Kdy je to GERD?
Gastroezofageální refluxní choroba (GERD) je stav, který způsobuje, že se obsah žaludku vyplavuje zpět do jícnu, krku a úst.
GERD je chronický kyselý reflux se symptomy, které se vyskytují více než dvakrát týdně nebo které trvají týdny nebo měsíce.
Pojďme se podívat na příznaky GERD, které zažívají dospělí, děti a děti, a co s tím můžete dělat.
Příznaky GERD u dospělých
Mám v hrudi pálivou bolest
Nejběžnějším příznakem GERD je pocit pálení uprostřed hrudníku nebo v horní části žaludku. Bolest na hrudi od GERD, nazývaná také pálení žáhy, může být tak intenzivní, že se lidé někdy ptají, zda mají infarkt.
Ale na rozdíl od bolesti při srdečním infarktu, GERD bolest na hrudi se obvykle cítí, jako by byla těsně pod kůží, a může se zdát, že vyzařuje z vašeho žaludku do krku místo levé levé paže. Zjistěte další rozdíly mezi GERD a pálením žáhy.
Někteří lidé zjistí, že mohou dostat úlevu od pálení žáhy:
- uvolňovací pásy a opasky
- žvýkání volně prodejných antacid
- sedět rovně, aby se snížil tlak na spodní konec jícnu
- vyzkoušet přírodní léčivé přípravky, jako je jablečný ocet, lékořice nebo zázvor
Mám špatný vkus v ústech
Můžete také mít hořkou nebo kyselou chuť v ústech. Je to proto, že jídlo nebo žaludeční kyselina mohly dostat váš jícen a do zad hrdla.
Je také možné, že máte laryngofaryngeální reflux místo nebo současně s GERD. V tomto případě se příznaky týkají krku, hrtanu a hlasu a nosních cest.
Je horší, když ležím
Může být těžké polykat a po jídle můžete kašlat nebo pískat, zvláště v noci nebo když si lehnete. Někteří lidé s GERD se také cítí nevolní.
Nemám pálení žáhy, ale můj zubař si všiml problému se zuby
Ne každý s GERD zažívá zažívací symptomy. U některých lidí může být první známkou poškození zubní skloviny. Pokud se žaludeční kyselina vrací zpět do úst dost často, může to opotřebovat povrch zubů.
Pokud váš zubař říká, že váš email eroduje, jsou věci, které můžete udělat, aby se zabránilo zhoršování.
Tyto kroky mohou pomoci chránit zuby před refluxem:
- žvýkání volně prodejných antacid k neutralizaci kyseliny ve vašich slinách
- po kyselém refluxu vypláchněte ústa vodou a jedlou sodu
- pomocí opláchnutí fluoridem „remineralizujte“všechny škrábance na zubech
- přechod na neabrazivní zubní pastu
- žvýkačka s xylitolem pro zvýšení průtoku vašich slin
- nošení zubní stráže v noci
Jaké jsou příznaky GERD u kojenců?
Moje dítě hodně plivá
Podle lékařů na Mayo Clinic by zdravé děti mohly mít normální reflux několikrát denně, a většina z nich vyrostla do doby, kdy jim bude 18 měsíců. Změna v tom, jak moc, jak často nebo jak silně vaše dítě vyplivne, může naznačovat problém, zejména pokud je starší než 24 měsíců.
Moje dítě při jídle často kašle a roubíky
Když se obsah žaludku vrátí zpět, mohlo by vaše dítě kašel, dusit nebo roubík. Pokud se reflux dostane do průdušnice, může to dokonce vést k potížím s dýcháním nebo k opakovaným plicním infekcím.
Moje dítě se po jídle zdá nepříjemné
Děti s GERD mohou také vykazovat známky nepohodlí, když jedí nebo hned poté. Mohli by vyklenout záda. Mohli by mít koliky - periody pláče, které trvají déle než tři hodiny denně.
Moje dítě má potíže s usnutím
Když děti leží naplocho, zpětný tok tekutin může být nepříjemný. Mohou se probudit v nouzi po celou noc. Existují kroky, které můžete podniknout pro zmírnění těchto poruch spánku, například zvednutí hlavy jejich postýlky a změna jejich rozvrhu.
Moje dítě odmítá jídlo a vede to k obavám o váhu
Když je stravování nepříjemné, děti mohou odvrátit jídlo a mléko. Vy nebo váš lékař si můžete všimnout, že vaše dítě neztrácí váhu správným tempem nebo dokonce zhubne.
Existuje několik věcí, které můžete udělat, aby vaše dítě s těmito příznaky.
