Přehled
Necitlivost znamená ztrátu senzace v kterékoli části vašeho těla. Necitlivost na tváři není podmínkou, ale příznakem něčeho jiného.
Většina příčin znecitlivění obličeje souvisí s kompresí nervů nebo poškozením nervů. Mít obličej jednou za čas znecitlivění není tak neobvyklé, i když se může cítit podivně nebo dokonce děsivě.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o příčinách znecitlivění vaší tváře a těch, které se týkají.
Nouzová lékařská pomoc
Existují některé příznaky související s otupělostí obličeje, které zaručují okamžitou cestu k lékaři. Zavolejte 911 nebo vyhledejte pohotovostní péči, pokud máte otupělost obličeje a některou z následujících možností:
- znecitlivění obličeje, ke kterému dochází po poranění hlavy
- znecitlivění, které začíná náhle a kromě tváře zahrnuje i celou paži nebo nohu
- potíže s mluvením nebo porozuměním druhým
- nevolnost a závratě
- těžká bolest hlavy
- ztráta zraku v jednom nebo obou očích
Možné příčiny
Necitlivost obličeje může být způsobena několika základními faktory. Zde je devět možných stavů, které by mohly způsobit, že vaše tvář bude znecitlivěna.
Roztroušená skleróza
Roztroušená skleróza (MS) je zánětlivý stav, který ovlivňuje vaše nervy. Tento stav je chronický, ale u různých lidí postupuje různým tempem. Většina lidí s RS trpí krátkými obdobími zhoršujících se příznaků, po nichž následuje dlouhý úsek velmi málo příznaků. Jedním z prvních příznaků RS je často ochablost obličeje.
Samotná necitlivost obličeje nestačí k testování na MS. Jiné časné příznaky mohou zahrnovat:
- ztráta koordinace
- ztráta kontroly nad močovým měchýřem
- rozmazané nebo ztráta zraku
- bolestivé křeče v nohou nebo pažích
Pokud má lékař podezření, že máte RS, budete muset provést několik testů, abyste vyloučili další možnosti. Váš lékař pravděpodobně provede fyzické vyšetření, komplexní neurologické vyšetření, podrobnou rodinnou anamnézu a vyšetření MRI.
Vzplanutí MS je léčeno steroidními léky, které dočasně potlačují imunitní systém. Z dlouhodobého hlediska mohou následující léky pomoci regulovat a zpomalit progresi RS:
- ocrelizumab
- dimethylfumarát
- glatiramer acetát
Bellova obrna
Bellova obrna je stav, který obvykle způsobuje znecitlivění na jedné straně tváře. Bellina obrna se najednou zapne a je pravděpodobně způsobena herpes virem. Pokud máte Bellinu obrnu, je znecitlivění obličeje způsobeno poškozením nervů ve tváři.
Abychom mohli diagnostikovat Bellinu obrnu, bude váš lékař muset vyloučit další možné příčiny znecitlivění tváře. Neurologické zobrazení, jako je MRI nebo elektromyografie, určí, zda byly poškozeny nervy, které ovládají vaši tvář.
Bellova obrna je nejčastěji dočasným stavem, ale může trvat měsíce nebo dokonce roky.
Migréna
Určitý typ migrénové bolesti hlavy může způsobit znecitlivění na jedné straně těla. Tomu se říká hemiplegická migréna. Kromě znecitlivění obličeje můžete zažít:
- závrať
- problémy se zrakem
- řečové potíže
Příznaky tohoto typu migrény obvykle zmizí po 24 hodinách.
Pokud trpíte migrénou spolu s necitlivostí obličeje, bude muset váš lékař provést podrobnou rodinnou anamnézu a zhodnotit své příznaky. Někdy se tento druh migrény vyskytuje v rodinách. Triptany a injekce steroidních léků jsou někdy předepisovány pro bolest.
Mrtvice
Necitlivost obličeje na jedné straně nebo roztažená po celé tváři se může objevit poté, co jste prohráli mozkovou mrtvici nebo sluchu. Necitlivost, brnění nebo ztráta kontroly nad obličejovými svaly se mohou projevit dalšími příznaky, jako jsou:
- těžká bolest hlavy
- potíže s mluvením nebo polykáním
- náhlá ztráta zraku v jednom nebo obou očích
Tahy jsou způsobeny zablokovanou nebo prasklou tepnou.
Lékař bude schopen zjistit, zda jste měl mozkovou příhodu na základě vašich příznaků. V některých případech zmizí příznaky do doby, než se dostanete do nemocnice nebo do ordinace lékaře. Požádejte někoho, aby si nechal zaznamenat vaše příznaky, kdy začali, a jak dlouho trvaly, dokud nebudete moci vyhledat lékařskou pomoc.
