Co je autismus?
Porucha autistického spektra (ASD) je široký pojem používaný k popisu skupiny neurodevelopmentálních poruch.
Tyto poruchy se vyznačují problémy s komunikací a sociální interakcí. Lidé s ASD často projevují omezené, opakující se a stereotypní zájmy nebo vzorce chování.
ASD se vyskytuje u jedinců po celém světě, bez ohledu na rasu, kulturu nebo ekonomické zázemí. Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) se autismus vyskytuje častěji u chlapců než u dívek s poměrem mužů a žen 4: 1.
CDC odhadl v roce 2014, že téměř 1 z 59 dětí bylo identifikováno s ASD.
Existují náznaky, že případy ASD jsou na vzestupu. Někteří připisují toto zvýšení faktorům životního prostředí. Odborníci však debatují o tom, zda došlo ke skutečnému nárůstu případů nebo jen častěji diagnostikováno.
Porovnejte míry autismu v různých státech v celé zemi.
Jaké jsou různé typy autismu?
DSM (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch) vydává Americká psychiatrická asociace (APA) a kliničtí lékaři ji používají k diagnostice různých psychiatrických poruch.
Páté a nejnovější vydání DSM bylo vydáno v roce 2013. DSM-5 v současné době rozpoznává pět různých podtypů ASD nebo specifikátorů. Oni jsou:
- s nebo bez doprovodného duševního poškození
- s nebo bez doprovodného poškození jazyka
- spojené se známým zdravotním nebo genetickým stavem nebo faktorem prostředí
- spojené s jinou neurodevelopmentální, mentální nebo behaviorální poruchou
- s katatonií
Někdo může být diagnostikován s jedním nebo více specifikátory.
Před DSM-5 mohli být lidé na autistickém spektru diagnostikováni s jednou z následujících poruch:
- autistická porucha
- Aspergerův syndrom
- porucha všudypřítomného vývoje - není specifikována jinak (PDD-NOS)
- dětská dezintegrační porucha
Je důležité si uvědomit, že osoba, která obdržela jednu z těchto dřívějších diagnóz, neztratila svou diagnózu a nebude muset být znovu hodnocena.
Podle DSM-5 zahrnuje širší diagnóza ASD poruchy, jako je Aspergerův syndrom.
Jaké jsou příznaky autismu?
Příznaky autismu se obvykle jasně projeví v raném dětství, mezi 12 a 24 měsíci věku. Příznaky se však mohou objevit také dříve nebo později.
Časné příznaky mohou zahrnovat značné zpoždění v jazykovém nebo společenském vývoji.
DSM-5 rozděluje příznaky autismu do dvou kategorií: problémy s komunikací a sociální interakcí a omezené nebo opakující se vzorce chování nebo činností.
Problémy s komunikací a sociální interakcí zahrnují:
- problémy s komunikací, včetně potíží se sdílením emocí, sdílení zájmů nebo udržováním konverzace tam a zpět
- problémy s neverbální komunikací, jako je potíže s udržováním očního kontaktu nebo čtení řeči těla
- potíže s rozvojem a udržováním vztahů
Mezi omezené nebo opakující se vzorce chování nebo činností patří:
- opakující se pohyby, pohyby nebo vzorce řeči
- přísné dodržování specifických rutin nebo chování
- zvýšení nebo snížení citlivosti na specifické smyslové informace z jejich okolí, jako je negativní reakce na specifický zvuk
- fixované zájmy nebo starosti
Jednotlivci jsou hodnoceni v každé kategorii a je zaznamenána závažnost jejich příznaků.
Aby byla diagnostikována ASD, musí osoba projevit všechny tři příznaky v první kategorii a nejméně dva příznaky v druhé kategorii.
Co způsobuje autismus?
Přesná příčina ASD není známa. Nejnovější výzkum ukazuje, že neexistuje jediná příčina.
Mezi podezřelé rizikové faktory autismu patří:
- mít bezprostředního člena rodiny s autismem
- genetické mutace
- křehký X syndrom a další genetické poruchy
- narození starším rodičům
- nízká porodní váha
- metabolické nerovnováhy
- vystavení těžkým kovům a environmentálním toxinům
- historie virových infekcí
- expozice plodu lékům kyselina valproová (Depakene) nebo thalidomid (Thalomid)
Podle Národního institutu neurologických poruch a mrtvice (NINDS) může genetika i prostředí určit, zda se u člověka vyvine autismus.
Několik zdrojů, starých i nových, dospělo k závěru, že porucha není způsobena vakcínami.
Kontroverzní studie z roku 1998 navrhla souvislost mezi autismem a vakcínou proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR). Tato studie však byla odhalena jiným výzkumem a v roce 2010 byla nakonec stažena.
Přečtěte si více o autismu a jeho rizikových faktorech.
Jaké testy se používají k diagnostice autismu?
