Všechny střevní pohyby jsou různé. Někteří lidé mohou chodit několikrát denně. Ostatní mohou chodit jen několikrát týdně nebo méně.
Důležité je, že vaše pohyby střev vycházejí měkce a bezbolestně.
Můžete mít občas vodnatou průjem nebo tvrdé stolice, které se zdají trvat věčně projít. Průjem a zácpa jsou občas normální.
Není však typické, že se oba pravidelně stávají.
Pojďme do:
- co může způsobit zácpu po průjmu
- jak to zvládnete doma
- když budete možná muset vyhledat lékařskou pomoc, abyste zmírnili příznaky nebo vyřešili příčinu
Příčiny
Zde jsou některé běžné příčiny zácpy po průjmu a jak souvisí s tím, co se děje ve vašem těle.
Střevní chřipka
Žaludeční chřipka nebo virová gastroenteritida je dočasná virová infekce vašeho gastrointestinálního traktu, která má za následek zánět tkání uvnitř žaludku a střev.
Průjem je jedním z nejčastějších a známých příznaků žaludeční chřipky na celém světě.
Stává se to proto, že střeva bobtná a nemohou tak snadno absorbovat vodu. To způsobí, že tekutina prochází nepoužitým střevem a má za následek průjem.
Otok způsobený infekcemi také způsobí, že vaše střeva vytlačí většinu ze stávajícího odpadu, který je již ve vašich střevech.
Ale můžete také po zánět žaludeční chřipky trpět zácpou kvůli přetrvávajícímu zánětu svalů.
Je to proto, že svaly ztratí část své síly a pružnosti, zatímco jsou oteklé z infekčního materiálu. To způsobuje, že se odpad ve vašich střevech zálohuje a je ovlivněn.
Můžete i nadále zažívat střídavé záchvaty průjmu z neabsorbované vody a zasažené stolice kdekoli od několika dnů do několika týdnů.
Jakmile je infekce léčena a zánět se zcela uzdraví, zmizí.
Těhotenství
Když jste těhotná, je normální mít zácpu a průjem. Důvodů je několik:
- Změny ve vaší stravě jsou zvláště běžné, pokud začnete jíst nová jídla, která vaše tělo na trávení zvyklí. Mohlo by to narušit žaludek a způsobit průjem, nebo zpomalit střevní svaly a způsobit zácpu.
- Citlivost potravin nebo alergie na nová jídla mohou mít za následek zácpu i průjem. K tomu dochází, když váš imunitní systém reaguje na látky v potravinách nebo tekutinách, které nyní identifikuje jako škodlivé cizí alergeny.
- Prenatální vitamíny mohou také způsobit změny v pohybu střev, což má za následek průjem nebo zácpu.
- Změny hormonů mohou ovlivnit rychlost a pohyby vašeho GI traktu a také mnoho látek v těle, které se účastní trávení.
- Tlak vyvíjený na vaše střeva z vašeho rostoucího plodu může způsobit dopad stolice, protože se vytlačuje užšími prostory v tlustém střevu, což vede k zácpě.
Zánětlivé onemocnění střev (IBD)
Zácpa i průjem jsou běžné příznaky zánětlivých střevních onemocnění (IBD), jako je Crohnova choroba a ulcerózní kolitida.
Každý typ IBD ovlivňuje jinou část GI traktu. Crohnova choroba se může stát kdekoli ve vašem gastrointestinálním traktu, ale nejčastěji se vyskytuje na konci tenkého střeva, kde přechází do tlustého střeva (tlustého střeva).
Ulcerativní kolitida se vyskytuje pouze v tlustém střevu.
Není jasné, co způsobuje IBD, ale jeho příznaky byly podrobně studovány.
Studie z roku 2010 naznačuje, že tkáně ve střevech lidí s IBD řádně nepřenášejí sodík a tekutiny.
Rovněž neabsorbují žlučovou kyselinu produkovanou játry během trávení. Neabsorbované tekutiny a žluč mohou mít za následek vodní průjem.
A některé stavy IBD jsou autoimunitní poruchy. To znamená, že vlastní imunitní systém vašeho těla mylně útočí na vaši střevní tkáň.
To může způsobit zánět nebo změny v pohybu GI svalů, které mohou zpomalit průchod stolice přes tlusté střevo. Toto zpomalení může mít za následek vznik stolice a její dopad na ni.
Syndrom dráždivého tračníku (IBS)
Syndrom dráždivého tračníku (IBS), který se nesmí zaměňovat s IBD, je termín pro nepravidelné pohyby střev, který je výsledkem vnějšího vlivu, jako například:
- vaše strava
- stres
- změny ve střevních bakteriích
Průjem a zácpa jsou spolu s IBS běžnými příznaky
- bolest
- křeče
- únava
Ale na rozdíl od IBD není IBS nutně způsobena autoimunním stavem nebo genetickými problémy, které ovlivňují vaše střevo.
