Co je naltrexon?
Naltrexon je lék, který pomáhá zvládat závislost na alkoholu a opioidech tím, že brání „vysokým“způsobeným těmito látkami. Lékaři však také používají nízkodávkový naltrexon (LDN) k léčbě různých stavů, včetně roztroušené sklerózy (MS).
Použití LDN pro MS je to, co se nazývá off-label použití. To se týká použití léků na něco jiného, než co bylo schváleno k léčbě. To také znamená, že lék neprošel stejným množstvím přísných testů, aby se potvrdila jeho účinnost a bezpečnost při léčbě těchto dalších stavů.
LDN se užívá v dávkách, které jsou přibližně desetiny velikosti tradiční dávky, obvykle méně než 5 miligramů (mg) denně. Uvolňuje hormony zvané endorfiny po delší dobu. Endorfiny pomáhají redukovat zánět, hlavní příčinu mnoha příznaků RS.
Čtěte dále a dozvíte se více o používání LDN pro roztroušenou sklerózu, včetně toho, jak brzy začne fungovat a nežádoucích účinků, které může způsobit.
Jak to funguje
Existuje omezený výzkum týkající se používání LDN pro MS. Existují však neoficiální důkazy od lidí žijících s RS. Mnozí říkají, že přijetí LDN pomohlo snížit počet vzplanutí. Jiní poznamenali, že se zdálo, že zpomaluje průběh stavu s menším počtem vedlejších účinků než tradiční MS léky.
Studie, které existují, ukazují smíšené výsledky. Například případová studie z roku 2014 zahrnovala ženu, která oznámila zlepšení únavy související s MS poté, co začala užívat 3 mg LDN denně. Vyvinula se však také trombocytopenie, což je stav způsobený nízkým počtem krevních destiček. Autoři studie se domnívají, že to souvisí s LDN.
Ve studii z roku 2010 zahrnující 80 lidí s RS byla LDN spojena s významnými zlepšeními duševního zdraví, která ovlivnila kvalitu života účastníků. Nezdálo se však, že by to pro fyzické příznaky RS hodně pomohlo.
Nejnovější studie publikovaná v roce 2017 se zaměřila na údaje o předpisech v letech 2009 až 2015, aby se zjistilo, zda lidé s RS po užívání LDN potřebují méně léků. Autoři nezjistili žádné významné rozdíly v počtu léků mezi těmi, kteří LDN užívali a neužívali. Toto odráží výsledky studie z roku 2016, která sledovala laboratorní a klinické údaje o lidech s RS v konkrétním lékařském středisku v průběhu 10 let.
Jen velmi málo studií o výhodách LDN pro lidi s RS zahrnuje skutečné účastníky. Místo toho se většina spoléhá na jednotlivé případy nebo data ze zdravotnických zařízení. Přestože všichni naznačují, že LDN nezhoršuje příznaky RS, je k tomu, aby bylo možné plně pochopit jeho přínosy, nutné dlouhodobější studie zahrnující řadu účastníků.
Jak dlouho to trvá?
Není jasné, jak dlouho trvá, než bude LDN fungovat pro příznaky MS. To je částečně způsobeno nedostatečným výzkumem a testováním tohoto použití mimo označení. Na základě stávajících studií by mělo začít fungovat do tří měsíců.
LDN se také jeví jako bezpečná pro dlouhodobé používání. Ve studii z roku 2016 to účastníci brali v průměru tři až čtyři roky.
Jaké je dávkování?
Pro použití LDN pro MS neexistuje standardní dávkování. Ale lidé obvykle berou 3 až 5 mg denně. Tuto dávku můžete užít kdykoli během dne, ale je nejlepší vypít s ní celou sklenici vody.
Jaké jsou vedlejší účinky?
Plná dávka naltrexonu může způsobit následující nežádoucí účinky:
- nevolnost a zvracení
- bolest břicha
- zácpa
- snížená chuť k jídlu
- bolest hlavy
- únava
- nespavost
- závrať
- Deprese
- úzkost
Rovněž obsahuje upozornění na černou skříňku na jaterní toxicitu, která může vést k trvalému poškození jater. Varování v černé skříňce je vážné varování poskytované Správou potravin a léčiv, které informuje lidi o nebezpečných vedlejších účincích. Toto riziko může být nižší při užívání nižší dávky pro léčbu RS.
LDN může také zvýšit riziko trombocytopenie, takže pokud si všimnete zvýšené modřiny nebo nekontrolovatelného krvácení, zavolejte ihned svému lékaři.
Neměli byste brát LDN, pokud:
- užívejte opioidní léky
- jsou v programu údržby opioidů
- jsou v akutním stažení opiátů
- mají problémy s játry
Nikdy se nepokoušejte rozdělit tablety naltrexonu samostatně a vytvořit LDN. Váš lékař vám může pomoci najít lékárnu, která připravuje LDN.
Nezapomeňte, že LDN pro MS je považováno za použití mimo označení. Je velmi důležité si to promluvit se svým lékařem, než to zkusíte. Mohou zajistit, že nebude interagovat s žádnými dalšími léky, které byste mohli užívat pro RS.
Sečteno a podtrženo
LDN je slibná potenciální léčba MS symptomů s relativně malým počtem vedlejších účinků ve srovnání s jinými léčbami. Odborníci se však stále snaží zjistit, jak přesně to ovlivňuje příznaky MS. Máte-li zájem to vyzkoušet, poraďte se se svým lékařem a ujistěte se, že je to bezpečná volba. Mohou vám také pomoci najít lékárnu, která ji připravuje.
