Je Medicare Povinná? Ne, Ale Je Těžké Se Odhlásit

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy změněno: 2023-12-17 11:13

• Pokud nechcete používat Medicare, můžete se odhlásit, ale můžete ztratit další výhody.
• Lidé, kteří zpočátku odmítají krytí Medicare, možná budou muset zaplatit pokutu, pokud se později rozhodnou zaregistrovat do Medicare.

Medicare je program veřejného zdravotního pojištění určený pro osoby starší 65 let a pro osoby se zdravotním postižením, které pokrývají náklady na hospitalizaci a další zdravotní náklady zdarma nebo za snížené ceny.

Hospitalizační část Medicare, část A, začíná automaticky ve věku 65 let. Další výhody Medicare vyžadují, abyste se zaregistrovali.

Pokud budete pracovat déle než 65 let a máte vlastní zdravotní pojištění nebo jste si zakoupili svůj vlastní zdravotní plán mimo Medicare, můžete se rozhodnout odmítnout federální zdravotní program; zpoždění zápisu však přidává další náklady nebo pokuty po silnici.

Je Medicare povinný?

Medicare je federální výhoda, kterou za své pracovní roky platíte prostřednictvím daní. Ve věku 65 let, nebo máte-li určitá postižení, máte nárok na zdravotní krytí prostřednictvím různých částí programu Medicare.

I když Medicare nemusí být nutně povinná, v některých situacích je nabízena automaticky a může se odhlásit.

Kdy se přihlásím do Medicare?

Pravidla pro přihlášení do Medicare mohou být matoucí. Program má několik částí a každá z nich má jiná pravidla, pokud jde o zápis.

Každý se může účastnit Medicare ve věku 65 let nebo pokud se u něj objeví určité nemoci nebo postižení. Jak se přihlásit a kdy se můžete odhlásit, se liší v závislosti na programu Medicare.

Co stojí Medicare?

Vaše náklady na léky se budou lišit a budou záviset na několika faktorech, jako je počet měsíců, které jste pracovali, váš aktuální příjem, kdy jste byli poprvé způsobilí a kde žijete. Zde je přehled nákladů Medicare v roce 2020.

Medicare část A

Medicare část A je základní hospitalizační část Medicare. Většina lidí má nárok na bezplatnou část Medicare, část A, protože za svůj pracovní rok zaplatili program prostřednictvím daní. Pokud nemáte nárok na „bezplatnou“část Medicare A, budete muset platit měsíční prémie na základě příjmu, pokud jste přihlášeni.

Pro rok 2020 náklady na část A Medicare zahrnují:

• odpočitatelný 1 408 $ za každé období výhody
• pojistné v rozsahu od 458 $ měsíčně měsíčně na základě počtu čtvrtletí v životě, kdy jste pracovali a platili daně Medicare

Lidé, kteří musí platit pojistné za krytí části A, se mohou rozhodnout, že chtějí koupit své vlastní plány mimo Medicare.

Existuje několik různých způsobů, jak začít přijímat Medicare část A.

• Pokud již dostáváte dávky sociálního zabezpečení nebo rady pro železniční odchod do důchodu (RRB), když dovršíte 65 let nebo se stanete zdravotně postiženými, jste automaticky zapsáni do Medicare části A.
• Pokud máte 65 let a dosud jste nedostávali dávky sociálního zabezpečení nebo RRB, můžete se do Medicare přihlásit do tří měsíců od narozenin.
• Můžete se přihlásit později, ale v závislosti na vaší situaci existují sankce za pozdní přihlášení.

Medicare část B

Část B Medicare je část Medicare, která platí za ambulantní lékařskou péči, domácí péči a kvalifikovanou ošetřovatelskou péči. Budete muset zaplatit část svého krytí Medicare části B, především prostřednictvím měsíční prémie na základě vašich příjmů.

Pro rok 2020 zahrnují náklady na část B Medicare:

• roční odpočitatelný z kapsy 198 USD
• měsíční prémie začínající na 144.60 USD za rok 2020

Podobně jako část A Medicare existuje několik způsobů, jak můžete začít dostávat část B Medicare.

• Pokud již dostáváte dávky sociálního zabezpečení nebo rady pro železniční odchod do důchodu (RRB), když dovršíte 65 let nebo se stanete zdravotním postižením, jste automaticky zapsáni do Medicare části B.
• Pokud máte 65 let a dosud jste nedostávali dávky sociálního zabezpečení nebo RRB, měli byste se přihlásit do Medicare části B do tří měsíců od narozenin.
• Můžete se zaregistrovat později nebo odmítnout pokrytí, ale na základě vašich okolností mohou existovat pokuty.

