Přehled
Fibromyalgie je neurologický stav, který způsobuje bolest na většině nebo na celém těle. Neurologický stav je stav, který ovlivňuje nervový systém.
Fibromyalgie postihuje 2 až 4 procenta lidí. Stav má více žen než mužů.
Primární příznaky fibromyalgie jsou:
- bolest nebo citlivost svalů, kloubů nebo kůže při dotyku nebo tlaku
- těžká únava
- potíže se spánkem
- potíže s pamětí
- mlhavé myšlení
I když je fibromyalgie běžným stavem, diagnostika je velmi náročná.
Diagnóza může být zdlouhavý proces vyloučení dalších nemocí a zdravotních stavů. U některých lidí může tento proces trvat i roky.
V minulosti fibromyalgie neměla specifický diagnostický test. Někteří lékaři a vědci si však myslí, že jednoho našli v testu FM / a.
Pojďme se podívat na současné metody dosažení diagnózy fibromyalgie a také na FM / a test.
Krevní testy vylučující jiné podmínky
Příznaky fibromyalgie jsou často podobné příznakům jiných stavů. Než váš poskytovatel zdravotní péče zváží diagnózu fibromyalgie, bude chtít tyto podmínky vyloučit.
Podmínky, které mají příznaky podobné fibromyalgii, jsou:
- Hypotyreóza: Hypotyreóza znamená mít nedostatečně aktivní štítnou žlázu.
- Polymyalgia rheumatica: Polymyalgia rheumatica způsobuje bolest a ztuhlost celého těla.
- Revmatoidní artritida (RA): RA je autoimunitní zánětlivé onemocnění postihující klouby a orgány.
- Lupus: Lupus je autoimunitní zánětlivé onemocnění, které postihuje ledviny, mozek, krvinky, srdce, plíce a někdy i klouby.
Tyto stavy mohou být diagnostikovány nebo vyloučeny pomocí krevních testů.
Některé krevní testy, které vám poskytovatel zdravotní péče může nařídit, aby vyloučily další podmínky, zahrnují:
- Kompletní krevní obraz. Tento test zahrnuje počet vašich červených krvinek, bílých krvinek a krevních destiček. Testuje také množství hemoglobinu v krvi.
- Testy na hormony štítné žlázy. Tyto testy měří, jak dobře funguje štítná žláza, a mohou vašemu poskytovateli zdravotní péče pomoci diagnostikovat hypotyreózu.
- Test na antinukleární protilátky (ANA). Tento test určí, zda máte tyto typy protilátek a může vašemu poskytovateli zdravotní péče pomoci diagnostikovat RA.
- C-reaktivní proteinový test. Tento test hledá látku, kterou játra produkují a která je markerem zánětu.
- Test rychlosti sedimentace erytrocytů. Tento test zkoumá, jak rychle se červené krvinky usazují ve spodní části zkumavky. Může vašemu poskytovateli zdravotní péče pomoci diagnostikovat polymyalgickou revmatiku.
Pokud jsou tyto testy pro tyto podobné stavy negativní, váš poskytovatel zdravotní péče se začne více zabývat možnou diagnózou fibromyalgie.
A co FM / test?
Byly provedeny slibné studie možného diagnostického krevního testu na fibromyalgii. Říká se tomu FM / test.
Test shromažďuje mononukleární buňky plazmy a periferní krve (PBMC) v malém vzorku vaší krve. Testuje koncentraci cytokinů ve vašem vzorku krve.
Významně nižší hladiny cytokinů mohou být indikátorem fibromyalgie. Abnormální hladiny cytokinů byly spojeny se zvláštností u lidí s fibromyalgií.
Z tohoto důvodu vědci doufají, že FM / test se může ukázat jako cesta k definitivnější diagnostice fibromyalgie.
Co říká výzkum?
Výzkum, který byl dosud proveden, ukazuje slib, že FM / a test může být schopen diagnostikovat fibromyalgii.
Než bude tento test plně uznán jako diagnostický nástroj pro fibromyalgii, je však třeba provést více klinických studií.
Můžete se vyzkoušet doma?
Existuje několik kroků, které vám pomohou určit, zda máte fibromyalgii.
Tyto kroky jsou součástí diagnostických kritérií a informací, které váš poskytovatel zdravotní péče bude potřebovat znát, než vám bude moci poskytnout správnou diagnózu.
Shromáždění těchto informací před schůzkou pomůže vašemu poskytovateli zdravotní péče lépe určit další kroky v diagnostice.
Některé z kroků, které můžete vyzkoušet, jsou:
-
Vedení deníku bolesti, který odpovídá na tyto otázky:
- Kde to bolí?
- Jak dlouho bolest přetrvává?
- Jaké aktivity jste dělali, pokud nějaké, před začátkem bolesti?
- Jak dlouho si všimnete bolesti?
- Byl přítomen déle než 3 měsíce?
- Zkontrolujte výběrová místa.
- Udržujte deník spánku, který sleduje, jak se cítíte odpočívaní, když se probudíte a celý den.
Po shromáždění těchto informací, pokud se domníváte, že máte fibromyalgii, doporučujeme se domluvit na návštěvě u svého poskytovatele zdravotní péče.
Zeptají se vás na několik otázek. Informace shromážděné ve vašem časopise vám pomohou odpovědět na tyto otázky.
Jak je v současnosti diagnostikována fibromyalgie?
V současné době většina poskytovatelů zdravotní péče stále používá tradiční kritéria pro diagnostiku fibromyalgie.
Tento diagnostický proces zahrnuje:
- rozhovor s vámi o vašich konkrétních příznacích a jejich závažnosti
- kontrola počtu příznaků, které máte, a počtu oblastí těla, které jsou bolestivé
- objednání krevních testů k vyloučení podobných nemocí a stavů
- odběrem rentgenových paprsků a skenů, aby se vyloučily další nemoci a stavy, pokud jsou uvedeny
- nalezení skóre rozšířeného indexu bolesti (WPI)
Jídlo s sebou
Test FM / a je stále nový a je předmětem výzkumu. Mnoho poskytovatelů zdravotní péče to ještě nemusí používat a pojišťovací společnosti s největší pravděpodobností nebudou hradit náklady.
I při testu FM / a je však pravděpodobné, že váš poskytovatel zdravotní péče bude stále používat aktuální diagnostická kritéria jako potvrzení.
Poskytovatelé primární zdravotní péče jsou nyní s fibromyalgií a jejími příznaky mnohem lépe obeznámeni, než tomu bylo v minulosti.
Tato znalost vám pravděpodobně pomůže získat diagnózu rychleji, zatímco FM / a test pokračuje prostřednictvím dalších klinických studií.
Pokud máte zájem o FM / test, obraťte se na svého poskytovatele zdravotní péče. Může to být volba pro vás.
Váš poskytovatel zdravotní péče může také doporučit, abyste získali nějaké informace o možné účasti na klinickém hodnocení testu.