Pokud dostanete diagnózu mozkové příhody, bude cílem léčby zabránit další. Váš lékař může předepsat ředidla krve. Součástí vašeho léčebného plánu mohou být také změny životního stylu, jako je odvykání kouření a hubnutí.
Infekce
Virové a bakteriální infekce mohou mít za následek znecitlivění obličeje. Tento příznak mohou také způsobit zubní potíže, včetně infekcí pod dásněmi a v kořenech zubů. Mezi další infekce, které mohou vést ke znecitlivění na jedné straně nebo na celé tváři, patří:
- zablokované slinné žlázy
- pásový opar
- oteklé lymfatické uzliny
Tyto infekce je třeba léčit, aby se váš obličej znovu cítil normálně. Váš lékař bude možná muset provést kultivační test nebo se obrátit na specialistu na infekční choroby nebo zubaře, aby vyřešil infekci způsobující znecitlivění obličeje.
Lékové interakce
Užívání některých léků může mít vedlejší účinek na dočasnou znecitlivění obličeje. Léky na předpis a další látky, které mohou mít tento účinek, zahrnují:
- kokain
- alkohol
- antihistaminika
- chemoterapie léky
- amitriptylin (Elavil) a jiná antidepresiva
I když necitlivost není na seznamu vedlejším účinkem na léky, které užíváte, je možné, že začátek nového předpisu je důvodem, proč je vaše tvář necitlivá. Pokud máte podezření, že máte tento vedlejší účinek, promluvte si se svým lékařem.
Zranění hlavy
Přímý úder do hlavy, otřes mozku a další trauma do mozku mohou poškodit nervy v míše a na spodní části mozku. Tyto nervy ovládají pocit ve tváři. Ve většině případů necitlivost obličeje není způsobena poraněním hlavy, ale stává se. Znecitlivění obličeje se může nacházet na jedné nebo obou stranách obličeje až 24 hodin po traumatu hlavy.
Musíte poranění podrobně popsat svému lékaři. Po počátečním fyzickém vyšetření může váš lékař nařídit zobrazování mozku, jako je MRI. Léčba se bude lišit podle závažnosti poškození nervů, pokud bude nalezeno.
Alergické reakce
Znecitlivění tváře nebo úst může být způsobeno kontaktní alergií. V případě potravinové alergie může být otupělost obličeje doprovázena otupělostí nebo brnění v jazyku a rtech.
Pokud vaše pokožka přijde do přímého kontaktu s alergenem, mohou také způsobit další znecitlivění způsobené alergií, jako je ambrózie a jedovatá břečťan.
Pokud se váš lékař pokouší identifikovat novou alergickou reakci, může vás poslat odborník na alergii nebo lékař specializující se na imunitní systém. Znecitlivění tohoto typu bude přímo spojeno s expozicí alergenu a mělo by se samo o sobě vyřešit do 24 hodin.
Lymeova choroba
Lymská borelióza je infekce způsobená klíšťaty. Klíště musí být na kůži po dobu nejméně 24 hodin, aby se bakterie, které způsobují infekci, přenesly do krevního řečiště. Jedním z příznaků neléčené lymské choroby může být otupělost obličeje.
V době, kdy zažijete otupělost obličeje v důsledku Lymeovy choroby, by vyrážka ze skusu klíště byla dávno pryč a měli byste další příznaky stavu. Tyto příznaky mohou zahrnovat:
- mentální mlha
- obtížnost soustředění
- únava
- brnění nebo necitlivost v jiných částech těla
Pokud si lékař myslí, že byste mohli mít Lymeovu chorobu, budete muset provést testy krve a míchy, abyste zjistili, zda vaše tělo vytvořilo protilátky k boji proti bakteriím, které způsobují tento stav, a zda vykazujete pokračující příznaky infekce.
Léčba lymské choroby může pomoci zmírnit některé příznaky, včetně otupění obličeje. Váš lékař může předepsat perorální antibiotika k léčbě infekce bakteriemi.
Výhled
Mnoho stavů, které způsobují necitlivost obličeje, jako jsou kontaktní alergie a vedlejší účinky léků, se do 24 hodin vyřeší samy. Některé stavy, jako je MS, Lymeova choroba a Bellova obrna, mohou vyžadovat pokračující léčbu.
Pokud máte jakýkoli důvod se domnívat, že máte základní zdravotní stav, který vede k tomu, že se vaše tvář cítí otupělá, okamžitě kontaktujte lékaře. Existují určité podmínky, kdy okamžitá léčba změní váš dlouhodobý výhled.