Medicare část C

Medicare Part C, také známý jako Medicare Advantage, je produkt soukromého pojištění, který kombinuje více prvků Medicare: pokrytí hospitalizací v části A, lékařské služby v části B a někdy i předpisové krytí v části D. Tyto plány se velmi liší náklady a pokrytí na základě společnosti nabízející pokrytí a místa, kde žijete.

Není povinné se přihlašovat k plánům Medicare části C. Je možné se zaregistrovat do jednoho z těchto programů poté, co jste se již zaregistrovali do částí A a B. Medicare. Do Medicare Advantage se můžete přihlásit pouze během určitých období zápisu.

Medicare část D

Medicare část D je část Medicare, která platí za léky na předpis. Jedná se o volitelný program, který není povinný a nejste automaticky přihlášeni. Náklady na tyto plány, které jsou nabízeny prostřednictvím soukromých pojišťoven, závisí na plánu, který si vyberete. Můžete se zaregistrovat do Medicare části D jako svůj vlastní plán nebo prostřednictvím plánu Medicare Advantage.

Zatímco část Medicare D není povinná, pokud vynecháte termín registrace, může vám být uložen trvalý trest za pozdější zápis.

Plány Medicare Supplement

Plány doplňků Medicare nebo plány Medigap jsou soukromé plány pojištění, které lze použít k úhradě vašeho podílu na nákladech Medicare. Tyto plány se liší podle nákladů a pokrytí, ale obecně pokrývají spoluúčastí, spoluúčastí a odměnách, které možná budete muset zaplatit za pokrytí Medicare.

Plány Medigap se můžete zaregistrovat během určitých období zápisu. Tyto plány jsou volitelné, nikdy nejste automaticky zapsáni a neexistují žádné sankce za pozdní přihlášení. Pokud se však zaregistrujete po vaší počáteční možnosti zápisu, vaše zdravotní podmínky mohou být použity k odmítnutí krytí.

Existují sankce, pokud se do Medicare nezapíšete, když máte nárok?

Sankce za to, že se nezapíšete do programu Medicare nebo se nezapíšete pozdě, mohou být stejně matoucí jako zjištění, které části programu jsou povinné. Úrovně trestů za nezapsání, když jste poprvé způsobilí pro Medicare, opět závisí na programu.

Část A

Pokud se rozhodnete nezaregistrovat se do Medicare části A, když se stanete způsobilým, může být uložen trest. Tato pokuta závisí na tom, proč jste se rozhodli nepodepsat. Pokud jste se prostě rozhodli nezaregistrovat se, když jste byli poprvé způsobilí, vaše měsíční pojistné - pokud musíte platit jednu - vzroste o 10 procent za dvojnásobek počtu let, které jste šli bez registrace. Pokud jste například čekali dva roky na přihlášení, zaplatíte za registraci zápisnou pokutu za pozdější čtyři roky.

Část B

Trest za část B Medicare je poněkud odlišný od části A. Pokud se rozhodnete nepodepsat se k části Medicare B, když se poprvé stanete způsobilým, můžete čelit trestu, který bude trvat mnohem déle než trest za část A.

Penalizace podle části B je 10 procent standardní prémie za každé dvanáctiměsíční období, ve kterém jste nebyli přihlášeni, a tuto pokutu budete muset zaplatit, pokud jste přihlášeni do Medicare. Například, pokud jste čekali jeden rok po počátečním období registrace, abyste se zaregistrovali do části B, vaše prémiová cena se zvýší o 10 procent po dobu, po kterou se zaregistrujete. Pokud jste čekali dva roky na registraci po počátečním období registrace, vaše pojistné se zvýší o 20 procent po dobu, po kterou se zaregistrujete.

Část C

Část Medicare (Medicare Advantage) je volitelná a nemá sankce sama o sobě, ale za pozdní zápis do částí Medicare zahrnutých do vašeho plánu Medicare Advantage mohou být zahrnuty pokuty.

Část D

Medicare část D není povinným programem, ale stále existují sankce za přihlášení pozdě. Pokud se nezapíšete do Medicare části D během svého počátečního období zápisu, zaplatíte pokutu ve výši 1 procenta prémie pro základní příjemce, vynásobené počtem měsíců, které jste strávili bez pokrytí částí D.

