Lobulární Rakovina Prsu: Příznaky, Ošetření A Další

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

Co je to invazivní lobulární karcinom (ILC)?

Invazivní lobulární karcinom (ILC) je rakovina v mléčných žlázách. Lidé s ILC pravděpodobně nebudou pociťovat výmluvné hrudky. To je také známé jako infiltrující lobulární karcinom nebo lobulární rakovina prsu.

ILC roste a šíří se odlišně od jiných rakovin prsu, jako je invazivní duktální karcinom (IDC) nebo rakovina mléčných kanálků.

Když se rakovina šíří, nazývá se to metastazující. V ILC rakovina začíná v prsních lalocích a přechází do okolní prsní tkáně. Může také cestovat do lymfatických uzlin a dalších orgánů v těle.

Invazivní diagnóza karcinomu prsu dostane každý rok více než 180 000 žen ve Spojených státech. ILC tvoří asi 10 procent těchto diagnóz.

Příznaky lobulární rakoviny prsu

ILC se vyvíjí odlišně od běžnějších typů rakoviny prsu. Je méně pravděpodobné, že budou mít zjevné hrudky. V raných stádiích nemohly být žádné známky ani příznaky. Ale jak rakovina roste, můžete si všimnout prsou:

• zahušťování nebo kalení v určité oblasti
• otok nebo pocit plnosti v určité oblasti
• změna struktury nebo vzhledu pokožky, jako je například ztmavnutí
• vývoj nově obrácené bradavky
• změna velikosti nebo tvaru

Jiné příznaky mohou zahrnovat:

• bolest prsu
• bolest bradavky
• výtok jiný než mateřské mléko
• kus kolem podpaží

To jsou obvykle první známky rakoviny prsu, včetně ILC. Pokud si všimnete těchto příznaků nebo příznaků, navštivte svého lékaře.

Příčiny lobulární rakoviny prsu

Co způsobuje ILC, není jasné. Ale tento typ rakoviny začíná, když buňky ve vašich mléčných žlázách vytvoří mutaci DNA, která normálně řídí růst a smrt buněk.

Rakovinové buňky se začnou dělit a šířit jako větve, proto je nepravděpodobné, že budete cítit hrudku.

Rizikové faktory

Šance na získání ILC se zvyšují, pokud:

• ženský
• ve vyšším věku, více než jiné typy rakoviny prsu
• žena na hormonální substituční terapii (HRT), obvykle po menopauze
• nesoucí zděděné rakovinné geny

Lobulární karcinom in situ (LCIS)

Vaše riziko vzniku ILC se může zvýšit, pokud máte diagnózu LCIS. LCIS je, když jsou nalezeny atypické nebo abnormální buňky, ale tyto buňky jsou omezeny na lobuly a nenapadly okolní prsní tkáň.

LCIS není rakovina a je považována za neobvyklý stav.

Jak je diagnostikována lobulární rakovina prsu?

Vaši lékaři použijí několik různých zobrazovacích testů k diagnostice lobulárního karcinomu prsu. Tyto testy zahrnují:

• ultrazvuk
• MRI
• mamogram
• biopsie prsu

ILC má několik podtypů, které jsou založeny na vzhledu buněk pod mikroskopem. V klasickém typu ILC jsou buňky uspořádány do jednoho souboru.

Jiné méně běžné typy růstu zahrnují následující:

• pevná: roste ve velkých listech
• alveolární: roste ve skupinách po 20 nebo více buňkách
• tubulolobulární: některé buňky jsou tvořeny jedním souborem a některé tvoří trubkovité struktury
• pleomorfní: větší než klasické ILC s jádry, která vypadají navzájem odlišně
• signet ring cell: buňky jsou naplněny hlenem

Mamogramy

Mamogramy mohou vést k falešně negativním výsledkům u lobulární rakoviny. Je tomu tak proto, že v rentgenovém vyšetření vypadává lobulární rakovina podobně jako normální tkáň.

ILC se také šíří přes prsní tkáň odlišně od IDC.

Dobře tvarované nádory a depozity vápníku nejsou tak časté, což radiologovi ztěžuje rozlišit ILC od normální tkáně prsu na mamografu.

Je také pravděpodobnější, že se vyvine ve více než jedné oblasti prsu nebo v obou prsou. Pokud je vidět na mamogramu, může se zdát menší, než ve skutečnosti je.

Představení ILC

Staging prsu je, když váš lékař určí, jak pokročilá je rakovina nebo jak daleko se rozšířila z prsu.

Staging je založen na:

• velikost nádoru
• kolik lymfatických uzlin bylo ovlivněno
• zda se rakovina rozšířila do dalších částí těla

Existují čtyři fáze ILC, od 1 do 4.

