Diagnóza a staging rakoviny prsu
Když je poprvé diagnostikována rakovina prsu, je jí také přiřazena fáze. Fáze se týká velikosti nádoru a jeho rozšíření.
Lékaři používají různé testy, aby zjistili stádium rakoviny prsu. Mohou zahrnovat zobrazovací testy, jako je CT, MRI, ultrazvuk a rentgen, stejně jako krevní práce a biopsie postižené prsní tkáně.
Abychom lépe porozuměli možnosti diagnostiky a léčby, budete chtít vědět, v jaké fázi je rakovina. Rakovina prsu, která je zachycena v dřívějších stádiích, bude mít pravděpodobně lepší výhled než rakovina zachycená v pozdějších stádiích.
Staging rakoviny prsu
Proces představování určuje, zda se rakovina rozšířila z prsu do dalších částí těla, jako jsou lymfatické uzliny nebo hlavní orgány. Nejčastěji používaným systémem je systém American Joint Committee on Cancer TNM.
Ve stagingovém systému TNM jsou rakoviny klasifikovány na základě jejich stadií T, N a M:
- T označuje velikost nádoru a míru jeho rozšíření v prsu a do okolních oblastí.
- N znamená, kolik se rozšířilo do lymfatických uzlin.
- M definuje metastázy, nebo kolik se rozšířilo do vzdálených orgánů.
V TNM stagingu je každé písmeno spojeno s číslem, které vysvětluje, jak daleko rakovina pokročila. Jakmile je stanoveno zastoupení TNM, jsou tyto informace sloučeny do procesu zvaného „seskupení fází“.
Seskupení etap je běžná metoda inscenace, ve které se stádia pohybují od 0 do 4. Čím nižší je počet, tím dříve je stadium rakoviny.
Fáze 0
Tato fáze popisuje neinvazivní („in situ“) rakovinu prsu. Duktální karcinom in situ (DCIS) je příkladem stadia 0 rakoviny. V DCIS se pravděpodobně začaly tvořit prekancerózní buňky, ale nerozšířily se za mléčnými kanály.
Fáze 1
Tato fáze označuje první identifikaci invazivního karcinomu prsu. V tomto okamžiku nádor měří průměr nejvýše 2 centimetry (nebo asi 3/4 palce). Tyto rakoviny prsu jsou rozděleny do dvou kategorií (1A a 1B) na základě řady kritérií.
Fáze 1A znamená, že nádor je 2 centimetry nebo menší a že se rakovina nikde mimo prsu nerozšíří.
Fáze 1B znamená, že v lymfatických uzlinách se nacházejí malé shluky buněk rakoviny prsu. Typicky v této fázi není v prsu nalezen žádný diskrétní nádor nebo je nádor 2 centimetry nebo menší.
Fáze 2
Tato fáze popisuje invazivní rakoviny prsu, u nichž platí jedna z následujících možností:
- Nádor měří méně než 2 centimetry (3/4 palce), ale rozšířil se do lymfatických uzlin pod paží.
- Nádor je mezi 2 a 5 centimetry (asi 3/4 palce na 2 palce) a může nebo nemusí být rozšířen do lymfatických uzlin pod paží.
- Nádor je větší než 5 centimetrů (2 palce), ale nerozšíří se na žádné lymfatické uzliny.
- U prsu se nenachází žádný diskrétní nádor, ale rakovina prsu větší než 2 milimetry se nachází v 1–3 lymfatických uzlinách pod paží nebo v blízkosti hrudní kosti.
Rakovina prsu ve druhé fázi je rozdělena na stadium 2A a 2B.
Ve stádiu 2A se v prsu nenachází žádný nádor nebo je nádor menší než 2 centimetry. Rakovina se v tomto bodě nachází v lymfatických uzlinách, nebo je nádor větší než 2 centimetry, ale menší než 5 centimetrů a rakovina se nerozšíří do lymfatických uzlin.
Ve fázi 2B může být nádor větší než 2 centimetry, ale menší než 5 centimetrů, a buňky rakoviny prsu se nacházejí v lymfatických uzlinách nebo nádor může být také větší než 5 centimetrů, ale rakovina se nerozšíří do lymfatických uzlin.
Fáze 3
Rakoviny fáze 3 se přesunuly do více prsní tkáně a okolních oblastí, ale nerozšířily se do vzdálených částí těla.
- Nádory fáze 3A jsou buď větší než 5 centimetrů (2 palce) a rozšířily se do jedné až tří lymfatických uzlin pod paží, nebo jsou jakékoli velikosti a rozšířily se do více lymfatických uzlin.
- Stupeň 3B nádor jakékoliv velikosti, které se rozšířila do tkáně v blízkosti prsu - kůži a svaly hrudníku - a může mít šíření do lymfatických uzlin v rámci prsou nebo pod paží.
-
Rakovina fáze 3C je nádor jakékoli velikosti, který se rozšířil:
- do 10 nebo více lymfatických uzlin pod paží
- do lymfatických uzlin nad nebo pod klíční kostí a blízko krku na stejné straně těla jako postižená prsa
- do lymfatických uzlin uvnitř prsu a pod paží
Fáze 4
Karcinom prsu 4 se rozšířil do vzdálených částí těla, jako jsou plíce, játra, kosti nebo mozek. V této fázi je rakovina považována za pokročilou a možnosti léčby jsou velmi omezené.
Rakovina již není léčitelná, protože jsou postiženy hlavní orgány. Stále však existují léčby, které mohou pomoci zlepšit a udržet dobrou kvalitu života.
Výhled
Protože rakovina nemusí mít znatelné příznaky v raných stádiích, je důležité pravidelně vyšetřovat a informovat lékaře, pokud se něco necítí normální. Čím dřívější rakovina prsu je chycena, tím lepší jsou vaše šance na pozitivní výsledek.
Poznání o diagnóze rakoviny se může cítit ohromující a dokonce děsivé. Spojení s ostatními, kteří vědí, co prožíváte, může tyto úzkosti zmírnit. Najděte podporu od ostatních, kteří žijí s rakovinou prsu.
Najděte podporu od ostatních, kteří žijí s rakovinou prsu. Stáhněte si bezplatnou aplikaci Healthline zde.
