Co je to lidský papilomavirus (HPV)?
Lidský papillomavirus (HPV) infikuje epitelové buňky (povrchové buňky) na ústních nebo genitálních sliznicích a částech kůže, jako jsou ruce nebo nohy. Jakýkoli kontakt těchto oblastí s osobou, která má virus, by mohl vést k přenosu.
U sexuálně aktivních dospělých je to běžné.
Přibližně 79 milionů Američanů má alespoň jeden typ HPV, podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC). Existuje nejméně 150 druhů HPV.
Tělo někdy virus dokáže zahubit a zbavit se ho za jeden až dva roky.
To však není vždy pravda. Některé typy HPV mohou způsobit vážné zdravotní problémy, jako jsou kožní bradavice a rakoviny.
Existuje souvislost mezi HPV a plodností?
Pokud se neléčí, může mnoho pohlavně přenosných chorob (STD) vést k neplodnosti.
HPV by však neměla ovlivnit vaši schopnost otěhotnět. I když jste možná slyšeli, že HPV může vést k problémům s plodností, obecně tomu tak není.
Některé kmeny HPV mohou zvýšit riziko rakoviny děložního čípku u ženy. Odstranění rakovinných nebo prekancerózních buněk z děložního hrdla může zase ovlivnit plodnost.
Jak léčba HPV ovlivňuje plodnost ženy?
HPV infekce ne vždy vyžadují léčbu. Pokud se lékař rozhodne, že musí odstranit abnormální buňky, použije jednu z následujících technik:
- kryoterapie nebo zmrazení a odstranění abnormální tkáně
- kónická biopsie k odstranění části děložního čípku
- cyklus elektrochirurgického vyříznutí smyčky (LEEP), který zahrnuje odstranění článků smyčkou drátu, která nese elektrický náboj
Tyto postupy mohou ovlivnit vaši schopnost otěhotnět nebo dosáhnout plného těhotenství. Důvodem je, že odstranění buněk může změnit produkci děložního hlenu.
Může také způsobit stenózu nebo zúžení otvoru děložního hrdla. To může způsobit zpomalení spermií a ztěžování oplodnění vajíčka.
Určité ošetření může také způsobit oslabení děložního čípku. I když to nezpůsobí neplodnost nebo potíže s otěhotněním, může to vést k cervikální nedostatečnosti, která může způsobit rozšíření a ztenčení děložního hrdla před tím, než se těhotenství zrodí.
Jak HPV ovlivňuje plodnost muže?
Jedna studie z roku 2011 zjistila, že u mužů se spermatem infikovaným HPV může docházet k neplodnosti. Pokud sperma infikovaná virem HPV oplodní vajíčko, může to zvýšit riziko předčasného potratu. Studie z roku 2014 také zjistila, že sperma infikovaná virem HPV by mohla přispět k neplodnosti mužů a párů.
Studie z roku 2015 navíc dospěla k závěru, že HPV měla negativní vliv na pohyblivost spermií.
K určení, zda se jedná o konzistentní nálezy, je však nutný další výzkum účinků HPV u mužů.
Existuje souvislost mezi vakcínou proti HPV a plodností?
Lidé si kdysi mysleli, že vakcína proti HPV způsobuje neplodnost. Tato myšlenka byla do značné míry odhalena. Nyní se předpokládá, že vakcína může zlepšit plodnost tím, že brání rozvoji prekancerózních a rakovinných buněk v děložním čípku.
Co je s sebou?
U většiny mužů a žen by HPV nemělo ovlivnit jejich šance na početí. Ačkoli je možné, že HPV může vést k neplodnosti u mužů, je nutný další výzkum.
Sexuálně aktivní ženy by však měly hovořit se svými lékaři o aktuálních pokynech pro screening HPV. V tuto chvíli není k dispozici test HPV pro muže.
Pokud se v současné době nepokoušíte otěhotnět, měli byste během sexuální aktivity používat kondom, abyste minimalizovali své šance na šíření nebo nakažení HPV.
Otázky a odpovědi: HPV a těhotenství
Q:
Pokud otěhotním, může HPV ovlivnit mé těhotenství nebo zdraví dítěte?
Anonymní pacient
A:
Obecně HPV není považováno za vysoké riziko těhotenství. Není známo, že by způsobovalo nějaké nitroděložní problémy. Potenciál přenosu HPV na plod během vaginálního porodu je nízký. Vaginální porod se obvykle doporučuje při císařském řezu, pokud pacient nemá velký kondylom nebo genitální bradavice z HPV. Pokud jsou bradavice dostatečně velké, mohou blokovat porodní kanál.
Michael Weber, MDAnswers představují názory našich lékařských odborníků. Veškerý obsah je čistě informativní a neměl by být považován za lékařskou radu.
