnímaví ke stejným typům.
Existují dva hlavní typy rakoviny plic:
- malobuněčný karcinom plic
- nemalobuněčný karcinom plic
Drobný karcinom plic je obecně nejagresivnějším a rychle progresivním typem.
Existují tři různé typy nemalobuněčné rakoviny plic:
- adenokarcinom
- spinocelulární rakovina plic
- rakovina plic velkých buněk
Když ženy trpí rakovinou plic, mají větší pravděpodobnost výskytu adenokarcinomu než muži. Na druhé straně jsou muži častěji než ženy přítomni skvamózní buněčné rakoviny plic, která je nejčastějším typem kuřáků.
Jedním z hlavních rozdílů mezi těmito rakovinami plic je to, že šupinatá buňka produkuje více příznaků a je snazší je detekovat, čímž poskytuje největší příležitost pro včasnou diagnózu. Včasná diagnóza je jedním z největších prediktorů přežití.
Účinky kouření na ženy vs. muže
Kouření je největším rizikovým faktorem při rozvoji rakoviny plic. Tento rizikový faktor ovlivňuje muže a ženy různě. Neexistuje žádný lékařský konsenzus o tom, proč jsou kuřáky ženy častěji než kuřáci muži:
- vyvinout malobuněčný karcinom plic
- utrpět poškození DNA
- mají menší kapacitu na opravu poškození kouřením
A neexistuje žádný lékařský konsenzus o tom, proč jsou nekuřácké ženy častěji než muži:
- rozvíjet adenokarcinom
- dostat diagnózu v raném věku
- být diagnostikována s lokalizovanou nemocí
Rozdíly v přežití mezi ženami a muži
U žen došlo k postupnému nárůstu úmrtnosti na rakovinu plic, na rozdíl od postupného snižování u mužů.
V závislosti na specifikách diagnózy je léčbou rakoviny plic u žen i mužů obvykle chirurgický zákrok, radioterapie nebo chemoterapie. Míra přežití po léčbě se liší u žen a mužů s rakovinou plic. Jedna studie zjistila, že:
- Střední přežití po 1 a 2 letech bylo u žen výrazně vyšší.
- Riziko úmrtí u žen bylo o 14 procent nižší.
- Ženy reagují na chemoterapii lépe než muži.
Toto je pozitivní zpráva pro ženy, ale ženy také trpí problémy, které muži nemají, včetně:
- vyšší pravděpodobnost rozvoje malobuněčného karcinomu plic
- je třikrát větší pravděpodobnost, že nese genetickou mutaci, která zhoršuje nádory
Co je příčinou těchto rozdílů?
V lékařské komunitě neexistuje shoda na přímém vysvětlení těchto rozdílů mezi muži a ženami. Možné důvody zahrnují:
- hormonální faktory, jako je expozice estrogenu
- věk nástupu kouření, protože ženy mají tendenci kouřit později v životě
- ženy častěji hledají včasné ošetření
- genetické faktory a faktory životního stylu
Odnést
Zatímco rakovina plic je u žen méně běžná než u mužů, tato mezera se zmenšuje. Ženy mohou být negativněji ovlivněny nebezpečím kouření. Také některé hormonální faktory mohou zhoršit a urychlit růst rakoviny.
Přestože incidence rakoviny plic v průběhu času celkově klesá, incidence podtypu adenokarcinomu se zvyšuje. S větším časem, výzkumem a pokroky v medicíně by mělo být nakonec objeveno lepší porozumění genderové mezeře rakoviny plic.