Diagnóza ASD zahrnuje několik různých screeningů, genetických testů a hodnocení.
Vývojové projekce
Americká akademie pediatrie (AAP) doporučuje, aby všechny děti podstoupily screening na ASD ve věku 18 a 24 měsíců.
Screening může pomoci s včasnou identifikací dětí, které by mohly mít ASD. Tyto děti mohou mít prospěch z včasné diagnostiky a intervence.
Modifikovaný kontrolní seznam pro autismus u batolat (M-CHAT) je běžný screeningový nástroj používaný mnoha dětskými kancelářemi. Tento průzkum s 23 otázkami vyplňují rodiče. Pediatrové pak mohou pomocí poskytnutých odpovědí identifikovat děti, u kterých může být riziko ASD.
Je důležité si uvědomit, že screening není diagnóza. Děti, které pozitivně vyšetřují ASD, nemusí nutně mít poruchu. Projekce navíc někdy nezjistí každé dítě, které má ASD.
Další projekce a testy
Lékař vašeho dítěte může doporučit kombinaci testů na autismus, včetně:
- Testování DNA na genetická onemocnění
- hodnocení chování
- vizuální a zvukové testy k vyloučení jakýchkoli problémů se zrakem a sluchem, které nesouvisejí s autismem
- screening pracovní terapie
- vývojové dotazníky, jako je Autism Diagnostic Observation Schedule (ADOS)
Diagnózy jsou obvykle prováděny týmem specialistů. Do tohoto týmu mohou patřit dětští psychologové, ergoterapeuti z povolání nebo patologové řeči a jazyka.
Další informace o testech používaných k diagnostice autismu.
Jak je s autismem zacházeno?
Neexistují žádné „léky“na autismus, ale terapie a další úvahy o léčbě mohou lidem pomoci cítit se lépe nebo zmírnit jejich příznaky.
Mnoho léčebných přístupů zahrnuje terapie jako:
- behaviorální terapie
- hrát terapii
- pracovní lékařství
- fyzikální terapie
- terapie mluvením
Relaxační účinky mohou vyvolat také masáže, přikrývky a oděv a meditační techniky. Výsledky léčby se však budou lišit.
Někteří lidé ve spektru mohou na určité přístupy dobře reagovat, zatímco jiní ne.
Nakupujte zde vážené přikrývky.
Alternativní léčba
Alternativní způsoby léčby autismu mohou zahrnovat:
- vysoké dávky vitamínů
- chelatační terapie, která zahrnuje proplachování kovů z těla
- hyperbarická kyslíková terapie
- melatonin k řešení problémů se spánkem
Výzkum alternativních způsobů léčby je smíšený a některé z těchto způsobů léčby mohou být nebezpečné.
Před investováním do kterékoli z nich by rodiče a pečovatelé měli zvážit výzkumné a finanční náklady s případnými výhodami. Další informace o alternativních léčbách autismu.
Může mít dieta vliv na autismus?
Pro lidi s ASD neexistuje žádná specifická strava. Někteří obhájci autismu nicméně zkoumají změny v stravě jako způsob, jak minimalizovat problémy s chováním a zvýšit celkovou kvalitu života.
Základem autistické stravy je vyhýbání se umělým přísadám. Patří sem konzervační látky, barviva a sladidla.
Autistická strava se může místo toho zaměřit na celá jídla, jako například:
- čerstvé ovoce a zelenina
- libová drůbež
- Ryba
- nenasycené tuky
- hodně vody
Někteří obhájci autismu také podporují bezlepkovou dietu. Proteinový lepek se nachází v pšenici, ječmeni a dalších zrnech.
Tito zastánci se domnívají, že lepek způsobuje u některých lidí s ASD zánět a nepříznivé tělesné reakce. Vědecký výzkum však není přesvědčivý o vztahu mezi autismem, lepkem a jiným proteinem známým jako kasein.
Některé studie a neoficiální důkazy naznačují, že strava může pomoci zlepšit příznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD), což je stav podobný autismu. Zjistěte více o stravě ADHD.
Jak autismus ovlivňuje děti?
Děti s autismem nemusí dosáhnout stejných vývojových milníků jako jejich vrstevníci, nebo mohou prokázat ztrátu dříve rozvíjených sociálních nebo jazykových dovedností.
Například 2 roky starý bez autismu se může zajímat o jednoduché hry líčení. Čtyřletý bez autismu se může těšit na aktivity s jinými dětmi. Dítě s autismem může mít potíže s interakcí s ostatními nebo se mu úplně nelíbí.
Děti s autismem se také mohou účastnit opakujících se chování, mohou mít problémy se spánkem nebo nutkavě jíst nepotravinové předměty. Může být obtížné prosperovat bez strukturovaného prostředí nebo důsledné rutiny.
