Jaká je čekací doba Medicare?
Čekací doba Medicare je dvouleté období, které lidé musí počkat, než se zaregistrují v Medicare. Čekací doba je pouze pro ty, kteří dostávají SSDI, a neplatí, pokud máte 65 a více let. Američané se mohou přihlásit do Medicare až tři měsíce před 65. narozeninami.
To znamená, že pokud požádáte o výhody SSDI a budete schváleni, když vám bude 64, vaše výhody Medicare začnou na 65, stejně jako by tomu bylo v případě, kdybyste nedostali SSDI. Pokud se však ucházíte o SSDI kdykoli, budete muset počkat celé dva roky.
Kdo má nárok na Medicare do 65 let?
Bez ohledu na svůj věk máte nárok na Medicare, pokud pobíráte výhody SSDI po dobu 24 měsíců. Chcete-li získat výhody, musíte se obrátit na správu sociálního zabezpečení (SSA). Vaše postižení bude muset splňovat požadavky SSA.
Podle SSA musí vaše postižení:
- zabránit vám v práci
- Očekává se, že bude trvat alespoň rok, nebo bude klasifikován jako terminál
Po schválení SSDI začnete dvouleté čekací období. Budete zapsáni do Medicare část A (nemocniční pojištění) a Medicare část B (zdravotní pojištění). Karty a informace Medicare obdržíte poštou během 22. měsíce výhod a krytí začne během 25. měsíce. Například, pokud jste byli schváleni pro SSDI v červnu 2020, vaše krytí Medicare by začalo 1. července 2022.
Čeká se někdy čekací doba Medicare?
Většina příjemců SSDI musí počkat 24 měsíců, než začne pokrytí Medicare. Existují však výjimky. U některých život ohrožujících podmínek je čekací doba upuštěna a krytí začíná dříve. Nebudete muset čekat celé dva roky, pokud máte ASL nebo ESRD.
Čekací doba pro lidi s ALS
ALS je také známá jako Lou Gehrigova nemoc. ALS je chronický stav vedoucí ke ztrátě kontroly svalů. Je to degenerativní, což znamená, že se stav časem zhoršuje. V současné době neexistuje lék na ALS, ale léky a podpůrná péče mohou zlepšit kvalitu života.
Lidé s ALS potřebují lékařskou péči, aby jim pomohli pohodlně žít. Mnoho lidí s ALS potřebuje péči o domácí zdravotní sestry nebo pečovatelská zařízení. Protože se tato nemoc rychle pohybuje a vyžaduje tolik lékařské péče, čeká se čekací doba Medicare.
Pokud máte ALS, budete přihlášeni do Medicare pokrytí první měsíc, který jste schválili pro SSDI.
Čekací doba pro lidi s ESRD
ESRD je někdy označována jako onemocnění ledvin v konečném stádiu nebo prokázané selhání ledvin. K ESRD dochází, když vaše ledviny již nefungují dostatečně dobře, aby vyhovovaly potřebám vašeho těla. ESRD je poslední stav chronického onemocnění ledvin. Pokud budete mít ESRD, budete pravděpodobně potřebovat dialýzu a budete pravděpodobně považováni za transplantaci ledvin.
Pokud máte ESRD, nemusíte čekat celé dva roky, abyste dostali Medicare. Vaše pokrytí Medicare začne prvním dnem čtvrtého měsíce léčby dialýzou. Krytí můžete získat hned po prvním měsíci léčby, pokud absolvujete školicí program schválený společností Medicare, který vám umožní provádět vlastní dialýzu doma.
V některých případech to může znamenat, že se vaše pokrytí skutečně začne před přihlášením. Pokud například dostáváte dialýzu ve zdravotním středisku a požádáte o Medicare během sedmého měsíce léčby, Medicare vás zpětně pokryje počínaje čtvrtým měsícem.
S ESRD se však nebudete moci přihlásit do plánu Medicare Advantage. Vaše pokrytí bude částmi Medicare A a B nebo „originální Medicare“.
Jak získám pokrytí během čekací doby?
Během dvouletého čekacího období máte několik možností pokrytí. Tyto zahrnují:
- Medicaidní pokrytí. Můžete mít automaticky nárok na Medicaid, pokud máte omezený příjem, v závislosti na politikách vašeho státu.
- Pokrytí z Trhu zdravotního pojištění. Pro pokrytí můžete nakupovat na americkém trhu zdravotního pojištění. Aplikace Marketplace vás zváží pro Medicaid a pro daňové kredity, které by mohly snížit vaše náklady.
- Pokrytí COBRA. Můžete si koupit plán nabízený předchozím zaměstnavatelem. Zaplatíte však celou částku pojistného včetně části, kterou platil váš zaměstnavatel.
Sečteno a podtrženo
- Medicare je k dispozici lidem mladším 65 let, kteří pobírají dávky v invaliditě v rámci sociálního zabezpečení.
- Většina lidí se automaticky zaregistruje po dvouleté čekací lhůtě.
- Pokud máte ESRD nebo ALS, dvouletá čekací doba bude promlčena.
- Můžete využít výhod programů, jako jsou Medicaid, COBRA nebo Market Health Insurance Marketplace, abyste během čekací doby získali zdravotní pojištění.