IBS je obvykle diagnostikována jako jedna ze tří kategorií na základě toho, jak moc máte průjem nebo zácpu během epizody nepravidelného střeva:
- IBS-C (zácpa): více než 25 procent pohybů střeva je hrbolatých a tvrdých
- IBS-D (průjem): více než 25 procent pohybů střev je vodnatých a uvolněných
- IBS-M (smíšený): více než 25 procent pohybů střeva je hrbolatých a tvrdých a dalších 25 procent je vodnatých a uvolněných
IBS-M často vede ke střídání epizod zácpy a průjmu. Toto je někdy známé jako cyklus zácpy / průjmu.
Ošetření
Zde jsou uvedeny některé běžné klinické léčby stavů nebo příčin zácpy po průjmu, jak je uvedeno výše.
Střevní chřipka
- Bezprostřední orální rehydratační roztoky (OHS), jako je Pedialyte, vám mohou pomoci udržovat rovnováhu tekutin a elektrolytů.
- Probiotika mohou pomoci obnovit zdravé střevní bakterie postižené infekcí.
IBD
- pravidelné kolonoskopie pro kontrolu zdraví střev
- protizánětlivé léky jako mesalamin, sulfasalazin a kortikosteroidy
- látky potlačující imunitu, včetně léků, které blokují chemickou látku zvanou TNF, jako je tofacitinib (Xeljanz), aby zabránily imunitnímu systému napadat střevní tkáň
- protiprůjmová léčiva a projímadla pro průjem a zácpu
- doplňky, včetně železa, k obnovení živin
- operaci pro rozšíření úzkého střeva nebo odstranění nemocných částí vašeho střeva
IBS
- antidepresiva, jako je fluoxetin (Prozac) nebo citalopram (Celexa), ke snížení úzkosti a stresu
- léky proti průjmu, jako je loperamid a difenoxylát, ke zpomalení svalových kontrakcí v gastrointestinálním traktu
- antispasmodika, jako jsou belladonské alkaloidy a máta peprná, snižují křeče
- sekvestranty žlučových kyselin, jako je cholestyramin a colesevelam, pokud léky proti průjmu nefungují dobře
- Doplňky vlákniny k hromadění stolice a usnadňování nasazování
- projímadla, jako je laktulóza nebo polyethylenglykol 3350 (MiraLAX), pro zácpu nebo změkčení stolice
Domácí prostředky
Zde jsou některé domácí opravné prostředky, které můžete zkusit zmírnit příznaky zácpy po průjmu nebo jim úplně zabránit:
- Aby se křeče cítily lépe, použijte na žaludek najednou asi 15 minut tepelný balíček nebo topnou podložku.
- Pijte dostatečné množství vody denně, aby byla hladina tekutin v rovnováze.
- Pravidelně cvičte na lehkém až mírném cvičení, aby se vaše střeva pohybovala.
- Vařte hnědou rýži a vypijte vodu, abyste obnovili elektrolyty ztracené z průjmu.
- Jezte zázvor nebo pijte zázvorové pivo nebo zázvorový čaj, abyste uklidnili žaludek.
- Jezte mátou nebo pijte mátový čaj, abyste se cítili méně nevolní.
- Jíst mléčné výrobky, jako je neochutený kefír nebo jogurt, jakmile vaše nejzávažnější příznaky pominou, pomohou znovu získat zdravou rovnováhu střevních bakterií.
- Jezte více vlákniny, abyste mohli snadněji pohybovat jídlem podél GI traktu.
- Vyhněte se lepku, pokud to způsobuje nepravidelné pohyby střev.
- Zkuste dodržovat dietu s nízkým obsahem FODMAP, abyste snížili počet nepravidelných pohybů střev. To zahrnuje redukci potravin, jako jsou mléčné výrobky, luštěniny, ovoce a zelenina s vysokým obsahem jednoduchých cukrů nazývaných fruktóza.
- Užívejte probiotika, která pomáhají propagovat zdravé střevní bakterie.
- Snižte stres a úzkost, které mohou vyvolat průjem a zácpu.
- Omezte kouření, pokud kouříte a omezíte konzumaci alkoholu, což může způsobit zácpu a průjem a také vyvolat příznaky IBD nebo IBS.
Kdy navštívit lékaře
S průjmem na 2 až 3 dny nebo déle vás může dehydratovat. Být vážně dehydratovaný může být život ohrožující nebo způsobit komplikace, zejména pokud jste těhotná.
Pokud si všimnete některého z následujících příznaků dehydratace, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče:
- tmavě žlutá moč
- suchá, lepkavá ústa
- žízeň
- snížená produkce moči
- bolest hlavy
- závrať
- slabost
Těžká zácpa může také způsobit komplikace, pokud nemáte střevní pohyb po dobu týdnů nebo déle.
Pokud si všimnete jakýchkoli příznaků zácpy, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče:
- oteklé žíly kolem konečníku (hemoroidy) z namáhání
- roztrhaná řitní kůže (anální trhlina) z velké nebo tvrdé stolice
- neustálý pocit, že musíte hovno, i když nic nevyjde
- stolici, kterou nelze vyloučit
- část vašeho střeva vyčnívající z konečníku (rektální výhřez) z namáhání
Sečteno a podtrženo
Zácpa po průjmu není běžná, ale může se to stát.
Pokud k tomu dochází pravidelně, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče, zejména pokud k němu dochází společně s dalšími bolestivými nebo nepříjemnými příznaky.