Pokud má vaše dítě autismus, možná budete muset úzce spolupracovat se svými učiteli, aby se zajistilo, že uspějí ve třídě.
K dispozici je mnoho zdrojů, které pomáhají dětem s autismem i jejich blízkým.
Místní podpůrné skupiny lze najít prostřednictvím národní neziskové organizace Autismus. Organizace Autism Speaks rovněž poskytuje cílené sady nástrojů určené rodičům, sourozencům, prarodičům a přátelům dětí s autismem.
Autismus a cvičení
Děti s autismem mohou zjistit, že určitá cvičení mohou hrát roli při zmírňování frustrací a při podpoře celkové pohody.
Jakékoli cvičení, které si vaše dítě užívá, může být prospěšné. Chůze a prostě zábava na hřišti jsou ideální.
Plavání a bytí ve vodě může sloužit jako cvičení a smyslová hra. Smyslové hry mohou pomoci lidem s autismem, kteří mohou mít potíže se zpracováním signálů ze svých smyslů.
Někdy mohou být sportovní sporty pro děti s autismem obtížné. Místo toho můžete povzbudit jiné formy náročných, ale posilovacích cvičení. Začněte s těmito tipy na kruhech paží, hvězdných seskoky a dalších autistických cvičeních pro děti.
Jak autismus ovlivňuje dívky?
Vzhledem k jeho prevalenci specifické pro pohlaví je autismus často stereotypní jako chlapecká nemoc. Podle CDC jsou ASD asi 4krát častější u chlapců než u dívek.
To však neznamená, že se u dívek autismus nevyskytuje. Ve skutečnosti CDC odhaduje, že autismus má 0,66 procenta, nebo přibližně 1 ze 152 dívek. Autismus se u žen může projevovat odlišně.
Ve srovnání s nedávnými desetiletími je autismus testován dříve a častěji i dnes. To vede k vyššímu počtu hlášených chlapců i dívek.
Jak autismus ovlivňuje dospělé?
Rodiny, které s ASD milovaly, se mohou obávat, jak vypadá život s autismem pro dospělého.
Menšina dospělých s ASD může žít nebo pracovat samostatně. Mnoho dospělých s ASD však vyžaduje nepřetržitou pomoc nebo zásah po celý život.
Zavádění terapií a dalších léčebných postupů na počátku života může vést k větší nezávislosti a lepší kvalitě života.
Někdy lidé, kteří jsou ve spektru, nejsou diagnostikováni až mnohem později v životě. To je částečně způsobeno předchozím nedostatkem povědomí lékařů.
Pokud máte podezření, že máte dospělý autismus, vyhledejte pomoc. Na diagnostiku není příliš pozdě.
Proč je povědomí o autismu důležité?
Duben je Světový měsíc autismu. Ve Spojených státech se také považuje za měsíc informovanosti o národním autismu. Mnoho obhájců však oprávněně požadovalo, aby se zvyšovalo povědomí o ASD po celý rok, a to nejen během 30 vybraných dnů.
Povědomí o autismu vyžaduje také empatii a porozumění, že ASD jsou pro každého odlišné.
Některé léčby a terapie mohou fungovat pro některé lidi, ale pro jiné ne. Rodiče a pečovatelé mohou mít také odlišné názory na nejlepší způsob, jak obhajovat dítě s autismem.
Pochopení autismu a lidí, kteří jsou ve spektru, začíná uvědomováním, ale nekončí to. Podívejte se na příběh jednoho otce o jeho „frustraci“s vědomím autismu.
Jaký je rozdíl mezi autismem a ADHD?
Autismus a ADHD jsou někdy vzájemně zaměňovány.
Děti s diagnostikovanou ADHD mají stále problémy s fidgetingem, soustředěním a udržováním očního kontaktu s ostatními. Tyto příznaky jsou také vidět u některých lidí ve spektru.
Přes některé podobnosti není ADHD považována za poruchu spektra. Jedním z hlavních rozdílů mezi nimi je, že lidé s ADHD nemají tendenci postrádat sociálně-komunikační dovednosti.
Pokud si myslíte, že vaše dítě má příznaky hyperaktivity, informujte svého lékaře o možném testování ADHD. Jasná diagnóza je nezbytná pro zajištění toho, aby vaše dítě dostalo správnou léčbu.
Je také možné, aby člověk měl autismus i ADHD. Podívejte se na tento článek, který zkoumá vztah mezi autismem a ADHD.
Jaký je výhled pro lidi s autismem?
Neexistují žádné léky na ASD. Nejúčinnější léčby zahrnují včasné a intenzivní behaviorální intervence. Čím dříve je dítě do těchto programů zapsáno, tím lepší bude jeho výhled.
Nezapomeňte, že autismus je složitý a že člověku s ASD trvá určitou dobu, než najde program, který je pro ně nejvhodnější.
