Koronektomie je zubní postup, který se provádí v určitých situacích jako alternativa k extrakci zubů moudrosti.
Koronektomie může být provedena, když zubař cítí, že existuje zvýšené riziko poškození dolního zubního nervu. Podle některých vědců to může být také považováno za bezpečnější než těžba u lidí starších 40 let.
Jaké máš zuby moudrosti?
Vaše zuby moudrosti se nacházejí v samém zádech úst a jsou vaší třetí sadou stoliček. Obvykle přicházejí, když jste ve svých pozdních dospívajících letech a jste poslední sadou zubů dospělých.
Pro mnoho lidí nemá jeden nebo více zubů moudrosti dostatek prostoru k řádnému růstu a proražení (nebo propuknutí) žvýkačkou. Tyto zuby moudrosti jsou označovány jako nárazové.
Váš zubař často navrhne odstranění zasažených zubů moudrosti - tzv. Extrakce - protože bývají náchylné k rozpadu a nemocem.
Koronektomie vs. extrakce
Standardní extrakce zubu moudrosti odstraní celý zub a někdy jsou všechny čtyři odstraněny najednou. Koronektomie odstraní korunu zubu a kořeny zubu zůstanou v čelisti neporušené.
Koronektomie se nedoporučuje, pokud je infikován zub nebo kořen moudrosti.
Oba postupy může provádět zubní lékař nebo ústní chirurg. Váš zubař pravděpodobně rozhodne o jednom zákroku oproti druhému v závislosti na faktorech, jako je váš věk a pravděpodobnost poškození nervů.
Proč mít koronektomii?
Kořeny zubů moudrosti jsou někdy blízko, přitlačují nebo dokonce obalí kolem vašeho lingválního nervu (LN) nebo dolního alveolárního nervu (IAN), nervů, které dodávají pocit vašemu jazyku, rtům a bradě.
V takovýchto situacích může váš zubař nebo ústní chirurg doporučit koronektomii jako možnost, která by ve srovnání s extrakcí mohla snížit riziko potenciálního poškození nervů.
Poškození LN a IAN může mít za následek:
- bolest nebo liché pocity v dolních rtech, dolních zubech, dolní čelisti nebo bradě
- potíže s mluvením
- potíže s žvýkáním
- ztráta chuti
Podle přezkumu z roku 2015 může extrakce zubu moudrosti s kořeny v blízkosti IAN způsobit přímé nebo nepřímé poškození nervu. Koronektomie v této situaci může být bezpečným postupem, který je spojen s nízkým výskytem poranění lingválních nebo dolních alveolárních nervů.
Podle jiného výzkumu z roku 2015 je koronektomie výhodnější než extrakce, aby se zabránilo neurologickému poškození, když jsou kořeny blízko IAN.
Co se stane s kořeny?
Podle studie z roku 2012 bude malé procento lidí, kteří měli koronektomii, propuknout kořeny a později je třeba je extrahovat.
I když je v těchto případech extrakce vzácná, problém již není problém, protože kořeny rostly od IAN.
Věk jako faktor při extrakci a koronektomii
Studie z roku 2012 naznačuje, že koronektomie je bezpečnější volbou pro osoby starší 40 let, protože mají vyšší riziko poškození nervů.
Koronektomie se běžně nedoporučuje pro mladé lidi, kteří potřebují odstranit zub moudrosti, protože kořeny zubů nejsou úplně vytvořeny. Mladší lidé mají také tendenci se hojit rychleji a lépe než starší jedinci.
Co lze očekávat po koronektomii
Po vaší koronektomii budete pravděpodobně mít nějaký otok a nepohodlí, i když obvykle po úplné extrakci obvykle méně než byste.
Váš zubní lékař poskytne pokyny pro následnou péči a může předepsat antibiotika, i když riziko pooperační infekce a suchého soklu je ve srovnání s extrakcí sníženo.
Stejně jako u každého zubního zákroku, pokud si všimnete jakýchkoli příznaků infekce, nadměrného krvácení nebo jiných neobvyklých příznaků, měli byste zavolat svého zubaře nebo ústního chirurga.
Když se koronektomie nedoporučuje
Obvykle se používá koronektomie, když zub, který je třeba odstranit, má kořeny blízké důležitým nervům. Existují specifické situace, kdy se koronektomie obvykle nedoporučuje, například:
- zub roste vodorovně podél IAN
- zub je infikován
- zub je volný
Odnést
Pokud jste zasáhli zuby moudrosti, váš zubní lékař nebo ústní chirurg provede fyzické vyšetření úst a poradí se s rentgenovým zářením. Poté budou vydávat doporučení týkající se nejlepšího postupu, včetně chirurgických možností.
Typickou chirurgickou možností je úplná extrakce zubu (nebo zubů), ale může to být také koronektomie, ve které je odstraněna koruna zubu, ale kořeny zůstávají na svém místě.
Koronektomie se často doporučuje, když jsou kořeny zubů blízko důležitých nervů, aby nedošlo k poškození nervů. Promluvte si se svým lékařem o nejlepším postupu pro vás.