Stejně jako IDC se iLC šíří, má tendenci se zobrazovat v:

• lymfatické uzliny
• kosti
• játra
• plíce
• mozek

Na rozdíl od IDC se ILC s větší pravděpodobností rozšíří na neobvyklá místa, jako jsou:

• žaludek a střeva
• podšívka břicha
• reprodukční orgány

Aby se zjistilo, zda se rakovinné buňky rozšířily, může vám lékař nařídit vyšetření, aby zkontroloval funkci mízních uzlin, krve a jater.

Jak se léčí lobulární rakovina prsu?

Vaše nejlepší možnost léčby bude záviset na stadiu rakoviny, věku a celkovém zdraví. Léčba ILC obvykle zahrnuje chirurgický zákrok a další terapii.

Pečlivý výběr chirurga je obzvláště důležitý kvůli neobvyklému růstu ILC. Klíčem je chirurg se zkušenostmi s léčbou pacientů s ILC.

Méně agresivní operace, jako je lumpectomie, mají podobné výsledky jako agresivní léčby jako mastektomie.

Lumpektomie může být dobrou volbou, pokud má rakovinu jen malá část prsu (chirurg při této operaci odstraní pouze rakovinovou tkáň).

Pokud se jedná o více tkáně prsu, může lékař doporučit mastektomii (úplné odstranění prsu).

Mezi další možnosti patří odstranění lymfatických uzlin v blízkosti prsu, procedura zvaná biopsie sentinelové lymfatické uzliny a podpaží, která se nazývá disekce axilární lymfatické uzliny.

Možná budete potřebovat další léčbu, jako je záření, hormonální terapie nebo chemoterapie, abyste snížili riziko růstu rakoviny po operaci.

Doplňková a alternativní léčba

Zatímco ošetření komplementární a alternativní medicíny (CAM) není známo, že léčí rakovinu prsu, může pomoci zmírnit některé z příznaků a vedlejších účinků rakoviny a jejích léčebných postupů.

Například lidé užívající hormonální terapii pro rakovinu prsu mohou zažít návaly horka nebo náhle, intenzivní teplo a pocení.

Úlevu najdete:

• rozjímání
• vitamínové doplňky
• relaxační cvičení
• jóga

Než vyzkoušíte nový lék nebo doplněk, vždy se poraďte se svým lékařem. Mohou interagovat s vaší současnou léčbou a způsobit nežádoucí vedlejší účinky.

Hormonální terapie (HT) může být doporučena, pokud jsou vaše rakovinné buňky citlivé na hormony, jako je estrogen a progesteron.

Toto je obvykle případ lobulární rakoviny prsu. HT může blokovat hormony vašeho těla v signalizaci růstu rakovinných buněk.

Jak mohu zabránit lobulární rakovině prsu?

Lobulární karcinom, stejně jako ostatní rakoviny prsu, se může vyvíjet u jinak zdravých jedinců. Riziko můžete snížit:

• pití alkoholu s mírou, pokud vůbec
• dělá auto-zkoušky
• získání ročních kontrol, včetně mamogramů
• udržování zdravé váhy
• jíst vyváženou stravu a pravidelně cvičit

Pokud uvažujete o HRT, prodiskutujte rizika a přínosy této terapie se svým lékařem. HRT může zvýšit riziko lobulárního karcinomu a jiných typů rakoviny prsu.

Pokud se rozhodnete užívat HRT, měli byste užívat nejnižší účinnou dávku co nejkratší dobu.

LCIS

Kde najdu podpůrné skupiny?

Získání diagnózy karcinomu prsu jakéhokoli typu může být ohromující. Poznání o rakovině prsu a možnostech léčby vám může pomoci, abyste se při pohybu po cestě cítili lépe.

Místa, na které se můžete obrátit o podporu, pokud máte diagnostikovanou lobulární rakovinu prsu, zahrnují:

• váš zdravotnický tým
• přátelé a rodina
• online komunity
• místní podpůrné skupiny

Při diagnostice LCIS existuje zvýšené riziko vzniku invazivního karcinomu prsu. Můžete užívat léky, jako je tamoxifen, ke snížení rizika.

Váš lékař může také navrhnout mastektomii, pokud trpíte rakovinou prsu v rodinné anamnéze.

Komunita pro rakovinu prsu je viditelná a hlasitá. Místní podpůrné skupiny mohou být nápomocné při spojení s ostatními, kteří procházejí podobnými zkušenostmi.

Výhled

Včasná diagnóza a pokrok v léčbě zvyšují šanci na dlouhý a zdravý život. Dlouhodobý výhled ILC závisí na mnoha faktorech, jako například:

• stadium rakoviny
• stupeň a podtyp
• chirurgické okraje nebo jak blízko jsou rakovinné buňky tkáni odstraněné z prsu
• tvůj věk
• vaše celkové zdraví
• jak dobře reagujete na léčbu

Dalším faktorem, který ovlivňuje výsledek ILC, je to, zda se na povrchu rakovinných buněk nacházejí receptory estrogenu, progesteronu nebo HER2 (receptor 2 lidského epidermálního růstového faktoru).