V roce 2020 činí prémie pro národní základní příjemce 32,74 USD a každý rok se mění. Pokud musíte zaplatit pokutu, bude částka pokuty zaokrouhlena na nejbližších 0,10 USD a tato částka bude připočtena k vaší měsíční prémii za část D po zbytek času, který jste zapsáni. Pokud nesouhlasíte s pokutou, kterou jste stanovili, můžete požádat o přehodnocení, ale musíte ji i nadále platit spolu se svým pojistným. Váš plán léků na předpis může snížit pokrytí, pokud nezaplatíte pojistné nebo penále.

Mohu se vyhnout sankcím?

Existují zvláštní okolnosti, za kterých se můžete přihlásit do Medicare pozdě, aniž byste museli platit pokuty. Po počátečním období registrace se můžete zaregistrovat do volitelných programů během zvláštních období zápisu.

Pokud jste vy nebo váš manžel pokračovali v práci po svých 65. narozeninách a měli jste zdravotní pojištění prostřednictvím svého zaměstnavatele, nebudete muset platit pokutu za pozdní zápis do žádného z programů Medicare.

Počínaje měsícem po ukončení pracovního poměru nebo po skončení skupinového zdravotního plánu z tohoto pracovního poměru máte 8měsíční okno pro registraci do části A a B Medicare bez postihu.

Zdravotní plány COBRA a důchodce se v současném zaměstnání nepokládají za krytí a nekvalifikují vás na zvláštní období zápisu ani vás nezachrání před pozdějšími sankcemi za zápis.

Můžete se také kvalifikovat na zvláštní období zápisu pro části A a B Medicare a vyhnout se sankcím za pozdní zápis, pokud jste dobrovolně pracovali v cizí zemi během svého počátečního období zápisu.

Mohu Medicare úplně odmítnout?

Medicare není přesně povinný, ale může být obtížné odmítnout. Pozdní zápis přichází s pokutami a některé části programu je volitelné přidat, jako jsou části Medicare C a D. Část Medicare A a B jsou však základem Medicare, a jejich odmítnutí má následky.

Správa sociálního zabezpečení dohlíží na program Medicare a doporučuje se zaregistrovat do Medicare, když jste zpočátku způsobilí, i když nemáte v úmyslu ihned odejít do důchodu nebo využít své výhody hned. Výjimkou je situace, kdy se stále účastníte zdravotního plánu zaměstnavatele. V takovém případě se můžete do Medicare přihlásit pozdě, obvykle bez postihu.

Přestože můžete Medicare úplně odmítnout, část A je pro většinu lidí přinejmenším bezplatná a nestojí vás nic, pokud se rozhodnete ji nepoužívat. Úplné snížení výhod Medicare pro části A a části B je možné, ale musíte od nich odstoupit od všech svých měsíčních výhod. To znamená, že již nemůžete dostávat dávky sociálního zabezpečení nebo RRB a musíte vrátit vše, co jste již obdrželi, když odcházíte z programu.

Chrání mě zvláštní pojištění před přihlášením pozdě nebo vůbec?

V případě, že máte jiné pojistné krytí, může vám v některých případech dojít ke zpoždění zápisu do Medicare. V jiných vám může být výhodné přihlásit se také do Medicare, protože vaše náklady mohou být nižší.

Pokud máte nějakou formu penzijního připojištění od bývalého zaměstnavatele, může vám být prospěšné také se přihlásit do Medicare. Medicare pak bude sloužit jako první nebo primární plátce za vaše lékařské účty a skupina nebo důchodce plán uhradí náklady, které nejsou pokryty Medicare. To by mohlo snížit podíl, který byste za služby Medicare normálně platili.

Je však důležité pochopit specifika vašeho pojištění pro důchodce. Některé plány pro důchodce nepokrývají náklady vzniklé, pokud jste byli způsobilí pro Medicare a nezaregistrovali se, a některé plány pro penzijní pojištění se mohou vyplatit až poté, co jste dosáhli svého maximálního limitu pro Medicare.

Jídlo s sebou

• Medicare se skládá z několika různých programů, z nichž každý má různá pravidla pro registraci, náklady a sankce za pozdní zápis.
• Pokud budete pokračovat v práci po 65 letech a máte zdravotní pojištění od zaměstnavatele, můžete se obvykle přihlásit do Medicare poté, co vaše zaměstnavatelské pojištění skončí bez zaplacení penále.
• Pokud se rozhodnete koupit si vlastní plán zdravotního pojištění mimo plán zaměstnavatele, když máte nárok na Medicare, může být ve vašem nejlepším zájmu se přesto zaregistrovat. Úplné snížení Medicare je možné, ale budete muset vybrat ze svých dávek sociálního zabezpečení a vrátit všechny platby sociálního zabezpečení, které jste již obdrželi.