Tipy pro léčbu GERD u kojenců:
- častěji krmí menší množství
- přepínání značek nebo typů vzorců
- eliminovat některé živočišné produkty, jako je hovězí maso, vejce a mléčné výrobky, z vlastní stravy, pokud kojíte
- změnou velikosti otvoru vsuvky na lahvi
- říhání dítěte častěji
- udržujte své dítě vzpřímené po dobu nejméně půl hodiny po jídle
Pokud tyto strategie nepomohou, zeptejte se svého lékaře na krátkou dobu vyzkoušet schválený lék snižující kyseliny.
Jaké jsou příznaky GERD pro starší děti?
Příznaky GERD pro starší děti a dospívající jsou stejné jako u dětí a dospělých. Děti mohou mít po jídle bolest břicha nebo nepohodlí. Pro ně může být těžké polykat a po jídle se mohou cítit nevolně nebo dokonce zvracet.
Některé děti s GERD mohou hodně zazpívat nebo znějící chraplavě. Starší děti a mladiství mohou mít po jídle také pálení žáhy nebo potíže s dýcháním. Pokud děti začnou spojovat jídlo s nepohodlím, mohou odolávat jídlu.
Kdy byste měli získat pomoc od lékaře?
Měli byste také navštívit svého lékaře, pokud začnete zvracet větší množství, zvláště pokud vyhodíte tekutinu, která je zelená, žlutá nebo krvavá, nebo která má v sobě malé černé skvrny, které vypadají jako kávová sedlina.
Co může váš lékař udělat?
Váš lékař vám může předepsat:
- H2 blokátory nebo inhibitory protonové pumpy ke snížení množství kyseliny v žaludku
- prokinetika, která pomůže žaludku vyprázdnit rychleji po jídle
Pokud tyto metody nefungují, chirurgický zákrok může být alternativou. Léčba dětí s příznaky GERD je podobná.
Způsoby, jak zabránit vyvolání symptomů GERD
Chcete-li minimalizovat symptomy GERD, můžete provést několik jednoduchých změn. Můžete zkusit:
- jíst menší jídla
- omezení citrusů, kofeinu, čokolády a potravin s vysokým obsahem tuků
- přidávání potravin pro zlepšení trávení
- pitnou vodu místo sycených nápojů a alkoholu
- vyhýbat se pozdní noci a těsnému oblečení
- po jídle udržujte ve vzpřímené poloze 2 hodiny
- zvedání hlavy vaší postele 6 až 8 palců pomocí stoupačky, bloky nebo klíny
Jaké komplikace může GERD způsobit?
Kyselina produkovaná žaludkem je silná. Pokud je váš jícen příliš vystaven, můžete se vyvinout jícen, což je podráždění sliznice jícnu.
Mohli byste také dostat refluxní laryngitidu, poruchu hlasu, která způsobuje chraptivost a nechává vás pocit, že máte v krku hrudku.
Ve vašem jícnu by mohly růst neobvyklé buňky, což je stav zvaný Barrettův jícen, který může ve vzácných případech vést k rakovině.
A váš jícen by mohl být zjizvený, což by způsobilo omezení jícnu, které omezují vaši schopnost jíst a pít tak, jak jste zvyklí.
Jak se GERD děje
Ve spodní části jícnu se otevírá svalnatý prsten zvaný spodní jícnový svěrač (LES), který vám umožní pít jídlo do žaludku. Máte-li GERD, vaše LES se nezavře až do okamžiku, kdy to jídlo projde. Sval zůstává uvolněný, což znamená, že jídlo a tekutina mohou vytéct zpět do krku.
Vaše šance na získání GERD může zvýšit řada rizikových faktorů. Pokud máte nadváhu nebo těhotenství nebo máte hiátovou kýlu, může další tlak na oblast žaludku způsobit, že LES nebude správně fungovat. Některé léky mohou také způsobit kyselý reflux.
Studie ukázaly, že kouření může vést k GERD a zastavení kouření může výrazně snížit reflux.
Jídlo s sebou
Příznaky GERD mohou být nepříjemné pro všechny věkové kategorie. Pokud nebudou zaškrtnuty, mohou dokonce vést k dlouhodobému poškození částí trávicího systému. Dobrou zprávou je, že příznaky zvládnete změnou některých základních návyků.
Pokud tyto změny zcela nezbaví příznaků vašeho nebo vašeho dítěte, lékař vám může předepsat léky na snížení kyselého refluxu nebo chirurgicky opravit svalový kroužek, který umožňuje zpětný tok do jícnu.
